Применение аппарата фотэк «эхвч-150» при оперативном лечении геморроя
жүктеу/скачать 30.34 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Геморрой
- геморроя
- Цель исследования
- Результаты.
| ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТА ФОТЭК «ЭХВЧ-150»
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ Бакиров А.Р., Репринцев О.Д., Шишкин А.Б. НУЗ «Отделенческая больница на станции Ижевск ОАО «РЖД» Ижевск
Страдают от геморроя в одинаковой мере мужчины и женщины. Хирургическое лечение геморроя совершенствуется. Помимо традиционного скальпеля геморроидэктомия может выполняться с использованием электрокоагуляции и лазера. С 2014 года в данной больнице при оперативном лечении геморроя применяется аппарат для объемной коагуляции биологических тканей ФОТЕК «ЭХВЧ-150» (далее аппарат «Фотек»). Цель исследования: изучить болевой синдром в раннем послеоперационном периоде у пациентов, оперированных с применением аппарата «Фотэк». Материалы и методы: Проанализировано 43 истории болезни за 2014 год у больных, прооперированных по поводу геморроя различной степени тяжести в хирургическом отделении НУЗ «Отделенческая больница на станции Ижевск ОАО «РЖД». Из них женщин – 25 человек, мужчин – 18 человек. У всех прооперированных больных геморрой был II-III степени. Длительность заболевания в среднем составила от 6 до 8 лет. В 23 случаях геморроидэктомия проводилась по Миллигану-Моргану, в модификации НИИ Проктологии (первая группа). С применением аппарата «Фотэк» было прооперированно 20 пациентов (вторая группа). Для оценки интенсивности болевого синдрома использовалась 10-бальная аналоговая шкала. Результаты. Продолжительность традиционной геморроидэктомии – в среднем составляет 40-50 минут. При использовании аппарата «Фотэк» продолжительность операции составила 20-30 минут. Всем пациентам осуществлялась спинальная анестезия, которая пролонгировалась в течение первых суток после операции. В первый послеоперационный день отмечался умеренный болевой синдром у пациентов первой группы – 3-4 балла, и почти совсем отсутствовал болевой синдром у пациентов второй группы – 0-1 балл (по шкале боли). Также отмечалось отсутствие выраженного болевого синдрома в последующие два-три дня после операции: с использованием аппарата «Фотэк» - 2-3 балла, при традиционной геморроидэктомии – 5-6 баллов. 
Рис.1 Интенсивность болевого синдрома у оперированных больных. Это обусловлено уменьшением использования шовного материала. Прошивается только сосудистая ножка для дополнительного гемостаза и редкие швы на операционную рану для той же цели. В дальнейшем, пациентам при классической геморроидэктомии обезболивание достигается в первые три дня с использованием микроинфузионной помпы. Эффективность данного обезболивания позволяет значительно уменьшит применение ненаркотических анальгетиков в первые трое суток после операции. Пациентам второй группы – оперированных с помощью аппарата «Фотэк», микроинфузионная помпа не назначается в связи с отсутствием или невыраженным болевым синдромом, который купировался ненаркотическими анальгетиками. В последующем, при первой дефекации, сильные боли (7-8 баллов) были у всех пациентов первой группы (100 %), и существенно реже у больных второй группы (10%). Вывод. Выполнение геморроидэктомии с применением аппарата «Фотэк» позволило: - сократить продолжительность операции в два раза, - уменьшить болевой синдром в раннем послеоперационном периоде, - улучшить качество жизни пациентов послеоперационном периоде. Список литературы:
Каталог: content -> Other files -> Med posts content -> Итоговое тестирование по патологии (специальность 060301 «Фармация») Общая патология (70 тестов) content -> Руководство для врачей. Под. Ред. Проф. Ю. С. Полушина. «Элби-спб», 2004. 720 стр content -> Қазақстан Республикасының азаматтық авиациясындағы медициналық куәландыру қағидасын бекіту туралы Med posts -> Сочетанная эндоскопическая и лабораторная диагностика кандидозного эзофагита Достарыңызбен бөлісу:
|