Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Варианты клинического течения. Осложнения. Тактика лечения



Дата12.07.2017
өлшемі445 b.
түріЛекции


ТЕМА ЛЕКЦИИ: Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Варианты клинического течения. Осложнения. Тактика лечения.




БОЛЕЗНЬ КРОНА (гранулематозный колит, гранулематозный энтерит)

  • хроническое заболевание, характеризующееся неспецифическим гранулематозным трансмуральным регионарным воспалением любой зоны ЖКТ











КЛАССИФИКАЦИЯ БК







Эндоскопическая картина степени активности воспалительного процесса



Эндоскопическая картина степени активности воспалительного процесса



Эндоскопическая картина степени активности воспалительного процесса





Неспецифический язвенный колит, симптом "водосточной трубы". Ирригограма.



Неспецифический язвенный колит, симптом "водосточной трубы". Ирригограма.



НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ



НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ





Кроветечение



Кроветечение



Перерождение в рак.



Псевдополипоз



СВИЩИ ПРИ БК







АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА

  • БК легкого течения

  • толстой кишки-сульфасалазин

  • терминальный илеит и илеоколит –

  • 1-ая линия - будесонид (буденофальк)

  • 2- ая линия месалазин (салофальк)- 4 г

  • БК средней тяжести

  • толстой кишки – системные стероиды

  • терминальный илеит и илеоколит без системных проявлений-

  • будесонид

  • любой локализации с системными проявлениями-

  • системные стероиды

  • тяжелая БК любой локализации –системные стероиды

  • тяжелая БК со свищами- инфликсимаб (ремикейд)

  • средне-тяжелая и тяжелая стероидорезистентная БК –

  • инфликсимаб

  • стероидозависимая БК любой тяжести –азатиоприн,

  • метотрексат, инфликсимаб











Способ формирования тонкокишечного резервуара после колектомии и наданальной резекции прямой кишки.



РЕНТГЕНОГРАММА ТОНКОКИШЕЧНОГО РЕЗЕРВУАРА (М.П. Захараш)



Схема трансформации илеостомы-резервуара в илеоректальный анастомоз с сохранением резервуара (М.П. Захараш).



Этап трансформации илеостомы-резервуара в тонкокишечный резервуар (М.П.Захараш).



Сформованный тонкокишечный резервуар



Каталог: data -> kafedra -> internal -> surgery2 -> presentations
internal -> Представление о хирургических методах лечение болезней пародонта
presentations -> Щитовидная железа (glandula thyroidea) состоит из двоих боковых долей и перешейка
presentations -> Физиология артерий Источником энергии, необходимой для обеспечения движения крови по сосудистой системе, является работа сердца
presentations -> К наиболее частым и клинически значимых неотложных состояний относят
presentations -> По происхождению бывают врожденные и приобретенные грыжи. По происхождению бывают врожденные и приобретенные грыжи
presentations -> це одна із найактуальніших і вічних проблем хірургії. – це одна із найактуальніших і вічних проблем хірургії


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет