Тема: Основы аутоиммунной патологии. Иммунопатогенез и клинические варианты системных васкулитов. Системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Вопросы клиники, диагностики и лечения. Аутоиммунные аспекты эндокринной патологии

2. Тема: Основы аутоиммунной патологии. Иммунопатогенез и клинические варианты системных васкулитов. Системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Вопросы клиники, диагностики и лечения. Аутоиммунные аспекты эндокринной патологии.

3. Цель: изучить основы иммунологической толерантности организма к антигенам, механизмы реализации, предпосылки возникновения аутоиммунных заболеваний; уметь анализировать схемы иммунопатогенеза наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний: системных васкулитов и эндокринопатий.

4. Вопросы для самоподготовки:

1. 
   Иммунологическая толерантность (ИТ). Определение. Формы. Роль. Индукторы. Открытие: эксперименты Дж.Оуэна, группы Р. Биллингема, Л. Брента и П. Медавара.
   
2. 
   Центральные механизмы формирования ИТ: элиминация аутоспецифических клонов, редактиврование генов аутоспецифических рецепторов, индукция анергии аутоспецифических клонов, подавление аутоспецифического ответа регуляторными клетками
   
3. 
   Периферический механизм формирования ИТ – игнорирование.
   
4. 
   Иммунологически привилегированные органы.
   
5. 
   Толерантность к антигенам пищи и симбиотических микроорганизмов.
   
6. 
   Аутоиммунные заболевания. Определение. Формы. Индукторы
   
7. 
   Механизмы отмены толерантности и развития аутоиммунных реакций.
   
8. 
   Органоспецифические аутоиммунные заболевания: инсулинзависимый сахарный диабет типа I, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, рассеянный склероз, миастения гравис, ревматоидный артрит, псориаз, витилиго, болезнь Крона. Особенности иммунопатогенеза.
   
9. 
   Системные аутоиммунные заболевания: склеродермия, системная красная волчанка. Особенности иммунопатогенеза.
   

5. Основные понятия темы.

Иммунологическая толерантность (ИТ): определение, формы, роль в организме, индукторы

толерогенеза, история открытия.

Механизмы формирования ИТ: центральые (элиминация аутоспецифических клонов,

редактиврование генов аутоспецифических рецепторов, индукция анергии

аутоспецифических клонов, подавление аутоспецифического ответа регуляторными

клетками) и периферические (игнорирование).

Иммунологически привилегированные органы. Толерантность к антигенам пищи и

симбиотических микроорганизмов.

Аутоиммунные заболевания: определение, формы, индукторы, механизмы отмены

толерантности и развития аутоиммунных реакций, индукция толерантности как возможное

средство терапии.

Органоспецифические аутоиммунные заболевания: инсулинзависимый сахарный диабет

типа I, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, рассеянный склероз, миастения

гравис, ревматоидный артрит, псориаз, витилиго, болезнь Крона. Особенности

иммунопатогенеза.

Системные аутоиммунные заболевания: склеродермия, системная красная волчанка. Особенности иммунопатогенеза.

1. 
   Хаитов, Р. М. Иммунология: учебник / Р. М. Хаитов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 528 с.
   
2. 
   Ярилин, А. А. Иммунология: учебник / А. А. Ярилин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 752 с. : ил. Рабсон А., Ройт А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии /Пер. с англ. М.: Мир, 2006.
   
3. 
   Хаитов Р.М., Пинегин Б.В., Ярилин А.А. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство для врачей.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2009.-352с.
   
4. 
   Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я. «Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии» Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 640 с.
   
5. 
   Черешнев В.А., Шмагель К.В. Иммунология / Черешнев В.А., Шмагель К.В.// М.: Издательский Дом «МАГИСТР-ПРЕСС», 2013.-448с.
   

7. Самостоятельная работа студентов к занятию.

План самостоятельной работы

1. 
   инсулинзависимый сахарный диабет типа I,
   
2. 
   аутоиммунные заболевания щитовидной железы,
   
3. 
   ревматоидный артрит,
   
4. 
   болезнь Крона.
   

Изучить схемы иммунопатогенеза системных аутоиммунных заболеваний:

1. 
   склеродермия,
   
2. 
   системная красная волчанка.
   

1. 
   Заполните таблицу «Механизмы иммунологической толерантности»
   

   	путь	место реализации
   Делеция клонов
   Редактирование
   Анергия
   Контроль со стороны Т-клеток

2. 
   Составить схему «Механизмы индукции аутоиммунных процессов»
   

3. Заполните таблицу «Основные формы аутоиммунных заболеваний»