Токсины (=яды) бактерий Экзотоксины



Дата15.07.2017
өлшемі30.57 Kb.

Токсины (=яды) бактерий

Экзотоксины ( это токсины, высвобождаемые клетками

в среду ) → Токсинемия


[Экзо – внешний,

эндо – внутренний,

энтеро - кишечный]


Эндотоксины – токсины в цитоплазме или в оболочке бактерий (появляются после разрушения клетки).

Пример - ЛПС (= липополисахарид клеточной стенки грамотрицательных бактерий) – слабый эндотоксин ) → Токсемия

(эндотоксемимия) → Эндотоксический (ЛПС -) шок [во избежание

резкого снижения кровяного давления рекомендуется использование бактериостатических антибиотиков].



Примеры экзотоксинов:

  • нейротоксины - субстанции, токсичные для нервной системы

  • цитотоксины - токсины, убивающие клетки, в т.ч. гемолизины, разрушающие эритроциты

  • энтеротоксины - токсины, вызывающие диарею (понос); = разворачивающие водяной насос

  • суперантигены - неспецифические антигены, вызывающие токсический шок (т.е. падение

кровяного давления в результате гиперактивации Th1 – Т-хелперов 1 типа)

Токсикоинфекции

Механизм действия токсинов

Ботулизм (интоксикация)

Ботулотоксин блокирует синаптическую передачу нервного импульса. Блокада выброса ацетилхолина ( остановка дыхания ).

Столбняк

Тетаноспазмин блокирует выделение тормозных медиаторов → Гипертонус мышц → Остановка дыхания

Дифтерия

Дифтерийные токсины (АДФ–рибозилтрансфераза) блокирует синтез белка (в т.ч. ферментов) → Гибель клеток (ПОН, ТГС)

Холера

Холероген «разворачивает водяной насос» тонкого кишечника в обратную сторону → Диарея (= понос)  Обезвоживание → Сгущение крови → Сердечная недостаточность

Коклюш

Группа токсинов раздражает механорецепторы бронхов → Приступ кашля → Ишемия, ацидоз, пневмоторакс

Чума

«Мышиный токсин» угнетает образование АТФ (окислительное фосфорилирование), расщепляет фосфолипиды  Гибель клеток, в т.ч. сосудов → Геморрагии, ТГС, ПОН

Сибирская язва

3 компонента токсина ( летальный, отечный, антигенный ) Гибель клеток, отек легких

Газовая гангрена

Ряд токсинов широкого спектра действия ( протеазы, фосфолипазы, гемолизины и др.) → Гибель эритроцитов и иных клеток

Дизентерия

группы А


Шигеллы группы А выделяет токсин Шига ( нейро- и цитотоксин ) → Угнетение синтеза белка → Гибель клеток → Язвы ( толстого кишечника )

ЭГКП-инфекция

Гемолизины и др.

Вызывают ГУС – гемолитико-уремический синдром



Стафилококковая,

стрептококковая инфекция

Токсический шок, вызванный суперантигенами стафилококков (энтеротоксин F = TSST), стрептококков

Лечение антибиотиками (и в случае инфекции, и в случае только колонизации слизистых оболочек, т.е. без признаков инфекции)



Примечание: АТФ - аденозинтрифосфорная кислота; АДФ – аденозиндифосфорная кислота


ЛПС - липополисахарид ( компонент клеточной стенки грамотрицательных бактерий )

ПОН - полиорганная недостаточность

ТГС - тромбо-геморрагический синдром

ЭГКП - энтерогеморрагические кишечные палочки

TSST - токсин синдрома токсического шока

Токсикоинфекции лечат

- антитоксическими сыворотками (введением антител к токсинам) или иными антитоксинами

[осложнение – сывороточная болезнь /= иммунокомплексная патология/]

- вакцинацией анатоксином (= инактивированным токсином с сохраненными антигенными свойствами)

- антибиотиками (кроме ботулизма)



Заболевание с ведущей токсической линией патогенеза

Интоксикация (преимущественно антитоксические антитела)

- Ботулизм

- Столбняк (без бактериемии)

Лечение антитоксическими сыворотками



Токсикоинфекции ( образуются антимикробные и антитоксический антитела)

- Столбняк

- Дифтерия без бактериемии

- Коклюш


- Холера

- Сибирская язва

- Газовая гангрена

- Стафилококковая инфекция

- Стрептококковая инфекция и др.


Внеклеточные инфекции



Лечение антитоксическими сыворотками и антибиотиками.




Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет