Талако Т. М. Кожные проявления антифосфолипидного синдрома и уровень общего витамина д в крови пациентов



Дата12.07.2017
өлшемі18.18 Kb.
#32310
Талако Т. М.

КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА И УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ВИТАМИНА Д

В КРОВИ ПАЦИЕНТОВ

Научный руководитель д-р мед. наук, проф. Сорока Н. Ф.

2-я кафедра внутренних болезней

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск



Актуальность. В настоящее время изучаются иммуномодуляторные свойства витамина Д. Описана связь между его уровнем и активностью аутоиммунного процесса при ревматоидном артрите, сахарном диабете 1 типа. Единичные исследования посвящены витамину Д при антифосфолипидном синдроме (АФС).

Цель: изучить уровень общего витамина Д в крови и его взаимосвязь с клиническими проявлениями АФС.

Задачи:

  1. Определить уровень общего витамина Д в крови пациентов с АФС.

  2. Выявить возможную связь уровня витамина Д и клинических проявлений АФС.

Материалы и методы. Обследовано 59 пациентов с АФС (Сидней, 2006): 5 мужчин и 54 женщины, возраст – 34 (29-41) года. Общий витамина Д (25(ОН)Д) в крови определяли иммуноферментным методом. Достаточным считался уровень 25(ОН)Д ≥30,0 нг/мл, недостаточным – 29,9-15,0 нг/мл, дефицитным - <15,0 нг/мл. Статистическая обработка проводилась в Statistica 10.0, результаты представлены медианой (25-75 перцентили).

Результаты и их обсуждение. Средний уровень 25(ОН)Д в группе исследования составил 18,4 (13,8-30,2) нг/мл. Пациенты с АФС были поделены на подгруппы по уровню 25(ОН)Д: 1 подгруппа– достаточный уровень (n=15) - 37,4 (34,8-41,6) нг/мл, 2 – недостаточность (n=24) - 19,9 (18,0-24,4) нг/мл, 3 – дефицит (n=20) - 12,5 (9,4-14,0) нг/мл. Среди клинических проявлений АФС имелись кожные (сетчатое ливедо, кожные изъязвления), гематологические (тромбоцитопения, анемия), суставные (артралгии), неврологические (судорожный синдром). В 1 подгруппе наиболее часто встречались гематологические проявления (у 6/15 пациентов), во 2 – кожные (10/24), в 3 – кожные (7/20) и гематологические (5/20). Относительный риск кожных проявлений АФС во 2 подгруппе по сравнению с 1 подгруппой был равен 2,1; в 3 подгруппе по сравнению с 1 – 1,8; относительный риск гематологических проявлений во 2 подгруппе по сравнению с 1 – 1,3. Вероятность наличия кожных проявлений АФС у пациентов с уровнем 25(ОН)Д <30,0 нг/мл в 2,5 раза выше по сравнению с пациентами с достаточным уровнем 25(ОН)Д.

Вывод:

  1. У пациентов с АФС часто отмечается снижение уровня общего витамина Д в крови ниже рекомендуемого (у 74,6 % из обследуемых 59 пациентов).

  2. Кожные проявления АФС могут быть ассоциированы с недостаточностью/дефицитом общего витамина Д.

Каталог: conferentija apsm i f -> registracija na conferentiju -> zaregistr -> Тезисы
Тезисы -> Сороченко Н. А. Особенности стоматологического статуса детей с основными подтипами наследственного буллезного эпидермолиза
conferentija apsm i f -> Нервно-мышечных усилий, связанных со спецификой вида спорта
Тезисы -> Гликогенозы у детей: современные аспекты научный руководител
Тезисы -> Пуденкова Ю. В. Мастоидит осложнение средних отитов
Тезисы -> Обзор клинического случая феохромоцитомы обоих надпочечников
Тезисы -> Дифференциальные отличия туберкулёза и лимфогранулематоза внутрирудных лимфатических узлов


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет