Методические рекомендации для преподавателей для подготовки по специальности



Дата07.07.2017
өлшемі243.19 Kb.
#27041
түріМетодические рекомендации
Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Обучающий симуляционный центр
Утверждено УМК

по организации практической подготовки студентов

и трудоустройству выпускников

профессор Г.Э. Кузнецов
«__»_________2013 г.

ИМИТАЦИОННЫЙ МОДУЛЬ № 03
«ПРОСТЕЙШАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ»
Методические рекомендации для преподавателей
для подготовки по специальности
060101.65 лечебное дело


Рассмотрен на заседании обучающего симуляционного центра
«___»___________2013 г.
Зав. ОСЦ ____________________Ю.А. Юдаева

1

Статус модуля:

Первичный.

2

Трудоемкость модуля (количество аудиторных часов):

4 часа.

3

Количество обучающихся в группе:

от 10 до 15 человек.

4

Учебно-методические материалы:


1. Н.В.Туркина, А.Б.Филенко. Общий уход за больными: Учебник.- М.: Товарищество научных изданий КМК, 2007, 550 с., цв. ил.

2. В.Н. Чернов, И.И. Таранов, А.И. Маслов. Уход за хирургическими больными: Учебное пособие.- Ростов н/Д: Феникс, 2006.- 224 с.- (Медицина для вас).

3. А.А. Шевченко. Клинический уход за хирургическими больными. «Уроки доброты»: учеб пособие.- М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007.- 416 с., илл.

4. Региональный стандарт «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения» // Оренбург, 2010.- 65 с.

5. Региональный стандарт «Технологии выполнения простых медицинских услуг сестринского ухода, десмургии, иммобилизации» // Оренбург, 2010.- 122 с.

5. Учебное пособие для студентов «Катетеризация мочевого пузыря».

6. Стандарты обученности по результатам имитационного обучения (система оценки).


5

Перечень материально-технического оснащения:


  • манекен сестринского ухода

  • почкообразные лотки

  • анатомические пинцеты

  • марлевые салфетки

  • вата

  • перчатки

  • горчичники

  • пузырь для льда

  • резиновая грелка

  • пеленка

  • клеенка

  • емкость для воды

  • водный термометр

  • бинты

  • мультимедийное оборудование.

6

Исходный уровень знаний:

Студент должен знать:

  • классификацию применяемых в простейшей физиотерапии лечебных факторов (естественных искусственных);

  • механизм лечебного действия физических факторов простейших физиотерапевтических процедур;

  • основные принципы лечебного применения физических факторов;

  • общие противопоказания для простейшей физиотерапии;

        • горчичники, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия; горчичные обертывания; ножные горчичные ванны;

        • медицинские банки, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия;

        • медицинские грелки, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия; электрическая, химическая грелка;

        • пузырь со льдом, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия;

        • компрессы, виды.

        • сухой согревающий компресс, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия;

        • влажный согревающий компресс, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия;

        • горячий и холодный компресс, механизм действия, цель, показания, противопоказания, алгоритм действия.

Студент должен уметь:



  • соблюдать основы медицинской этики и деонтологии.

7

Перечень практических навыков и умений, формируемых имитационным модулем:

Студент должен уметь:

  • применять методы простейшей физиотерапии при лечении различных заболеваний.

Студент должен владеть:



  • навыками постановки горчичников;

  • навыками применения медицинской грелки;

  • навыками применения пузыря со льдом;

  • навыками применения холодного компресса;

  • навыками постановки сухого и влажного согревающего компресса.

8

План реализации имитационного модуля:

  1. Самоподготовка обучающихся по теме имитационного модуля.

  2. Контроль исходного уровня знаний (письменный опрос).

  3. Коррекция уровня подготовки (разбор основных ошибок, выявленных в ходе разбора темы).

  4. Вводный инструктаж по технике безопасности и санитарно-гигиеническим вопросам работы с медицинскими фантомами.

  5. Демонстрация преподавателем практического навыка на имитационном оборудовании, просмотр видеопособий.

  6. Самостоятельная отработка навыков на имитационном оборудовании под контролем преподавателя.

  7. Зачетное выполнение практического навыка.

  8. Заполнение утвержденной документации преподавателем.


9. Содержание имитационного модуля:

9.1 Контроль исходного уровня знаний - тестирование:

Выберите один правильный ответ.


1. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ГОРЯЧЕЙ ВАННЕ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 50-60°С

  2. 40°С и выше

  3. 38-39°С

  4. 34-37°С

2. ВЕЩЕСТВО, ВЫДЕЛЯЕМОЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПИЯВКОЙ ПРИ УКУСЕ НАЗЫВАЕТСЯ



  1. гирудин

  2. гепарин

  3. гистамин

  4. гиалин

3. ПРИ ПОСТАНОВКЕ ГРЕЛКИ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ



  1. 60-70ºС

  2. 20-40 ºС

  3. 80-90 ºС

  4. 100 ºС

4. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ВЛАЖНОГО СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ЯВЛЯЕТСЯ



  1. острый аппендицит

  2. кровотечение

  3. ушибы в первые часы

  4. инфильтрат на месте инъекций

5. ХОЛОДНЫЙ КОМПРЕСС МЕНЯЮТ ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ



  1. 20 минут

  2. 40 минут

  3. 5-10 минут

  4. 2-3 минуты

6. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПОСТАНОВКЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ ЯВЛЯЕТСЯ



  1. ушиб в первые часы

  2. высокая температура

  3. кровотечение

  4. спастические боли в животе

7. ПРИ РЕЗКОМ ПОДЪЕМЕ АД ГОРЧИЧНИКИ СТАВЯТ НА



        1. икроножные мышцы

        2. межлопаточное пространство

        3. затылок

        4. область сердца

8. ГИПЕРТЕРМИЯ, ОСТРОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ



              1. горчичников

              2. пузыря со льдом

              3. грелки

              4. холодного компресса

9. ПОСТИНЪЕКЦИОННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ – ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ



              1. горчичников

              2. влажного согревающего компресса

              3. сухого согревающего компресса

              4. холодного компресса

10. ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ, ОЗНОБ, ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА – ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ



              1. горчичников

              2. влажного согревающего компресса

              3. сухого согревающего компресса

              4. грелки

11. ВАННА, ПРИ КОТОРОЙ ТЕЛО ПОГРУЖАЕТСЯ В ВОДУ ДО ПОЯСА НАЗЫВАЕТСЯ



  1. местная

  2. тазово-ножная

  3. полуванна

  4. общая

12. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ СТАВЯТ НА МЕСТО ТРАВМЫ



  1. до полного растворения льда

  2. на 20-30 минут с перерывами по 10-15 мин

  3. на 6-8 часов

  4. на 2-3 минуты

13. ПРИ ПОСТАНОВКЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ САЛФЕТКА, СОСТОЯЩАЯ ИЗ



  1. 2-3 слоев

  2. 4 слоев

  3. 10 слоев

  4. 6-8 слоев

14. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ГОРЧИЧНИКОВ - ЭТО



  1. гипертонический криз

  2. высокая лихорадка

  3. рак легкого

  4. нейродермит

15. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ МЕСТНО СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ



  1. приступе почечной колики

  2. артритах

  3. пневмонии

  4. кровотечении

16. ПРИ ПРАВИЛЬНО НАЛОЖЕННОМ СОГРЕВАЮЩЕМ КОМПРЕССЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ МАРЛЕВАЯ САЛФЕТКА ДОЛЖНА БЫТЬ



  1. теплой и сухой

  2. теплой и влажной

  3. сухой

  4. холодной и влажной

17. ДЛЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ СПИРТОВОЙ РАСТВОР



  1. 20 %

  2. 40 %

  3. 60 %

  4. 96 %

18. СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ



  1. отите

  2. инфильтрате

  3. ушибе в первые часы

  4. тонзиллите

19. ПРИ ПОСТАНОВКЕ ГОРЧИЧНИКОВ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ СОСТОВЛЯЕТ



  1. 30-40 минут

  2. 20-30 минут

  3. 7-10 минут

  4. 2-3 минуты

20. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ПИЯВОК



  1. повышенная кровоточивость тканей

  2. тромбофлебит

  3. анемия

  4. гипотония

21.  МЕДИЦИНСКУЮ ГРЕЛКУ ЗАПОЛНЯЮТ ВОДОЙ



  1. на 1/2 объема

  2. на 3/4 объема

  3. на 1/3 объема

  4. полностью

22. МЕДИЦИНСКУЮ РЕЗИНОВУЮ ГРЕЛКУ СЛЕДУЕТ УБРАТЬ

1) через 10 минут

2) через 20 минут

3) через 40 минут

4) после остывания


9.2 Стандарты обученности по практическим навыкам:

1. Постановка горчичников




Этапы

Алгоритм действия


Критерий соответствия

Отметка о выполнении

1

Оснащение: емкость с водой, почкообразный лоток, горчичники, часы, пеленка, салфетки, водный термометр, лоток для отработанного материала.

Выполнить




2

Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие.

Обозначить




3

Провести гигиеническое мытье рук.

Обозначить




4

Пациента уложить в удобную для него позу в соответствие с местом постановки горчичников: затылочная область, верхняя треть грудины, межлопаточная и подлопаточное область, область сердца (минуя молочные железы и соски), икроножные мышцы.

Выполнить




5

Осмотреть кожные покровы на месте постановки горчичников

Обозначить




6

Погрузить горчичник в горячую воду (40-42ºС), дать воде стечь.

Выполнить




7

Плотно приложить горчичники к коже стороной, покрытой горчицей.

Выполнить




8

Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.

Выполнить




9

Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.

Обозначить




10

Держать горчичники 10-15 минут.

Обозначить




11

Протереть кожу влажной теплой салфеткой.

Выполнить




12

Затем пеленкой вытереть кожу пациента насухо.

Выполнить




13

Укрыть пациента одеялом.

Выполнить




14

Рекомендовать пациенту находиться в постели не менее 20-30 минут. Не рекомендуется в этот день принимать ванну или душ.

Обозначить




15

Обработать руки гигиеническим способом.

Обозначить




16

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Обозначить







Итого







Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.

14 баллов и выше – отлично; 13-11 баллов – хорошо; 10-8 баллов – удовлетворительно; менее 8 баллов - неудовлетворительно


2. Постановка медицинской грелки.

Этапы

Алгоритм действия


Критерий соответствия

Отметка о выполнении

1

Оснащение: грелка, вода 60-70ºС, термометр для измерения температуры воды, пелёнка.

Выполнить




2

Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие.

Обозначить




3

Провести гигиеническое мытье рук.

Обозначить




4

Заполнить грелку горячей водой на ¾.

Выполнить




5

Выпустить из грелки воздух сжатием верхней трети грелки, закрутить пробку.

Выполнить




6

Перевернуть грелку пробкой вниз для проверки герметичности.

Выполнить




7

Вытереть ее насухо.

Выполнить




8

Завернуть грелку в пеленку.

Выполнить




9

Придать удобное для пациента положение и приложить грелку к проблемной зоне на 20 минут.

Обозначить




10

Укрыть пациента одеялом.

Выполнить




11

Через 5 минут обязательно проверить состояние кожного покрова (особенно при нарушении кожной чувствительности).

Обозначить




12

Через 20 минут убрать грелку, осмотреть кожные покровы.

Обозначить




13

Укрыть пациента, обеспечить покой.

Выполнить




14

Обработать руки гигиеническим способом.

Обозначить




15

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Обозначить







Итого






Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.

14 баллов и выше – отлично; 13-11 баллов – хорошо; 10-8 баллов – удовлетворительно; менее 8 баллов - неудовлетворительно
3. Постановка пузыря со льдом.

Этапы

Алгоритм действия


Критерий соответствия

Отметка о выполнении

1

Оснащение: кусочки льда, пузырь для льда, пеленка, холодная вода, часы, термометр для измерения температуры воды.

Выполнить




2

Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие.

Обозначить




3

Провести гигиеническое мытье рук.

Обозначить




4

Заполнить пузырь мелкими кусочками льда до половины.

Обозначить




5

Залить лед холодной водой.

Обозначить




6

Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.

Выполнить




7

Завернуть пузырь в 4-х – слойную пеленку.

Выполнить




8

Положить пузырь со льдом на нужный участок тела: область головы – 5 минут (с интервалом 5 минут); область брюшины – 15 минут (с интервалом 30 минут).

Выполнить/

Обозначить






9

Убрать пузырь со льдом, укрыть пациента.

Выполнить




10

Обработать руки гигиеническим способом.

Обозначить




14

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Обозначить







Итого







Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.

13 баллов и выше – отлично; 12-11 баллов – хорошо; 10-9 баллов – удовлетворительно; менее 9 баллов - неудовлетворительно


4. Постановка сухого согревающего компресса.

Этапы

Алгоритм действия


Критерий соответствия

Отметка о выполнении

1

Оснащение: марлевая салфетка 6-8 слойная (стерильная при обморожении), вата, бинты.

Выполнить




2

Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие.

Обозначить




3

Провести гигиеническое мытье рук.

Обозначить




4

Осмотреть кожный покров пациента в месте постановки компресса.

Выполнить




5

Марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев (стерильная при обморожении) наложить на кожу.

Выполнить




6

Покрыть салфетку толстым слоем ваты, который на 1,5-2 см больше предыдущего слоя.

Выполнить




7

Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.

Выполнить




8

Зафиксировать время наложения компресса.

Выполнить




9

Обработать руки гигиеническим способом.

Обозначить




10

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Обозначить







Итого






Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.



9 баллов и выше – отлично; 8-7 баллов – хорошо; 6 баллов – удовлетворительно; менее 6 баллов - неудовлетворительно
5. Постановка влажного согревающего компресса.

Этапы

Алгоритм действия


Критерий соответствия

Отметка о выполнении

1

Оснащение: марлевая салфетка 6-8 слойная, вощеная бумага, бинты, ножницы, раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40% или 6% раствор уксуса).

Выполнить




2

Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие.

Обозначить




3

Провести гигиеническое мытье рук.

Обозначить




4

Осмотреть кожный покров пациента в месте постановки компресса.

Выполнить




5

Марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смочить в приготовленном растворе и хорошо отжать.

Выполнить




6

Наложить марлевую салфетку на кожу.

Выполнить




7

Покрыть салфетку куском вощеной бумаги (клеенки), которая на 1,5-2 см больше предыдущего слоя.

Выполнить




8

Покрыть вощеную бумагу слоем ваты, который на 1,5-2 см больше предыдущего слоя.

Выполнить




9

Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.

Выполнить




10

Зафиксировать время наложения компресса (компресс накладывается на 6-8 часов).

Обозначить




14

Через 1-2 часа просунув палец под компресс и убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая (если салфетка сухая, то компресс наложен неправильно).

Выполнить




15

Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой.

Выполнить




16

Обработать руки гигиеническим способом.

Обозначить




17

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Обозначить







Итого







Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.

16 баллов и выше – отлично; 15-14 баллов – хорошо; 13-10баллов – удовлетворительно; менее 10 баллов – неудовлетворительно




СТАНДАРТ ОБУЧЕННОСТИ ПО МОДУЛЮ № 03

Название модуля

03.«Простейшая физиотерапия»

Параметр выполнения профессиональной деятельности

Критерий соответствия

Показатель обучающегося

Контроль исходного уровня знаний:

решение клинических задач



Полный безошибочный ответ на вопросы клинической задачи. Правильно определены понятия и категории, свободная ориентация в теоретическом материале – отлично.

Правильные и достаточно полные ответы на вопросы клинической задачи, но при решении профессиональных задач на теоретическом уровне допущены отдельные ошибки – хорошо.

Недостаточно полный ответ на вопросы клинической задачи, при решении профессиональных задач на теоретическом уровне допущены многочисленные ошибки – удовлетворительно.

Отсутствие ответа на вопросы клинической задачи, при решении профессиональных задач на теоретическом уровне допущены грубые ошибки – неудовлетворительно.






Технология выполнения практического навыка

Правильное выполнение с первого раза не менее 80% мануальных действий, соблюдение правил инфекционной безопасности






Разработчики:


ГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России

Обучающий симуляционный центр

(место работы)



Заведующий обучающим симуляционным центром

(занимаемая должность)



Ю.А. Юдаева

(инициалы, фамилия)


Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации
ВЕДОМОСТЬ ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ В ОСЦ

Тип образовательной программы

ВПО

Специальность

060101.65 – лечебное дело

Название дисциплины/учебной практики

Уход за больными терапевтического и хирургического профиля

Название модуля

  1. Простейшая физиотерапия

Продолжительность занятия

(часы, дни)

Название кафедры

группы

Дата

4 часа, 1 день

Обучающий симуляционный центр














Ф.И.О.

Дата и отметка о выполнении плана занятия

Контроль исходного уровня знаний

Оценка техники выполнения практического навыка

1










2










3










4










5










6










7










8










9










10










11










12










13










14










15










16










Ф.И.О. преподавателя:

Подпись







Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет