Перечень изучаемых вопросов: Перечень изучаемых вопросов:1. Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции.2. Химический метод дезинфекции. Классификация дезинфицирующих средств.3. Стерилизация. Классификация методов стерилизации.4. Физические (высокотемпературные ) методы стерилизации:паровой, воздушный, гласперленовый, инфракрасный.5. Химические (низкотемпературные) методы стерилизации:газовый, плазменный, стерилизация в химических растворах.6. Стерилизация ионизирующим излучением.
Дезинфекция -это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. Дезинфекция -это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.
Дезинфекция уменьшает количество микроорганизмов до приемлемого уровня, но полностью может их и не уничтожить. Является одним из видов обеззараживания. Различают профилактическую и очаговую (текущую и заключительную) дезинфекцию: Дезинфекция уменьшает количество микроорганизмов до приемлемого уровня, но полностью может их и не уничтожить. Является одним из видов обеззараживания. Различают профилактическую и очаговую (текущую и заключительную) дезинфекцию:- профилактическая — проводится постоянно, независимо от эпидемической обстановки: мытьё рук, окружающих предметов с использованием моющих и чистящих средств, содержащих бактерицидные добавки.- текущая — проводится у постели больного, в изоляторах медицинских пунктов, лечебных учреждениях с целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний за пределы очага.- заключительная — проводится после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного с целью освобождения эпидемического очага от возбудителей, рассеянных больным.
Химический метод дезинфекции является преимущественным в лечебно-профилактических учреждениях и заключается в уничтожении болезнетворных микроорганизмов и разрушении токсинов дезинфицирующими веществами. Химический метод дезинфекции является преимущественным в лечебно-профилактических учреждениях и заключается в уничтожении болезнетворных микроорганизмов и разрушении токсинов дезинфицирующими веществами.
Дезинфицирующие средства ( ДС) - противомикробные вещества, используемые в целях дезинфекции. Дезинфицирующие средства ( ДС) - противомикробные вещества, используемые в целях дезинфекции.ДС, представленные на отечественном рынке, выпускаются в различных формах (жидких, твердых, спреи), что делает их более удобными в применении. Поскольку вода является наилучшей средой для контакта бактерицида с микробной клеткой, в качестве дезинфектантов используют препараты, хорошо растворимые в воде. Порошки и таблетки для дезинфекции применяют лишь после перевода их в растворимое состояние.Для применения в медицине рекомендуются преимущественно жидкие концентраты и готовые растворы ДС.
ПОГРУЖЕНИЕ ПОГРУЖЕНИЕ ЗАСЫПАНИЕ ПРОТИРАНИЕ
Стерилизация - это уничтожения всех видов микробной флоры, в том числе их споровых форм. Стерилизация - это уничтожения всех видов микробной флоры, в том числе их споровых форм.Показания к стерилизации: стерилизации должны подвергаться медицинские изделия, контактирующие с кровью пациента, с раневой поверхностью и соприкасающиеся со слизистой оболочкой .
Для достижения температур выше точки кипения воды пользуются автоклавом. Автоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением. Температура насыщенного пара зависит от давления. Для достижения температур выше точки кипения воды пользуются автоклавом. Автоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением. Температура насыщенного пара зависит от давления. Режимы работы автоклава:132 °C - 2 атмосферы - 20 минут — основной режим. Стерилизуют все изделия (стекло, металл, текстиль). КРОМЕ РЕЗИНОВЫХ120 °C - 1,1 атмосфера - 45 минут — щадящий режим. ( резиновые изделия, полимерные изделия — согласно паспорту)
Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухо-жаровых шкафах-стерилизаторах. Стерилизация в сухожаровом шкафу происходит при помощи циркуляции внутри него горячего воздуха. Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухо-жаровых шкафах-стерилизаторах. Стерилизация в сухожаровом шкафу происходит при помощи циркуляции внутри него горячего воздуха.При стерилизации сухим жаром бактериальные споры переносят более высокие температуры и притом дольше, чем при стерилизации влажным жаром. Поэтому изделия из стекла и металла стерилизуют в течение 1 часа при температуре 180°С. Компактный переносной воздушный стерилизатор
Принцип действия гласперленового стерилизатора основан на приведении стерилизуемых хирургических инструментов в контакт с маленькими стеклянными шариками с селеном. Принцип действия гласперленового стерилизатора основан на приведении стерилизуемых хирургических инструментов в контакт с маленькими стеклянными шариками с селеном. Стерилизатор предназначен для быстрой стерилизации цельнометаллических, не имеющих полостей, каналов и замковых частей стоматологических и других медицинских инструментов и приспособлений в среде нагретых до температуры 190-240ºС стеклянных шариков при полном погружении в них мелких изделий в неупакованном виде. Стерилизация инструмента производится в течение очень короткого времени от 5 до 20 секунд. Благодаря такому короткому периоду и неразрушающему воздействию стерилизационных (гласперленовых) шариков на инструмент, негативное влияние высокой температуры практически отсутствует. После стерилизации инструменты должны быть сразу использованы по назначению.
Малогабаритный стерилизатор предназначен для стерилизации стоматологических и микрохирургических инструментов из металлов. Малогабаритный стерилизатор предназначен для стерилизации стоматологических и микрохирургических инструментов из металлов.Метод основан на использовании кратковременного импульсного инфракрасного излучения, создающего в рабочей камере стерилизатора температуру 200–203оС.В зависимости от вида инструмента, продолжительность полного цикла стерилизации составляет от 10 до 25 минут, после чего инструменты могут использоваться по назначению. Стерилизуются цельнометаллические инструменты без упаковки. Отсутствуют индикаторы контроля стерилизации.
Развитие современной медицинской техники требует развития новых эффективных методов холодной стерилизации. Хирургические инструменты с микронной заточкой, эндоскопическое и лапароскопическое оборудование, катетеры не выдерживают стерилизацию воздухом или паром под давлением. Ограниченность применения воздушной и паровой стерилизации связана с широким применением в современной медицине полимеров, оптики, клеевых соединений. Пластмассы применяются также и для внутреннего и наружного протезирования в стоматологии, лицевой хирургии, травматологии. Развитие современной медицинской техники требует развития новых эффективных методов холодной стерилизации. Хирургические инструменты с микронной заточкой, эндоскопическое и лапароскопическое оборудование, катетеры не выдерживают стерилизацию воздухом или паром под давлением. Ограниченность применения воздушной и паровой стерилизации связана с широким применением в современной медицине полимеров, оптики, клеевых соединений. Пластмассы применяются также и для внутреннего и наружного протезирования в стоматологии, лицевой хирургии, травматологии.
Газовый методДля этого метода используются газовые стерилизаторы.Стерилизующий агент - формальдегид или этиленоксид. Материалы: полимеры, стекло, металл.Достоинства: невысокая температура (42–55 град. для этиленоксида и 60-80 град. для формальдегида)Недостатки: токсичность для персонала, взрывоопасность при несоблюдении правил техники безопасности, продолжительный цикл стерилизации.Упаковка: крафт-пакеты, комбинированные пакеты (ламинат и растительный пергамент).
Это самый современный метод стерилизации, известный на сегодняшний день. Он позволяет стерилизовать любые медицинские изделия от полых инструментов до кабелей, электроприборов, изделий, содержащих узкие каналы, к которым в ряде случаев вообще не удается применить ни один из известных методов стерилизации. Это самый современный метод стерилизации, известный на сегодняшний день. Он позволяет стерилизовать любые медицинские изделия от полых инструментов до кабелей, электроприборов, изделий, содержащих узкие каналы, к которым в ряде случаев вообще не удается применить ни один из известных методов стерилизации. Стерилизующий агент: пары 60% перекиси водорода в сочетании с их низкотемпературной плазмой. Минимальное время обработки в плазменном стерилизаторе – от 35 минут, рабочая температура – 36-60°С. Одно из основных преимуществ этого метода – отсутствие токсичных отходов, образуются только кислород и водяный пар. Плазменный стерилизатор занимает площадь около 1 кв. метра, не требует подведения воды, дренажных систем, вентиляции. Необходима лишь стандартная трехфазная розетка для подключения к электросети. Плазменные стерилизаторы – перспективное оборудование, но для большинства российских медицинских учреждений слишком дорогостоящее.
Данный метод используется для стерилизации изделий, особенность материалов которых не позволяет применять другие официально рекомендуемые методы стерилизации, например, в конструкцию которых входят термолабильные материалы. Для стерилизации химическими растворами используются стерильные ёмкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс или покрытых эмалью. Изделия полностью погружаются в раствор. Разъемные изделия стерилизуются в разобранном виде. Каналы и полости заполняются раствором.
Антимикробная обработка может быть осуществлена с помощью ионизирующего излучения (у-лучи). Радиационный метод или лучевую стерилизацию γ-лучами, применяют в специальных установках при промышленной стерилизации изделий однократного применения. Антимикробная обработка может быть осуществлена с помощью ионизирующего излучения (у-лучи). Радиационный метод или лучевую стерилизацию γ-лучами, применяют в специальных установках при промышленной стерилизации изделий однократного применения. Метод требует соблюдения особо строгих мер безопасности. В связи с этим лучевая стерилизация проводится в специальных помещениях и является заводским методом стерилизации. Стерилизация инструментов и прочих материалов проводится в герметичных упаковках и при целостности последних сохраняется до 5 лет. Герметичная упаковка делает удобными хранение и использование инструментов. Метод выгоден для стерилизации несложных одноразовых инструментов (шприцы, шовный материал, катетеры, зонды, системы для переливания крови, перчатки и пр.) и получает все более широкое распространение. Во многом это объясняется тем, что при лучевой стерилизации нисколько не теряются свойства стерилизуемых объектов.
Достарыңызбен бөлісу: |
