Правила и техника измерения артериального давления. Ведение дневника самоконтроля за уровнем ад. Правила приема лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии



Дата27.05.2017
өлшемі445 b.
#11463
түріПравила



Для чего необходимо контролировать АД?

  • Для чего необходимо контролировать АД?

  • Аппараты для измерения артериального давления.

  • Правила и техника измерения артериального давления.

  • Ведение дневника самоконтроля за уровнем АД.

  • Правила приема лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии.

  • Что такое гипертонический криз?

  • Факторы, провоцирующие гипертонический криз.

  • Тактика пациента при гипертоническом кризе до прихода врача.

  • Использование лекарственных трав в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.



Адекватный контроль уровня артериального давления является неотъемлемой частью профилактики прогрессирования артериальной гипертонии и ее осложнений (инфаркта, инсульта).

  • Адекватный контроль уровня артериального давления является неотъемлемой частью профилактики прогрессирования артериальной гипертонии и ее осложнений (инфаркта, инсульта).

  • Показатели, полученные при измерении АД в домашних условиях, являются ценным дополнением для контроля качества лечения.

  • Точность измерения артериального

  • давления и соответственно контроль

  • за качеством лечения зависят от

  • соблюдения правил по измерению

  • артериального давления.



Для измерения артериального давления используются специальные аппараты – тонометры. Они бывают ртутные, механические, автоматические, полуавтоматические.

  • Для измерения артериального давления используются специальные аппараты – тонометры. Они бывают ртутные, механические, автоматические, полуавтоматические.

  • Наиболее точными являются ртутные

  • тонометры, но в настоящее время ими не

  • пользуются. Менее точные результаты

  • получаются при измерении артериального

  • давления автоматическими и

  • полуавтоматическими приборами, когда манжета

  • накладывается на предплечье и на пальцы кисти.

  • Чаще всего для измерения артериального

  • давления используют механические тонометры,

  • их показания достоверны при соблюдении техники

  • измерения





1. Положение больного

  • 1. Положение больного

  • Сидя в удобной позе и расслабившись; рука на столе, опора на спинку стула, ноги не скрещены. Руку, на которой будет измеряться АД, необходимо полностью расслабить и держать неподвижно. Не допускать положения руки «на весу».

  • Манжета накладывается на плечо таким образом, чтобы между ней и поверхностью плеча оставалось

  • расстояние размером в палец,

  • а нижний край ее был на 2-2,5 см

  • выше локтевой ямки.

  • Не рекомендуется накладывать

  • манжету на ткань одежды. Закатывать

  • рукава с образованием сдавливающих

  • валиков из ткани – значит получить

  • заведомо ложный результат.





2. Обстоятельства

  • 2. Обстоятельства

    • Исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием.
    • Не курить 30 минут перед исследованием.
    • Исключается применение лекарственных препаратов, сужающих сосуды, в том числе назальные и глазные капли (например, нафтизин, галазолин, атропин и т.д.).
    • Измерение проводится в покое после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут.


3. Оснащение

  • 3. Оснащение

    • Желательно выбрать соответствующий размер манжеты - резиновая часть должна быть не менее 2/3 длины предплечья и не менее 3/4 окружности руки.
    • Столбик ртути или стрелка
    • тонометра перед началом
    • измерения должны находиться
    • на нуле.


4. Кратность измерения

  • 4. Кратность измерения

    • Измерять АД необходимо минимум 2 раза в сутки: утром после пробуждения и утреннего туалета и вечером, а также в случае плохого самочувствия при подозрении на повышение артериального давления.
    • Однократно полученные данные не всегда являются истинными, необходимо проводить повторное измерение АД, но не ранее 3-5 минут.
    • Для оценки уровня артериального давления следует выполнить его измерение на каждой руке. За конечное значение принимается среднее из двух измерений.


5. Техника измерения

  • 5. Техника измерения

    • В ходе измерения располагать шкалу манометра на уровне глаз, чтобы снизить вероятность ошибки в снятии показаний.
    • В область локтевой ямки помещается фонендоскоп, с помощью которого выслушиваются тоны.
    • Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления на 20 мм рт.ст. превышающего ваше обычное систолическое давление (ориентируемся по исчезновению пульса). Например, ожидаем систолическое АД 140 мм рт. ст., воздух нагнетаем до 160 мм рт.ст.
    • Снижать давление в манжете необходимо постепенно, медленно со скоростью примерно 2 мм рт.ст. в секунду.
    • Уровень давления, при котором появляется 1-ый тон, соответствует систолическому (верхнему) артериальному давлению.
    • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов, соответствует диастолическому (нижнему) артериальному давлению.






При лечении артериальной гипертонии нет понятия курсового лечения

  • При лечении артериальной гипертонии нет понятия курсового лечения

  • Гипотензивные препараты необходимо принимать ежедневно на протяжении всей жизни

  • Дозы препаратов не могут быть уменьшены без контроля врача

  • Назначенный гипотензивный препарат не может быть отменен самостоятельно





Гипертонический криз

  • Гипертонический криз

  • это внезапный, резкий подъем артериального давления, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия. Больные жалуются на тяжесть в голове, головную боль, вялость, сонливость, общую оглушенность, звон в ушах, головокружение, бессонницу, тошноту, рвоту. Возможно появление болей за грудиной, удушья, учащение сердцебиения и ощущение замирания сердца. Характерны изменения зрения – сетка, туман перед глазами.

  • Если не принять срочные меры по снижению АД, могут возникнуть осложнения.

  • Гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства!



Нервно-психические и физические перегрузки

  • Нервно-психические и физические перегрузки

  • Резкая смена погоды, магнитные бури, что характерно для метеочувствительных пациентов

  • Курение, особенно интенсивное

  • Резкая отмена некоторых лекарств, понижающих АД

  • Употребление алкогольных напитков

  • Обильный прием пищи, особенно

  • соленой и на ночь

  • Употребление пищи и напитков,

  • содержащих вещества,

  • способствующие повышению АД -

  • большое количество кофе,

  • шоколад, сыр, икра и др.



Необходимо успокоиться, не волноваться

  • Необходимо успокоиться, не волноваться

  • Примите используемый вами гипотензивный препарат в обычной для вас дозе или препарат, который вы используете для снятия кризов (обычно это короткодействующие гипотензивные средства и мочегонные средства)

  • Дополнительно примите седативное

  • средство (25-30 капель настойки

  • валерианы, пустырника, 25-30 капель

  • корвалола или валокордина)

  • Активно помассажируйте мизинцы

  • (ногтевые фаланги можно покусать)



На область шеи и затылка можно поставить горчичник, а ноги опустить в таз с горячей водой (сосуды расширятся под действием тепла и кровь перераспределиться из головы в эти области, в результате чего артериальное давление снизится)

  • На область шеи и затылка можно поставить горчичник, а ноги опустить в таз с горячей водой (сосуды расширятся под действием тепла и кровь перераспределиться из головы в эти области, в результате чего артериальное давление снизится)

  • Через 20-30 минут необходимо повторно

  • измерить артериальное давление

  • В первые 2 часа допустимо снижение

  • среднего АД не более, чем на 25%

  • Не пытайтесь резко снижать артериальное

  • давление до нормальных показателей



Если давление стало снижаться и самочувствие улучшилось, необходимо в этот день уменьшить физические и эмоциональные нагрузки, создать полный покой, чаще контролировать уровень артериального давления и регулярно принимать гипотензивные препараты в те часы, в которые вы обычно это делаете

  • Если давление стало снижаться и самочувствие улучшилось, необходимо в этот день уменьшить физические и эмоциональные нагрузки, создать полный покой, чаще контролировать уровень артериального давления и регулярно принимать гипотензивные препараты в те часы, в которые вы обычно это делаете

  • Если давление не снижается, ухудшается ваше

  • самочувствие и появляются новые симптомы

  • (например, боль в сердце, чувство нехватки

  • воздуха и т.д.), то необходимо срочно вызвать

  • бригаду скорой медицинской помощи



На следующий день необходимо обратиться в поликлинику к лечащему врачу или вызвать его на дом для коррекции лечения и выяснения причины гипертонического криза

  • На следующий день необходимо обратиться в поликлинику к лечащему врачу или вызвать его на дом для коррекции лечения и выяснения причины гипертонического криза

  • После перенесенного криза

  • рекомендуется пройти

  • электрокардиограмму,

  • проконсультироваться у

  • окулиста и невролога



Для лечения и профилактики артериальной гипертонии необходимо также использовать нетрадиционные методы оздоровления, такие как:

  • Для лечения и профилактики артериальной гипертонии необходимо также использовать нетрадиционные методы оздоровления, такие как:

  • фитотерапия

  • лечебная физкультура

  • массаж

  • рефлексотерапия

  • гомеопатия

  • физиотерапия и др.



Боярышник

  • Боярышник

  • Календула лекарственная

  • Брусника

  • Береза

  • Клевер луговой

  • Мелиса лекарственная

  • Пастушья сумка

  • Сосна обыкновенная

  • Сушеница болотная

  • Донник лекарственный

  • Арника горная

  • Подорожник большой



Калина обыкновенная

  • Калина обыкновенная

  • Бузина черная

  • Ламинария (морская капуста)

  • Вишня

  • Кукуруза

  • Петрушка кудрявая

  • Чеснок

  • Тыква обыкновенная

  • Грейпфрут



Существует много рецептов очищения сосудов от холестериновых отложений с помощью настоек и настоев чеснока. Они уменьшают содержание холестерина в крови, снижают уровень сахара в крови, препятствуют тромбообразованию. Противопоказанием к их приему служат гиперчувствительность к чесноку и желчнокаменная болезнь.

  • Существует много рецептов очищения сосудов от холестериновых отложений с помощью настоек и настоев чеснока. Они уменьшают содержание холестерина в крови, снижают уровень сахара в крови, препятствуют тромбообразованию. Противопоказанием к их приему служат гиперчувствительность к чесноку и желчнокаменная болезнь.

  • Тибетский способ:

  • 350 г чеснока растолочь, взять 250 г массы снизу, где больше сока, и залить 200 г 96% спирта.

  • 10 дней настоять в темном месте, процедить

  • через плотную ткань и принимать до еды по

  • каплям с 50 г холодного молока по

  • возрастающей от одной до 15 капель

  • (1-2-3-4-5 и т.д.) и обратно 3 раза в день.

  • А затем по 25 капель, пока не кончится

  • лекарство.

  • Этим способом можно пользоваться

  • лишь 1 раз в пять лет.



Разобраны основные вопросы профилактики и немедикаментозного лечения артериальной гипертонии. Осталось только одно:

  • Разобраны основные вопросы профилактики и немедикаментозного лечения артериальной гипертонии. Осталось только одно:

  • Начать действовать!

  • «Недостаточно еще знать, нужно также применять; недостаточно еще желать, нужно также делать».

  • И. Гете



Каталог: upload -> medialibrary
medialibrary -> Программа вступительных испытаний для приема в интернатуру по направлению «лечебное дело»
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 32 Дерматовенерология
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 77 Ортодонтия
medialibrary -> Самостоятельная работарезидентапод руководствомпреподавателя (сррп) 30 Самостоятельная работа резидента (срр) 30 Астана 2016 год
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 75 Стоматология ортопедическая
medialibrary -> Книгообеспеченность ординаторов учебной литературой


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет