Род Escherichia Вид E. coli Род Salmonella Вид S. enterica

Род Escherichia

• Род Escherichia

• Вид E.coli

• Род Salmonella

• Вид S.enterica (2307 сероваров)

• Подвиды S.enterica, S.salamae, S.arizonae, S. diarizonae, S.houtenae, S. indica

• Вид S. bonjori (17 сероваров)

• Род Shigella

• Виды S.dysenteriae,

• S.flexneri

• S.boydii

• S.sonnei

Гр- палочки

• Гр- палочки

• Спор нет

• Подвижные (кроме Klebsiella, Shigella)

• Капсулa – Klebsiella, Yersinia pestis

• Пили адгезии и половые пили

Для дифференциации используют среды Эндо, Левина, Плоскирева, Ресселя, Гисса

• Для дифференциации используют среды Эндо, Левина, Плоскирева, Ресселя, Гисса

• Обитают в кишечнике человека и животных

О-АГ – соматический,

• О-АГ – соматический,

• Н-АГ – жгутиковый,

• К-АГ – поверхностный,

• Vi-АГ – есть только у Salmonella typhi

Углеводы ферментируют до кислоты и газа

• Углеводы ферментируют до кислоты и газа

• Белки расщепляют до индола и Н2S

• На среде Эндо – малиновые колонии

• На среде Левина – синие колонии

• На среде Плоскирева – красные колонии

Эндогенные инфекции –

• Эндогенные инфекции –

• Экзогенные кишечные инфекции

EPEC – энтеропатогенные –О26, О55, О111

• EPEC – энтеропатогенные –О26, О55, О111

• ETEC – энтеротоксигенные –О25, О144

• EIEC – энтероинвазивные –О115, О124

• EGEC – энтерогеморрагические –О157, О126

Бактериологический метод

• Бактериологический метод

• Материал для исследования – испражнения, гной, моча, вода, пищевые продукты

• Посев на среды Эндо, Левина, Плоскирева

• Идентификация чистой культуры по:

• Морфологии

• Культуральным свойствам

• Ферментативным свойствам

• Антигенному строению

Не ферментируют лактозу и сахарозу

• Не ферментируют лактозу и сахарозу

• Поэтому на средах Эндо, Левина, Плоскирева образуют колонии цвета среды

• Не выделяют индол

• Некоторые образуют сероводород

По О-АГ разделены на 65 серогрупп

• По О-АГ разделены на 65 серогрупп

• Н-АГ имеет две фазы – специфическую и неспецифическую

• S. typhi имеет Vi-АГ

S. enteritidis (группа D)

• S. enteritidis (группа D)

• S. typhimurium (группа В)

• S. choleraesuis (группа С)

Брюшной тиф – S. typhi (серогруппа D)

• Брюшной тиф – S. typhi (серогруппа D)

• Паратиф А - S.paratyphi (серогруппа А)

• Паратиф В - S. schottmulleri (серогруппа В)

• Факторы вирулентности

• Vi-АГ

• Микрокапсула

• Эндотоксин

Источник инфекции – больной или носитель

• Источник инфекции – больной или носитель

• Механизм заражения – фекально-оральный

• Путь передачи – алиментарный

• Инкубационный период – 14 дней

Бактериемия

• Бактериемия

• Паренхиматозной диффузии

• Выделительно-аллергическая

• Реконвалесценции

выделение гемокультуры

• выделение гемокультуры

• РА Видаля

• выделение копрокультурывыделение билликультуры

Неспецифическая

• Неспецифическая

• Специфическая

• химическая адсорбированная тифо-паратифозно-столбнячная вакцина TABte;

• химическая вакцина, содержащая Vi-АГ

Не ферментируют лактозу и сахарозу

• Не ферментируют лактозу и сахарозу

• На средах Эндо, Левина и Плоскирева образуют колонии цвета среды

Имеют О-АГ и К-АГ

• Имеют О-АГ и К-АГ

• S.dysenteriae – имеет серовары,

• S.flexneri – имеет серовары,

• S.boydii – имеет подсеровары,

• S.sonnei – сероваров нет

Инфекционная доза

• Инфекционная доза

• Адгезивность

• Инвазивность

• Экзотоксин у S.dysenteriae

Источник инфекции: больной человек или носитель.

• Источник инфекции: больной человек или носитель.

• Механизм заражения: фекально-оральный

• Путь заражения: алиментарный, водный, бытовой.

• В зависимости от дозы возбудителя и состояния иммунитета шигеллы вызывают:

• А) бактериальную дизентерию

• Б) пищевые токсикоинфекции

• В) латентную инфекцию.

Напряженный

• Напряженный

• Антимикробный

• Антитоксический (S.dysenteriae)

• Типоспецифический

Бактериологический

• Бактериологический

• Серологический

• Аллергический

Неспецифическая

• Неспецифическая

• Специфическая

• Лечение

• а) этиотропное

• б) используют поливалентный дизентерийный бактериофаг и эубиотики

Семейство: Vibrionaceae

• Семейство: Vibrionaceae

• Роды: Vibrio

• Aeromonas

• Plesiomonas

Вид, патогенный для человека:

• Вид, патогенный для человека:

• V. cholerae
• Условно-патогенные вибрионы:
• V.parahaemolyticus
• V.vulnificus
• V.metschnikovii

Есть 4 биовара:

• Есть 4 биовара:

• V. cholerae - cholerae (asiatica)

• V. cholerae - El-Tor –V. cholerae - proteus

• V. cholerae - albensis

гемолиз эритроцитов барана

• гемолиз эритроцитов барана

• агглютинация куриных эритроцитов

• рост на среде с полимиксином

• реакция Фогеса-Проскауэра

Гр(-) вибрионы

• Гр(-) вибрионы

• не образуют спор и капсул

• монотрихи

облигатные аэробы

• облигатные аэробы

• оптимальная температура 17-370С

• оптимальное рН среды 7,6-8,6

• не требовательны к питательным средам

1% щелочная пептонная вода

• 1% щелочная пептонная вода

• щелочной агар

• TCBS-агар

Протеолитическая активность:

• Протеолитическая активность:

• ферментация желатина

• индол (+)

• сероводород (-)

• Сахаролитическая активность по Хейбергу (1-ая группа) – всего 8 групп:

Н- АГ –жгутиковый

• Н- АГ –жгутиковый

• О-АГ –соматический

V. cholerae относят к О1-серогруппе

• V. cholerae относят к О1-серогруппе

• V. cholerae имеет 3 фракции О-антигена: А, В, С.

• АВ – Огава

• АС – Инаба

• АВС – Гикошима

• О-139 (Бенгал) (выделен в 1992-1993 гг.)

• Различают НАГ– вибрионы

устойчивы к низким температурам

• устойчивы к низким температурам

• в воде сохраняются 1-2 месяца

• в почве сохраняются 10 суток - 3 месяца

• на пищевых продуктах – 2-5 суток

• Чувствительны

• к высоким температурам

• к высушиванию

• к дезинфектантам

• к действию кислот

Жгутик

• Жгутик

• Пили

• Ферменты патогенности:

• плазмокоагулаза

• лецитиназа

• фибринолизин

• нейраминидаза

• протеазы

Эндотоксин

• Эндотоксин

• Экзотоксин (холероген)

Холера - антропонозное особо опасное кишечное инфекционное заболевание, с эпидемическим и пандемичным распостранением, которое характеризуется профузной водянистой диареей, и как следствие - потерей воды и электролитов

• Холера - антропонозное особо опасное кишечное инфекционное заболевание, с эпидемическим и пандемичным распостранением, которое характеризуется профузной водянистой диареей, и как следствие - потерей воды и электролитов

Обусловлен действием экзотоксина. Выделеяют стадии (степени тяжести) холеры:

• Обусловлен действием экзотоксина. Выделеяют стадии (степени тяжести) холеры:

• холерный энтерит

• холерный гастроэнтерит

• холерный

• холерная кома

Иммунитет

• Иммунитет

• напряженный

• стойкий

• длительный

• антибактериальный

• антитоксический

испражнения

• испражнения

• рвотные массы

• жeлч

• секционный материал

• вода

• пищевые продукты

Чистую культуру идентифицируют по:

• Чистую культуру идентифицируют по:

• биохимическим свойствам (около 13 тестов)

• триада Хейберга

• нитрозоиндоловая реакция

• реакция Фогеса-Проскауэра

• пестрый ряд Гисса

• тест на оксидазу

• антигенным свойствам

• дифференциация биоваров

Неспецифическая этиотропная (экстренная)

• Неспецифическая этиотропная (экстренная)

• тетрациклин в течение 3 суток

• Специфическая:

• инактивированная вакцина

• живая аттенуированная

• анатоксин

Этиотропное (тетрациклин)

• Этиотропное (тетрациклин)

• Патогенетическое (восстановление водно-солевого баланса)