Редько В.В., филиал ГУ «Центр медицины катастроф»
МЧС РК по ВКО
Отравление угарным газом. Первая помощь при отравлении угарным газом. Первая помощь при ожогах.
На дворе двадцать первый век, а угарный газ продолжает собирать свои обильные, к сожалению, жертвы. Так, по данным ДЧС ВКО, в 2013 году только при пожарах в области погиб 61 человек.
Отравление угарным газом — острое патологическое состояние, развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека, является опасным для жизни и здоровья и без квалифицированной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Угарный газ попадает в атмосферный воздух при любых видах горения, а в городах, в основном, в составе выхлопных газов из двигателей внутреннего сгорания. Угарный газ активно связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин и блокирует передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к кислородному голоданию тканей. Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.
Отравление возможно:
-
при пожарах;
-
на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);
-
в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1-3 % угарного газа по нормативам и свыше 10 % при плохой регулировке карбюраторного мотора;
-
при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация угарного газа превышает порог отравления;
-
в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);
При содержании 0,08 % угарного газа во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации угарного газа до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.
Легкость, с которой возникает отравление угарным газом при незначительной его концентрации во вдыхаемом воздухе связана с тем, что гемоглобин эритроцитов человека связывается с угарным газом в 300 раз быстрее и прочнее, чем с кислородом, после чего теряет способность снабжать ткани организма кислородом.
При содержании 0,08 % угарного газа во вдыхаемом воздухе, он блокирует 40% гемоглобина; при 0,32% угарного газа блокируется 70 % гемоглобина, а при 1,2% блокируется более 80% гемоглобина. Возникает тяжелейшее кислородное голодание, быстро приводящее к повреждению и последующей гибели, в первую очередь, головного мозга.
Симптомы:
-
При лёгком отравлении:
-
появляются головная боль,
-
стук в висках,
-
головокружение,
-
боли в груди,
-
сухой кашель,
-
слезотечение,
-
тошнота,
-
рвота,
-
возможны зрительные и слуховые галлюцинации,
-
покраснение кожных покровов, ярко розовая окраска слизистых оболочек,
-
тахикардия,
-
повышение артериального давления.
-
при отравлении средней тяжести:
-
сонливость,
-
возможен двигательный паралич при сохраненном сознании
-
при тяжёлом отравлении:
-
потеря сознания, коматозное состояние
-
судороги,
-
непроизвольное отхождение мочи и кала,
-
нарушение дыхания, которое становится прерывистым, иногда типа Чейна-Стокса,
-
расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,
-
резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.
Первая помощь:
-
Вынести пострадавшего из помещения с высоким содержанием угарного газа. При слабом поверхностном дыхании или его остановке начать искусственное дыхание.
-
Способствуют ликвидации последствий отравления: растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см, тампоном нужно помахивать перед носом что очень важно, так как при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыхательный центр может наступить его паралич). Больные с тяжёлым отравлением подлежат госпитализации, так как возможны осложнения со стороны лёгких и нервной системы в более поздние сроки.
Наряду с отравлением угарным газом, пострадавший при пожаре может получить различной степени локализации, тяжести и размеров ожоги.
Первая помощь при ожогах сводится к наложению на обожженную поверхность сухой стерильной бинтовой повязки и даче пострадавшему, если он в сознании, обезболивающих (анальгин, кеторол и др.) в таблетках.
Каждый пострадавший при отравлении угарным газом и ожогах должен быть отправлен медицинским транспортом в больницу для определения тяжести поражения и оказания специализированной медицинской помощи.
Достарыңызбен бөлісу: |