Нерегулярный ритм – аритмия



Дата27.05.2017
өлшемі445 b.
#11397



Нерегулярный ритм – аритмия

  • Нерегулярный ритм – аритмия

  • Учащенный ритм – тахикардия (ЧСС>100 в минуту)

  • Уреженный ритм – брадикардия (ЧСС<50 в минуту)



Интракардиальные факторы:

  • Интракардиальные факторы:

  • Состояние водителей ритма

  • Проводящая система сердца

  • Биохимизм миокарда

  • Кровоснабжение миокарда

  • Экстракардиальные факторы:

  • Нейрогенные (стресс, психоэмоциональное напряжение)

  • Гуморальные (функция щитовидной железы и надпочечников)



Патологический автоматизм (тахикардии, брадикардии)

  • Патологический автоматизм (тахикардии, брадикардии)

  • Повторный вход возбуждения (re-entry) (пароксизмальные тахикардии, фибрилляция, мерцание)

  • Триггерные аритмии (предсердная тахикардия)

  • Повышенная возбудимость (экстрасистолия)

  • Ухудшение реполяризации (фибрилляция желудочков)



Фаза 4 – медленная деполяризация (Ca++)

  • Фаза 4 – медленная деполяризация (Ca++)

  • Фаза 0 – положительный потенциал действия

  • Фаза 1 – быстрая реполяризация (Cl-)

  • Фаза 2 – медленная реполяризация (K+, Ca++)

  • Фаза 3 – завершающая реполяризация



1 класс (блокаторы натриевых каналов, местные анестетики, мембраностабилизаторы)

  • 1 класс (блокаторы натриевых каналов, местные анестетики, мембраностабилизаторы)

  • 2 класс (бета-1-адреноблокаторы)

  • 3 класс (блокаторы калиевых каналов, ингибиторы реполяризации)

  • 4 класс (блокаторы кальциевых каналов)

  • Другие средства: дигоксин, атропин, аденозин, адреналин, калий, магний



Подгруппа 1А: хинидиноподобные средства: хинидин, дизопирамид, новокаинамид, аймалин

  • Подгруппа 1А: хинидиноподобные средства: хинидин, дизопирамид, новокаинамид, аймалин

  • Подгруппа 1В: лидокаин, дифенин, мексилетин

  • Подгруппа 1С: флекаинид, пропафенон, этмозин, этацизин



Пропранолол (анаприлин, обзидан)

  • Пропранолол (анаприлин, обзидан)

  • Ацебутолол

  • Надолол

  • Атенолол

  • Эсмолол

  • Метопролол



Амиодарон (кордарон)

  • Амиодарон (кордарон)

  • Соталол (соталекс)

  • Бретилий (орнид)

  • Дофетилид

  • Антиаритмики 4 класса

  • Верапамил (изоптин, финоптин)

  • Дилтиазем (алтиазем, кардил)



Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин)

  • Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин)

  • Аденозин (аденокор), АТФ (аденозина трифосфат)

  • М-холиноблокаторы (атропин)

  • Бета-1-стимуляторы (адреналин, эфедрин)

  • Препараты калия (калия хлорид, поляризующая смесь: глюкоза+инсулин+калия хлорид)

  • Препараты магния (магния сульфат, панангин)







Брадикардия

  • Брадикардия

  • Блокада сердца

  • Желудочковая аритмия

  • Сердечная недостаточность

  • Артериальная гипотензия

  • Аллергия



Показания:

  • Показания:

  • Тахикардия

  • Экстрасистолия

  • Мерцательная аритмия



Каталог: wp-content -> uploads -> 2017
2017 -> Экзаменационные вопросы по детской хирургии 6 курс медико-профилактический факультет
2017 -> Вопросы к 2 аттестации для интернов и клинических ординаторов 1 го года обучения
2017 -> Методические разработки для студентов
2017 -> 6 инфекционные и аллергические заболевания нервной системы 001. Острый некротический энцефалит вызывают вирусы
2017 -> Механизм заражения контактный. Пути передачи алиментарный, контактный, аэрогенный
2017 -> Хронический гастрит


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет