12 / л, гемоглобин - 124 г / л, лейкоциты - 9,2 х109 / л, палочкоядерные -10 %, сегментоядерные -54 %, лимфоциты -27 %, моноциты -9 %; СОЭ -12 мм / год. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую картину?
-
* Острый правосторонний эпидидимит
-
Водянка оболочек правого яичка
-
Опухоль правого яичка
-
Перекрут семенного канатика
-
Ущемленная правосторонняя косая паховая грыжа
-
Больной 70 лет, жалуется на повышение температуры до 38,5 С в течение 1 месяца. Эффекта от применения антибиотиков нет. Периодически безболевая макрогематурия. АД 130/80 мм рт. ст. , Hb 165 г / л, СОЭ 54 мм / час. Какой диагноз можно предположить
-
* Рак почки
-
Хронический гломерулонефрит
-
Мочекаменная болезнь
-
Поликистоз почек
-
Амилоидоз
-
Больной К., 65 лет жалуется на постоянные позывы к мочеиспусканию, появление нескольких капель крови в моче в конце мочеиспускания. На УЗИ - в мочевом пузыре мало мочи, стенки мочевого пузыря набухшие, равномерно утолщены. В анализах мочи лейкоциты - 40-50 в поле зрения, белок - 0,087 г / л, эритроциты неизмененные-6-8 в поле зрения. Определите диагноз?
-
* Цистит
-
Острый сальпингоофорит
-
Уретероцеле
-
Опухоль мочевого пузыря
-
Камень мочевого пузыря
-
Больной М., 42 лет поступил в приемное отделение с диагнозом "почечная колика". Какой из перечисленных признаков наиболее вероятный для больного?
-
* Гематурия
-
Лейкоцитоз
-
Наличие сахара в моче
-
Билирубинемия
-
Снижение показателей красной крови
-
Дежурного врача вызвали в приемное отделение к пострадавшему, который получил побои. Пациент жалуется на боль в пояснице, общую слабость, тошноту. Объективно: живот мягкий, симптомы раздражения брюшины присутствуют, положительный симптом Пастернацкого справа. Общий анализ крови без особенностей, в моче выявлена гематурия. Какую патологию можно ожидать?
-
* Забрюшинная травма правой почки
-
Травматический разрыв печени
-
Разрыв мочевого пузыря
-
Ушиб мягких тканей поясницы справа
-
Травматический разрыв слепой кишки
-
Мужчина 48 лет обратился к урологу поликлиники по рекомендации. Известно, что после переохлаждения наблюдал примеси крови в моче без расстройств мочевыделения. Через 12 часов макрогематурия исчезла. Какая из перечисленных рекомендаций наиболее целесообразна?
-
* Выполнить комплекс лабораторных исследований с целью выяснения дальнейшего лечения
-
Назначить гемостатической терапии с целью профилактики
-
Выполнить специальные исследования направлены на определение источника гематурии
-
Обратиться для обследования при повторной гематурии
-
Консультация врача нефролога
-
Мужчина 66 лет попал в клинику с жалобами на интенсивную боль в пояснице слева, присутствие крови в моче. Ранее не болел урологические заболевания. Заболел остро. PS - 94/хв., Аритмичный. Тони сердца глухие, ритм нарушен по типу мерцающей аритмии. Симптом Пастернацкого положительный слева. В анализе мочи 180 эритроцитов. Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен?
-
Опухоль почки
-
* Инфаркт почки
-
Мочекаменная болезнь, камень левой почки
-
Туберкулез почки
-
Некроз левой почки
-
Что можно обнаружить при микроскопии осадка правильно собранной мочи у практически здорового человека?
-
Клетки многослойного и плоского переходного эпителия
-
Восковые цилиндры
-
Зернистые цилиндры
-
Все ответы правильные
-
* Нет правильного ответа
-
Юноша 18 лет попал в приемное отделение с жалобами на приступы боли в правой половине живота с иррадиацией в мошонку, тошноту, рвоту. Заболел остро впервые. Пальпаторно обнаруживается напряжение мышц в правой половине брюшной полости. Симптом Щеткина сомнителен. Симптом Пастернацкого слабо положительный справа. Температура 37,7 оС. Количество лейкоцитов 8,0 х109 / л. В анализе мочи 3-5 эритроцитов в поле зрения. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
-
Острый аппендицит
-
* Почечная колика
-
Острый холецистит
-
Непроходимость кишечника
-
Перфоративная язва 12 перстной кишки
-
При обследовании больного установлено снижение содержания альбумина плазмы крови и увеличение времени свертывания крови. Скорее это указывает на:
-
Разрушение плазматических мембран гепатоцитов
-
Нарушение желчеотделения (холестаз)
-
* Уменьшение массы функциональной активности ткани печени
-
Рак печени
-
Нарушения иммунной функции печени
-
В порции А больного обнаружено значительное кол-во лейкоцитов, клетки цилиндрического эпителия с наличием щеточной каймы в апикальной части, активно-подвижные простейшие грушевидной формы. Диагноз?
-
Желчекаменная болезнь
-
* Острый дуоденит
-
Острый холангит
-
Язвенная болезнь желудка
-
Все ответы неверны
-
В слюне увеличивается амилолитическая активность у больных с:
-
Сахарным диабетом
-
Хроническим панкреатитом
-
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
-
* Все ответы верны
-
Ни одного правильного ответа
-
Исследование сыворотки крови больного К. показало увеличение активности АлАТ, ЛДГ5 α-глобулиновой фракции белков. Назовите возможную болезнь, которая обусловила эти изменения:
-
Цирроз печени
-
Инфаркт миокарда
-
* Острый токсический гепатит
-
Панкреатит
-
Острое повреждение мышц
-
При обследовании крови больного обнаружили значительное повышение уровня фермента ЛДГ-5 и активности АлАТ. Сделайте предположения о возможной болезни:
-
Инфаркт миокарда
-
* Гепатит
-
Ревматизм
-
Панкреатит
-
Подагра
-
При обследовании больного обнаружили застой желчи и камни в желчном пузыре. Назовите основной компонент камней, которые образовались в этом состоянии:
-
Белок
-
* Холестерин
-
Триглицериды
-
Билирубин прямой
-
Минеральные соли
-
У ребенка, родившегося 2 дня назад, наблюдается желтоватая окраска кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния может быть недостаток фермента:
-
* УДФ-глюкуронилтрансферазы
-
Сульфонтрансферазы
-
Гемсинтетазы
-
Гемоксигеназы
-
Биливердинредуктазы
-
У новорожденного ребенка появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, индуцирующего синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, привело к улучшению состояния ребенка. Какой из следующих процессов активируется в печени под влиянием фенобарбитала?
-
* Конъюгации
-
Микросомального окисления
-
Тканевого дыхания
-
Глюконеогенеза
-
Синтез гликогена
-
У новорожденного наблюдается пожелтение кожи и слизистых. Повышение которого показателя крови привело к такому состоянию?
-
* Непрямой билирубин
-
Прямого билирубина
-
Мочевой кислоты
-
Мочевины
-
Уробилина
-
У больного с дисбактериозом кишечника выявлено увеличение в моче индикана. Это свидетельствует о:
-
Заболевания почек
-
* Нормальный обезвреживающих функцию печени
-
Усиление брожения углеводов в кишечнике
-
Нарушение функции печени
-
Усиленный гидролиз жиров
-
У больного с жалобами на боли в правом подреберье при анализе мочи обнаружен билирубин и отсутствие уробилиногена. Это связано с нарушением:
-
* Поступление желчи в кишечник
-
Образованием прямого билирубина
-
Преобразование билирубина в кишечнике
-
Функции почек
-
Образование старкобилину
-
У больного механической желтухой возможны такие изменения биохимических показателей, кроме:
-
В крови содержание непрямого билирубина не более 75% от общего
-
Содержание прямого билирубина больше 25% от общего
-
В моче высокое содержание билирубина (моча как пиво)
-
* Снижение содержания стеркобилина в моче
-
Высокая концентрация стеркобилина в кале
-
У больного, которому терапевт установил заболевания печени, при обследовании выявлено повышение концентрации прямого билирубина и желчных кислот в сыворотке крови. Эти результаты свидетельствуют о:
-
Отсутствие патологии
-
* Нарушение желчеотделения (холестаз)
-
Уменьшение массы печеночной ткани
-
Рак печени
-
Жировую инфильтрацию печени
-
У мальчика 12 лет обнаружено слабое пожелтение склер. Лабораторно установлено изменения обмена желчных пигментов и содержания белков крови: билирубин - 70 мкм / л (преимущественно непрямой), АсАТ - несколько выше нормы, альбумин - 25 г / л. Эти изменения могут быть проявлениями:
-
Желтухи гемолитической
-
Желтухи обтурационной
-
* Синдрома Жильбера
-
Следствием действия лекарств
-
Паренхиматозной желтухи
-
У мужчины 25-летнего возраста обнаружено желтушность кожи и повышение общего билирубина до 40 мкмоль / л. При этом отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина. Изменения эти наступили неожиданно. Другие биохимические показатели крови без отклонений. Это может быть проявлением:
-
Синдрома Жильбера
-
* Синдрома Джексона
-
Гемолитической анемии
-
Печеночной желтухи
-
Задержкой выделения желчных пигментов
-
Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, пожелтение кожи. В сыворотке крови больного 77,3 мкм / л общего билирубина и 70,7 мкм / л конъюгированного. Какая наиболее вероятная патология у больного?
-
* Механическая желтуха
-
Острый гепатит
-
Цирроз печени
-
Гемолитическая желтуха
-
Паренхиматозная желтуха
-
Больной'' Д.'', 25 л., болеет 10 мес. Жалобы: кашель, выделение мокроты. При микроскопическом исследовании мокроты обнаружены единичные лейкоциты, эластические волокна, эпителиоидные клетки. О каком заболевании можно думать?
-
Рак легких
-
Абсцесс легких
-
Туберкулез легких
-
Пневмония
-
Ателектаз
-
В больного В., 44 л., жалобы на наличие влажного кашля преимущественно утром с выделением умеренного количества слизистой мокроты в течение 3-х последних месяцев. Кашель носит приступообразный характер. Кроме того имеется отдышка при физической нагрузке. Подобное заболевание отмечал осенью прошлого года. Поставьте предварительный диагноз:
-
* Хронический бронхит
-
Острый бронхит
-
Бронхиальная астма
-
ОРВИ
-
Эмфизема легких
-
К больным с хроническим бронхитом, по определению экспертов Минздрава, относят лиц у которых есть кашель с мокротой не менее:
-
* 3 мес в год в течение 2 лет
-
1 мес в год в течение 1 года
-
2 мес в год в течение 2 лет
-
5 мес в год
-
ежегодно обострения
-
Какая из патологий соответствует данному определению: «рецидивирующим раздражением и воспалением слизистых оболочек бронхиального дерева и более глубоких слоев бронхиальной стенки, характеризующееся длительным течением с периодическими обострениями»?
-
* Хронический бронхит
-
Острый бронхит
-
Крупозная пневмония
-
Бронхиальная астма
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
У больного П., 55 лет, при микроскопии нативной мокроты обнаружены: лейкоциты изредка, эритроциты местами, кристаллы холестерина, доли хитиновой оболочки с характерной равномерной исчерченностью, крючки. Диагноз?
-
Бронхиальная астма
-
Актиномикоз легких
-
Эхинококкоз легких
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Туберкулез легких
-
Больной'' С.'', 55 г., болеет 10 лет, лечился по поводу туберкулеза. При микроскопическом исследовании мокроты обнаружены лимфоциты, нейтрофилы, крупные полиморфные клетки с выраженной анаплазией. О каком заболевании можно думать?
-
Рак легких
-
Абсцесс легких
-
Туберкулез легких
-
Пневмония
-
Ателектаз
-
В хворго А., 43 л., при микроскопическом исследовании слизисто-гнойной мокроты обнаружены лейкоциты, эритроциты, фибрин, клетки эпителия бронхов, эпителиоидные клетки, единичные клетки Пирогова - Ланхганса. О какой патологии можно думать в данном случае?
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
ронхиальная астма
-
Острый бронхит
-
* Туберкулез легких
-
ОРВИ
-
При микроскопии нативного мокроты больного'' Н.'', 35 л., обнаружено ??умеренное количество лейкоцитов, макрофаги, слои эпителия бронхов, что пролиферируют, богатая и разнообразная бактериальная микрофлора. О каком заболевании можно думать?
-
Крупозная пневмония
-
Острый бронхит
-
Бронхиальная астма
-
Эмфизема легких
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
При микроскопии нативной мокроты больного'' И.'', 52 л., обнаружены: лейкоциты одиночно, эритроциты местами, кристаллы холестерина, доли хитиновой оболочки с характерной равномерной исчерченность, крючки. Поставьте предварительный диагноз:
-
Бронхиальная астма
-
Актиномикоз легких
-
* Эхинококкоз легких
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Бронхопневмония
-
При микроскопии нативной мокроты больного'' М.'', 34 л. найдено умеренное количество лейкоцитов, макрофаги, слои эпителия бронхов, что пролиферируют, богатая и разнообразная бактериальная микрофлора. О каком заболевании можно думать?
-
Крупозная пневмония
-
* Острый бронхит
-
Бронхиальная астма
-
Эмфизема легких
-
Ателектаз
-
При микроскопии нативной мокроты больного'' Н.'', 42 л., обнаружено: большое количество распадающихся лейкоцитов, детрит, пробки Дитриха, эластичные волокна, кристаллы холестерина. Для какого заболевания характерна такая мокрота?
-
Хронический бронхит
-
Бронхопневмония
-
Бронхиальная астма
-
* Бронхоэктатическая болезнь
-
Туберкулез легких
-
При микроскопическом исследовании слизисто-гнойной мокроты больного'' C.'', 31 л., обнаружены лейкоциты, эритроциты, фибрин, клетки эпителия бронхов, эпителиоидные клетки, единичные клетки Пирогова - Ланхганса. О какой патологии можно думать в данном случае?
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Бронхиальная астма
-
Острый бронхит
-
* Туберкулез легких
-
Крупозная пневмония
-
У больного К., 46 лет, диагностирован инфаркт миокарда. Увеличение активности каких ферментов наблюдается?
-
* КФК МВ и ЛДГ1, 2
-
АлАТ и амилазы
-
ЛДГ4, 5 и пепсина
-
Глюкозо-6-фосфата
-
цитохромоксидазы
-
У больного Н., 47 л., при микроскопии нативной мокроты обнаружено: большое количество распадающихся лейкоцитов, детрит, пробки Дитриха, эластичные волокна, кристаллы холестерина. Для какого заболевания характерно такая мокрота?
-
Хронический бронхит
-
Бронхопневмония
-
Бронхиальная астма
-
* Бронхоэктатическая болезнь
-
Туберкулез легких
-
У пациента Р., 53 л., рак легких. Рентгенологически картина:
-
* смещения сердечно-сосудистой тени в сторону поражения
-
смещения сердечно-сосудистой тени в сторону противоположную от стороны поражения
-
изменений не будет
-
изменения легочного рисунка
-
изменения со стороны легких
-
Укажите вид эксудат: плотность 1.022, белок-40 г / л, на фоне гноя и крови обнаружены макрофаги, клетки мезотелия. О каком диагнозе можно думать?
-
Туберкулезный плеврит
-
гнойный плеврит
-
мезотелиома
-
Метастаз рака в серозные оболочки
-
хронический бронхит
-
Укажите вид эксудата: небольшой по объему, желто-бурый, мутный, белок-100 г / л, в осадке капли жира, большое количество кристаллов холестерина?
-
Хильозний
-
Гнойный
-
Серозный
-
* Холестериновый
-
Геморрагический
Достарыңызбен бөлісу: |