Пищевые отравления и их профилактика
Пищевое отравление – это расстройство пищеварения (тошнота, рвота, диарея), иногда в сочетании с другими симптомами, возникающего в результате употребления недоброкачественных продуктов питания или жидкостей.
Пищевые отравления делятся на: инфекционные и неинфекционные
-
инфекционные (вызваны микробами, вирусами или простейшими)- эти виды отравлений правильнее называть пищевыми токсикоинфекциями (ПТИ).
-
неинфекционные или токсические отравления (из-за попадания с пищей в организм химических токсинов, тяжелых металлов, ядов и несъедобных грибов).
Пищевые токсические отравления происходят в результате употребления пищи или воды, в составе которой содержатся химические, растительные или животные яды.
Пищевые токсикоинфекции возникают в результате употребления подпорченной пищи или пищи, обсемененной микробами, к ним относятся:
-
сальмонеллез, листериоз, ботулизм, протей
-
условно-патогенная флора (стафилококк, кишечная палочка)
-
вирусы (ротавирус, энтеровирус).
Самыми опасными продуктами являются:
-
молочные продукты
-
яйца, особенно сырые
-
мясные блюда
-
рыбные блюда, особенно с сырой рыбой
-
кондитерские изделия с кремом
-
домашние консервы и соления, маринады
-
скоропортящиеся продукты, требующие хранения в холоде
-
продукты с нарушением целостности упаковки и сроков хранения.
-
изделия общепита при нарушении санитарных правил при их приготовлении.
Особенностью пищевых токсикоинфекций и токсических отравлений является короткий инкубационный период (около 2-6 часов) и бурно развивающиеся клинические проявления.
Кроме того, данные заболевания обычно являются опасными для окружающих, возникают в виде вспышек в семье или коллективе, у всех или почти у всех употреблявших данные продукты.
Даже если продукт по внешнему виду и вкусу нормальный, отравление может произойти в результате приготовления пищи болеющего человека,
Потенциально опасными являются блюда, которые некоторое время хранились после приготовления, хотя вызвать отравления могут и свежеприготовленные продукты.
Есть несколько особых признаков продуктов, которые могут вызвать отравление:
-
у продукта истек срок годности
-
нарушена упаковка продукта или имеет дефекты (вмятины, потертости, нечеткость краски)
-
продукт имеет нехарактерный запах
-
вкус и цвет продукта изменен
-
консистенция неоднородная, слоистая
Особенности клинических проявлений зависят от многих условий – вида микроба или токсина, количества принятой пищи, состояния организма и прочих условий. Однако имеется ряд типичных признаков отравлений:
-
температура, от невысокой 37-37.5 до 39-40 гр.
-
потеря аппетита, недомогание
-
расстройство стула и боли в животе схваткообразного характера
-
вздутие живота
-
тошнота и рвота
-
холодный пот, снижение давления
В тяжелых случаях или при воздействии нейротоксических ядов возникают: нарушения зрения, двоение в глазах, нарушения мышечного тонуса, потеря сознания, сильное слюноотделение (гиперсаливация), нарушения работы головного мозга (галлюцинации, бред, кома) или периферической нервной системы (парезы и параличи), признаки обезвоживания из-за потери жидкости со стулом и рвотными массами (сухость слизистых, снижение объема мочи и ее концентрированность, снижение массы тела).
Особенно опасны сальмонеллез, листериоз и ботулизм, для беременных, кормящих и маленьких детей, а также пожилых – у них они могут закончиться летальным исходом.
Первые симптомы отравления могут возникать в сроки от 1-2 до 6-8 часов, постепенно в следующие 1-2 дня они прогрессируют, и без оказания помощи могут существенно навредить здоровью.
Основа диагностики пищевого отравления – это типичная клиническая картина, поражение сразу нескольких человек и указание на употребление одних и тех же продуктов.
Для выявления конкретного возбудителя проводят посевы:
-
крови,
-
испражнений,
-
рвотных масс,
-
пищевых продуктов, которые ели
При подозрении на пищевое отравление необходим вызов скорой помощи, а до ее приезда оказание первой медицинской помощи, это:
-
промывание желудка растворами соды или слабо-розовой марганцовки до тех пор, пока вода не станет чистой, без примеси пищи
-
затем необходим прием энтеросорбентов (смекта, энтеросгель, активированный уголь), запивать их необходимо достаточным количеством жидкости
-
если на прием большого объема жидкости возникает рвота, сорбенты растворяют в воде и принимают по глоточку каждые 5-10 минут
-
принимают прохладную жидкость с целью предотвращения обезвоживания (оралит, регидрон, если их нет, то сладкий чай с лимоном чередуя его с солевым раствором)
-
создают покой для организма, временно отказываются от приема пищи.
Строжайше запрещено при сильных пищевых отравлениях принимать без назначения врача:
-
антибиотики,
-
сульфаниламидные препараты,
-
линекс, биопрепараты,
-
противорвотные и противодиарейные средства,
-
народную медицину в виде отваров и настоек разных растений (кора дуба, корки граната),
-
алкоголь и спиртовые растворы.
В стационаре проводятся дальнейшие меры по устранению токсинов из организма и борьба с инфекцией, обезвоживанием и поражением нервной системы. При своевременном лечении следы отравления проходят бесследно за 3-7 дней.
Чтобы предотвратить или свести к минимуму риск пищевых отравлений необходимо соблюдать элементарные правила:
-
готовить пищу в чистых условиях
-
строго соблюдать правила кулинарной обработки продуктов, технологии приготовления
-
использовать только доброкачественные продукты, проверять сроки годности
-
скоропортящиеся продукты хранить в условиях холодильника не более 6-12 часов
-
с осторожностью относиться к продуктам с сырыми компонентами, особенно в общепите
-
всегда визуально и на запах проверять качество продуктов
-
не употреблять консервов домашнего приготовления, купленных на рынках
-
тщательно мыть руки и посуду
-
бороться с мухами и другими насекомыми в доме, и особенно на кухне
ВОП А. Рыжая
пом. эпидемиолога В. Воробьёва
Достарыңызбен бөлісу: |