Терапевтична стоматологія модуль №3: «Хвороби пародонта. Етіологія, патогенез. Класифікація. Клініка, діагностика, лікування та профілактика»

МОДУЛЬ № 3: «Хвороби пародонта. Етіологія, патогенез. Класифікація. Клініка, діагностика, лікування та профілактика»

ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ № 7: «Дистрофічно-запальні та дистрофічні захворювання тканин пародонта (генералізований пародонтит, пародонтоз)»

ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 114: «Ортопедичні місцеві втручання. Усунення травматичної оклюзії»

Місце проведення – клінічна зала кафедри терапевтичної стоматології.

• 
  вивчити фактори, які викликають травматичну оклюзію;
  
• 
  навчитись виявляти та усувати травматичну оклюзію;
  
• 
  навчитись ретельно оцінювати можливості тканин пародонта та планувати обсяг ортопедичних втручань.
  

1. 
   Роль місцевих подразнюючих чинників та їх вплив на пародонт.
   
2. 
   Роль ортопедичних втручань у комплексній терапії захворювань пародонта.
   
3. 
   Різновиди аномалій та деформацій зубо-щелепової системи.
   
4. 
   Види стабілізації зубного ряду.
   

1. 
   Лекції, що читаються на кафедрах терапевтичної та ортопедичної стоматології.
   
2. 
   Терапевтична стоматологія : підручник для студентів стоматологічного факультету вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації / за ред. А.К. Ніколішина. – Вінниця: Нова Книга, 2012. – 680 с. : іл.
   
3. 
   Терапевтична стоматологія : підручник : у 4 т. Т. 3. Захворювання пародонта / М. Ф. Данилевський, А. В. Борисенко, А. М. Політун [та ін.]; ред. А. В. Борисенко. – К. : Медицина, 2008. – 616 с. : іл.
   
4. 
   Мельничук Г. М. Гінгівіт, пародонтит, пародонтоз: особливості лікування : навч. посіб. / Мельничук Г. М., Рожко М. М., Нейко Н. В. – Івано-Франківськ, 2006. – 282 с.
   

1. 
   Методики виявлення передчасних контактів зубів.
   
2. 
   Класи передчасних контактів зубів за B. Jankelson (1960).
   
3. 
   Види травматичної оклюзії.
   
4. 
   Фактори, які викликають травматичну оклюзію.
   
5. 
   Усунення травматичної оклюзії методом вибіркового пришліфовування зубів.
   

Основна:

1. 
   Лекції, що читаються на кафедрі терапевтичної стоматології.
   
2. 
   Терапевтична стоматологія : підручник : у 4 т. Т. 3. Захворювання пародонта / М. Ф. Данилевський, А. В. Борисенко, А. М. Політун [та ін.]; ред. А. В. Борисенко. – К. : Медицина, 2008. – 616 с. : іл.
   
3. 
   Терапевтична стоматологія : підручник для студентів стоматологічного факультету вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації / за ред. А.К. Ніколішина. – Вінниця: Нова Книга, 2012. – 680 с. : іл.
   

4. Каламкаров Х.А., Пьянзин В.И. Рациональная методика избирательного пришлифовывания зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта и парафункция жевательных мышц (бруксизм): Метод. рекомендации. – М.; 1983. – 46 с.

5. Мельничук Г. М. Гінгівіт, пародонтит, пародонтоз: особливості лікування : навч. посіб. / Мельничук Г. М., Рожко М. М., Нейко Н. В. – Івано-Франківськ, 2006. – 282 с.

6. Цепов Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 192 с.

1. 
   Роль ортопедичних втручань у комплексній терапії захворювань пародонта.|вживання|
   
2. 
   Види травматичної оклюзії.
   
3. 
   Фактори, які викликають травматичну оклюзію.
   
4. 
   Класи передчасних контактів зубів за B. Jankelson (1960).
   
5. 
   Етапи проведення вибіркового пришліфовування зубів.
   

1. 
   Планувати місцеві ортопедичні втручання при запально-дистрофічних захворюваннях пародонта.
   
2. 
   Виявляти травматичну оклюзію.
   
3. 
   Виконати вимірювання оклюзійної поверхні зубів за допомогою реєстраційної вкладки.
   
4. 
   Усувати передчасні контакти зубів методом вибіркового зішліфовування.
   

1. Вторинна травматична оклюзія виникає:

1. 
   на фоні здорового пародонту
   
2. 
   при відкритому прикусі
   
3. 
   при глибокому прикусі
   
4. 
   на фоні дистрофічно-запальних змін при генералізованому пародонтиті
   
5. 
   при частковій втраті зубів
   

1. 
   видалення грануляцій з пародонтальних кишень
   
2. 
   вибіркове пришліфовування зубів
   
3. 
   медикаментозну обробку пародонтальних кишень
   
4. 
   електрофорез 2% розчину новокаїну на ясна
   
5. 
   аутомасаж ясен
   

3. Передчасні контакти зубів можуть призвести до:

1. 
   травматичного перевантаження зубів
   
2. 
   парафункціональних станів
   
3. 
   стимуляції остеогенезу
   
4. 
   зміщення і рухомості зубів
   
5. 
   нерівномірному стиранню твердих тканин зубів
   

4. Наявність передчасних контактних пунктів зубів виявляється застосуванням:

1. 
   оклюзограми
   
2. 
   копіювального паперу
   
3. 
   воскових пластинок
   
4. 
   запису руху нижньої щелепи
   
5. 
   діагностичних моделей
   

Задача №1.

Хвора віком 40 років скаржиться на кровоточивість ясен. Об'єктивно: ясна в ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп гіперемійовані, набряклі, кровоточать під час зондування, зубні відкладення у помірній кількості. Глибина пародонтальних кишень до 3,5 мм, виділення з них мають серозний характер. Патологічна рухомість нижніх фронтальних зубів І ступеня. На рентгенограмі виявлений незначний остеопороз кістки міжкоміркових перегородок та їх атрофія у межах 1/3 висоти. Установлений діагноз: генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг. Які ортопедичні місцеві втручання доцільно застосувати в комплексному лікуванні цього захворювання?
Еталони відповідей:

1 рівень складності (α=І)

1. Правильна відповідь: г).

2. Правильна відповідь: б).

2 рівень складності (α=ІІ)

3. Правильні відповіді: а), б), г), д).

4. Правильні відповіді: а), б), в), д).

3 рівень складності (α=ІІІ)
Задача № 1.

Вибіркове пришліфовування зубів з метою ліквідації травматичної оклюзії.

1. 
   Самостійно опрацювати та вивчити спеціальні ортопедичні методи лікування: безпосереднє протезування, ортодонтичне лікування.