* Гемолитическая
-
Паренхиматозная
-
Механическая
-
Смешанная
-
Терминальная
-
Предотвращают или замедляют развитие атеросклероза следующие факторы и состояния, кроме:
-
Гипер-α-липопротеинемии
-
Витамины F и B12
-
Эстрогены у женщин
-
Систематическая физическая активность и ограничение употребления животных жиров
-
* Малоподвижный образ жизни
-
Снижение содержания мочевины в крови и моче может быть вызвано следующими факторами, кроме:
-
Ацидоза
-
Нарушения функций печени
-
* Чрезмерного потребления белковой пищи
-
Потребления преимущественно растительной пищи
-
Недостаточного белкового питания
-
Концентрация мочевины в крови выше 8 ммоль / л может наблюдаться при таких условиях, кроме:
-
Преимущественно белкового питания
-
Поражения выделительной функции почек
-
Усиление катаболизма азотсодержащих соединений и белков
-
Ожоговой и лучевой болезни
-
* Заболевания печени
-
Концентрация мочевины в сыворотке крови пациента составляет 1,5 ммоль / л. Это может быть обусловлено всеми факторами, кроме:
-
Недостаточного поступления с пищей белков
-
Ацидоза
-
Поражения печени
-
Недостаток карбамоилфосфатсинтетазы
-
* Усиленного распада белков
-
На 2-7 день полного голодания концентрация глюкозы в крови здорового человека содержится в пределах нормы благодаря:
-
Глюконеогенезу из кетоновых тел
-
* Глюконеогенезу из аминокислот и глицерина
-
Преобразования сахарозы в глюкозу
-
Расщепления до глюкозы гликогена печени
-
Расщепления до свободной глюкозы гликогена мышц
-
На нарушение регуляторно-гомеостатической функции печени указывают следующие изменения, кроме:
-
Снижение альбумино-глобулинового коэффициента плазмы крови
-
Снижение содержания фибриногена в плазме крови
-
Снижение содержания церулоплазмина и трансферрина
-
* Снижение содержания холинэстеразы
-
Снижение содержания глюкозы в крови
-
На болезни печени указывают такие биохимические изменения:
-
* Снижение коэффициента Ритиса (АсАТ / АлАТ)
-
Повышение коэффициента Ритиса
-
Повышение активности ЛДГ3 и ЛДГ1
-
Повышение содержания холестерина в крови
-
Повышение стеркобилиногена в кале
-
Накопление кетоновых тел при длительном голодании, сахарном диабете, почечной глюкозурии обусловлено:
-
Нарушением их экскреции с желчью
-
Нарушением их экскреции с мочой
-
Усиленным гликолизом
-
Потерей глюкозы через почки
-
* Недостатком оксалоацетата необходимого для окисления ацетоацетата
-
Новосинтезированные в печени жиры секретируются в кровь в составе:
-
* ЛОНП
-
ЛНП
-
ЛВП
-
Хиломикронов
-
В свободном виде
-
Превращения холестерина в печени возможно во всех следующих направлениях кроме:
-
Синтеза желчных кислот
-
Включения в состав мембран клеток печени
-
Секреции в составе желчи в кишечник
-
* Секреции в кровь и через почки в мочу
-
Включения в липопротеины и транспорт к внепеченочным тканям
-
Печень обладает способностью к депонированию некоторых витаминов и микроэлементов, кроме:
-
* Витаминов C и P
-
Витаминов A и D3
-
Витаминов E и K
-
Витаминов B10 и B12
-
Микроэлементов Fe, Cu, Zn
-
Печень не только транспортирует в другие ткани нужные им компоненты, но и защищает их от разрушения с помощью факторов и процессов, кроме:
-
Антиоксидантов: витаминов, гормонов, желчных кислот
-
Антиоксидантов-ферментов
-
Окисления токсичных веществ
-
Конъюгации токсичных веществ с глюкуроновой и другими веществами
-
* Расщепления токсинов до CO2 и H2O
-
Печень, как главная пищеварительная железа синтезирует и транспортирует в другие ткани:
-
Белки
-
Фосфолипиды
-
Углеводы
-
Кетоновые тела
-
* Все названные компоненты
-
Повышенная концентрация уробилиногена в моче свидетельствует о:
-
Здоровом организме
-
Нарушении выделительной функции почек
-
Генетическом дефекте ферментов обезвреживания аммиака
-
Нарушении превращения стеркобилиногена
-
* Поражении печени
-
Повышение в плазме крови активности щелочной фосфатазы может свидетельствовать о:
-
Уплотнении мембраны гепатоцитов
-
* Нарушении желчеотделения (холестаз)
-
Уменьшении массы печеночной ткани
-
Раке печени
-
Жировом перерождении печени
-
Повышение прямого билирубина (билирубинглюкуронида) в крови бывает при следующих обстоятельствах:
-
Гемолитической желтухе
-
Сахарном диабете
-
* Механической желтухе
-
Желтухе новорожденных
-
Синдроме Иценко-Кушинга
-
На повреждение печени указывают биохимические показатели крови, кроме:
-
Уменьшение отношения АсАТ / АлАТ
-
Содержание альбумина ниже чем 20-25 г / л
-
Повышение активности щелочной фосфатазы
-
* Повышение содержания холестерина более 7 ммоль / л
-
Повышение активности Ɣ-глутамилтрансферазы
-
Развитию атеросклерезу способствуют все названные причины:
-
Повышение содержания в крови ЛОНП
-
* Повышение содержания ЛПНП
-
Высокое содержание ЛПВП
-
Высокое содержание хиломикронов
-
Рацион, беден холестерином
-
Синтезированный в печени холестерин используется в таких направлениях, кроме:
-
Образование желчных кислот
-
Транспорт к другим тканям
-
Обновление мембран клеток печени
-
* Источник образования АТФ
-
Секреция в желчь и выведение из организма
-
Замедление синтеза желчных кислот в печени проявляется следующими нарушениями, кроме:
-
Снижения их содержания в желчи
-
Нарушения расщепления липидов в кишечнике
-
Замедленного всасывания жирных кислот
-
Подавления активности липазы поджелудочной железы
-
* Подавления всасывания глюкозы
-
Длительное использование антибиотиков тетрациклинового ряда приводит к нарушению обмена желчных пигментов и сопровождается выделением из кишечника:
-
В избыточном количестве стеркобилиногена
-
Уробилиногена
-
Билирубина прямого
-
Ненастоящего уробилина
-
* Биливердина как продукта окисления билирубина
-
Поражение печени токсичными веществами проявляется изменениями в крови, кроме:
-
Гипераминоацидемии
-
Гиперглутаминемии
-
Гипераммониемии
-
Повышения в крови продуктов гниения
-
* Высокого содержания мочевины
-
Поражение печени химическими веществами или биотоксинов приводит к:
-
Чрезмерному образованию мочевины
-
Уменьшению содержания аммиака в крови
-
Усилению кетогенеза
-
Накоплению аммиака в крови
-
* Усилению выделения мочевины почками
-
Образование мочевины в печени снижается при таких условиях, кроме:
-
Концентрации аммиака в крови выше 7 ммоль / л
-
Поражении почек
-
* Усиленного распада белков
-
Недостаточного поступления в организм углеводов
-
Ацидоза
-
Повреждение печени (гепатит, цирроз, опухоли) приводят к последующим нарушений белкового обмена, кроме:
-
Гипоальбуминемии
-
Геморрагии
-
Гипераминоацидемии
-
Азотемии
-
* Гипер-альфа2-глобулинемии
-
Какое наиболее опасное действие аммиака на организм при чрезмерных его концентрациях?
-
Усиление образования мочевины
-
Замедление выделения его почками
-
Нарушение образования аммиакатов (комплексов) с биометаллами
-
Изменение pH крови в щелочную сторону
-
* Подавление образования АТФ в мозге через связывание α-Кетоглутарата
-
Какое из утверждений о синтезе белков плазмы крови в гепатоцитах неверное?
-
Альбумин – 100 %
-
Альфа-глобулины - 90-75 %
-
Бета-глобулины – 50 %
-
* Гамма-глобулины – 40 %
-
Синтезируется фибриноген, протромбин, проконвертин
-
Какой из перечисленных ниже биохимических показателей крови имеет наибольшее значение для подтверждения диагноза цирроз печени?
-
Гипергликемия
-
Гиперхолестеринемия
-
* Гипоальбуминемия
-
Гипогликемия
-
Гиперглобулинемия
-
Причиной внепеченочного холестаза не может быть такая болезнь:
-
Желчнокаменная болезнь
-
Хронический активный гепатит
-
Стриктуры желчных путей
-
Холангит
-
* Все перечисленное
-
Стимулятором кислотообразующей функции желудка не является:
-
Ацетилхолин
-
Гистамин
-
Гастрин
-
Ионы кальция
-
* Соматостатин
-
G-клетки желудка синтезируют:
-
Мотилин
-
* Гастрин
-
Соматостатин
-
Гистамин
-
Серотонин
-
Иммунокомпетентные клетки слизистой оболочки шлункa:
-
Тучние (лаброцитов)
-
* Малые лимфоциты
-
Фибробласты и перициты
-
Ecl-клетки
-
Иммуноглобулины
-
Белки желудочной слизи:
-
* Создают защитный барьер для слизистой оболочки желудка
-
Денатурируют белки пищи, готовя их для дальнейшего пищеварения
-
Имеют бактерицидные свойства
-
Ни одного правильного ответа
-
Все ответы правильные
-
Большая часть главных желез желудка находится в:
Кардиальном отделе желудка
-
В антральном отделе желудка
-
В теле желудка
-
* В дне и теле желудка
-
Ни одного правильного ответа
-
В дифференциальной диагностике каких заболеваний важное значение имеет определение общего билирубина и его фракций и уробилиногенов тел?
-
Гемолитическая желтуха
-
Паренхиматозная
-
Механическая
-
* Все ответы верны
-
Ни одного правильного ответа
-
В кале отсутствует стеркобилин, а в моче - уробилин при:
-
Гемолитической анемии
-
Первичном раке печени
-
Билиарном циррозе печени
-
* Подпеченочной желтухе
-
Хроническом активном гепатите
-
В цитозоле гепатоцитов локализованы ферменты:
-
* АСАТ, АлАТ, ЛДГ
-
Гистидаза, урокиназа
-
Холинестераза
-
Гидролазы
-
Глутаматдегидрогеназа, урокиназа
-
В каких случаях проводят беззондовие методы исследования желудочной секреции?
-
Для диагностики заболеваний желудка в раннем детском возрасте
-
При варикозном расширении вен пищевода
-
При кровоточащих язв желудка
-
Ни одного правильного ответа
-
* Все ответы верны
-
В каких случаях в моче может появляться неконъюгированный билирубин?
-
При атрезии желчевыводящих путей у новорожденных
-
Синдроме Жильбера
-
Резус несовместимости
-
* При повышении в крови новорожденных неконъюгированного билирубина и недоразвитии печеночного фильтра
-
Ни одного правильного ответа
-
В каком случае в кале отсутствует стеркобилин, а в моче - уробилин?
-
Гемолитическая анемия
-
Первичный рак печени
-
Билиарный цирроз печени
-
* Подпеченочная желтуха
-
Хронический активный гепатит
-
В каком случае можно диагностировать "застойный" желчный пузырь?
-
Наличие гипертонической дискинезии желчного пузыря
-
Удлинение III фазы многомоментного дуоденального зондирования
-
Наличие спазма сфинктера Одди
-
Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования менее 60 мл
-
* Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования 100 мл и более
-
В каком случае степень активности щелочной фосфатазы является самой крупной?
-
При синдроме Жильбера
-
При внутрипеченочном холестазе
-
Дискинезии желчевыводящих путей за гипотонически-гипокинетической типом
-
* При внепеченочном холестазе
-
Ничего из приведенного
-
Определение рН в желудке при проведении традиционной внутрижелудочной рН-метрии проводят:
-
В теле желудка
-
В кардиальном отделе желудка
-
В антральном отделе желудка
-
Все перечисленное верно
-
* В теле и антральном отделе желудка
-
Определение какого из перечисленных ферментов является рутинным диагностическим методом, позволяющим диагностировать холестаз?
-
Определение АЛТ
-
Альфа-амилазы
-
ЛДГ
-
* Щелочной фосфатазы
-
Ни одного правильного ответа
-
Определение какого из ферментов является специфическим индикатором поражения паренхимы печени?
-
ЩФ
-
АСТ
-
ЛДГ
-
Кислая фосфатаза
-
* Фруктозо-1-фосфатальдолазы
-
От чего зависит консистенция кала?
-
От содержания воды
-
От содержания непереваренной клетчатки
-
От количества жирового детрита
-
От содержания мышечных волокон
-
* Все ответы верны
-
От чего зависит нормальная окраска кала?
-
От содержания нейтрального жира
-
От содержания растительной клетчатки
-
От содержания мышечных волокон
-
* От содержания желчных пигментов
-
От соотношения содержания растительной клетчатки и мышечных волокон
-
Отсутствие в моче уробилина наблюдается при:
-
Вирусном гепатите В
-
Желтухе Дабина-Джонсона
-
Синдроме Ротора
-
* Полной обтурации общего желчного протока
-
Хроническом активном гепатите в период обострения
-
Отсутствие уробилина в моче наблюдается при:
-
Вирусном гепатите В
-
Желтухи Дабина-Джонсона
-
Синдроме Ротора
-
* Полной обтурации общего желчного протока
-
Хроническом активном гепатите в период обострения
-
Укажите показатель, который свидетельствует о внутрипеченочном холестазе?
-
Повышение активности кислой фосфатазы в крови
-
Повышение активности аминотрансфераз в крови
-
* Повышение активности щелочной фосфатазы в крови
-
Уровень гамма глобулинов в крови
-
Показатели бромсульфалеиновой пробы
-
Укажите, какая желчная кислота способствует растворению холестерина и желчных камней:
-
Холевая
-
Дезоксихолевая
-
* Хенодезоксихолевая
-
Таурохолевая
-
Литохолевая
-
Укажите, какой из перечисленных способов определения кислотности желудочного содержимого позволяет судить не только о концентрации ионов водорода, но и о дебите продукции соляной кислоты:
-
Анализ мочи на ацидотест
-
Анализ мочи на уропепсин
-
Внутрижелудочная рН-метрия
-
* Фракционное исследование желудочного содержимого
-
Единовременный забор желудочного содержимого толстым зондом
-
Укажите, какие камни желчного пузыря встречаются чаще?
-
Ксантиновые
-
* Холестериновые
-
Цистиновые
-
С билирубината
-
Из солей кальция
-
Указать признаки, которые не характерны для синдрома холестаза:
-
* Гипергаммаглобулинемия
-
Гиперхолестеринемия
-
Желтуха
-
Устойчивый зуд
-
Все перечисленное
-
Содержание мочевины в крови здоровых достигает:
-
1-3 мМ / л
-
2-4 мМ / л
-
* 3-8 мМ / л
-
10-12 мМ / л
-
20-30 мМ / л
-
Гемолитическую желтуху от обтурационной можно отличить по:
-
Фракциях билирубина
-
Количеству ретикулоцитов
-
Уровню сывороточного железа
-
Щелочной фосфатазы
-
* Всему перечисленному
-
Гиперхлоргидрия - это:
-
* Повышение содержания гидрохлориднои кислоты и общей кислотности
-
Повышение содержания гидрохлоридной кислоты
-
Повышение содержания общей кислотности
-
Повышение содержания гидрохлоридной кислоты и пепсина
-
Ни одного правильного ответа
-
Гиперхлоргидрия наблюдается при:
-
Злокачественной анемии
-
* Язвенной болезни желудка
-
Раке желудка
-
Гипоацидном гастрите
-
Ни одного правильного ответа
-
Главные клетки желудка производят:
-
Соляную кислоту
-
Муцин
-
* Пепсиноген и гастриксин
-
Внутренний фактор Кастла
-
Гистамин
-
ДВС-синдром при острой печеночной недостаточности связан с:
-
* Нарушением дезинтоксикационной функции
-
Нарушением синтеза липидов
-
Угнетением протеолиза
-
Образованием эндотоксина
-
Всем перечисленным
-
Где проводят определение рН в желудке при проведении традиционной внутрижелудочной рН-метрии:
-
В теле желудка
-
В кардиальном отделе желудка
-
В антральном отделе желудка
-
Все перечисленное верно
-
* В теле и антральном отделе желудка
-
Дефицит какого витамина проявляется развитием разных видов злокачественных анемий:
-
* Фолиевой кислоты
-
Ниацина
-
Ретинола
-
Биотина
-
Цианкобаламина
-
Диагностировать "застойный" желчный пузырь можно при:
-
Наличии гипертонической дискинезии желчного пузыря
-
Удлинение III фазы многомоментного дуоденального зондирования
-
Наличие спазма сфинктера Одди
-
Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования менее 60 мл
-
* Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз багатомоментного дуоденального зондирования 100 мл и более
-
Диагностировать безжелтушную форму гепатита можно путем определения в крови:
-
Активности ЛДГ-1
-
Активности щелочной фосфатазы
-
Белковых фракций крови
-
* Активности аминотрансфераз
-
Неконъюгированного билирубина
-
Диагностировать малосимптомную форму гепатита можно путем определения в крови:
-
Активности ЛДГ-1
-
Активности щелочной фосфатазы
-
Белковых фракций крови
-
* Активности аминотрансфераз
-
Неконъюгированного билирубина
-
Для гиперспленизма не характерны:
-
Лейкопения
-
Нейтропения
-
* Лимфоцитопения
-
Анемия
-
Тромбоцитопения
-
Для острой печеночной недостаточности характерно все, кроме:
-
Высокий билирубин
-
Очень высокие аминотрансферазы
-
Повышенная активность ГГТ
-
* Высокий альбумин
-
Низкая глюкоза
-
Для обтурационной желтухи при метастазах в костную ткань наиболее специфичным является определение:
-
Белковых фракций
-
Щелочной фосфатазы
-
* 5-нуклеотидазы
-
АсАт
-
АлАт
-
Для печени характерны все функции, кроме:
-
Регуляторно-гомеостатическая
-
Образование мочевины
-
Образование желчи
-
Обезвреживающих
-
* Мочеобразования
-
Для хронического холецистита наиболее характерны следующие изменения желчи:
-
Объем IV порции желчи более 60 мл
-
* Большое количество лейкоцитов и слизи
-
Суммарный объем порций IV и VI желчи более 100 мл
Достарыңызбен бөлісу: |