Лекция: иммунитет. Аллергия



Дата28.04.2017
өлшемі445 b.


  • ЛЕКЦИЯ: ИММУНИТЕТ. АЛЛЕРГИЯ.

  • ИММУНОДИАГНОСТИКА,

  • ИММУНОПРОФИЛАКТИКА И

  • ИММУНОТЕРАПИЯ. СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ

  • МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ.

  • Преподаватель: Лебедева Г.Г.

  • заведующая бактериологической лабораторией

  • городской больницы


План лекции:

          • План лекции:
          • 1. Факторы неспецифической резистентности: механические, гуморальные, клеточные
          • 2. Специфическая резистентность.
          • 3. Органы иммунной системы.
          • 4. Классификация антител.
          • 5. Антигены бактерий.
          • 6 Иммунитет, его виды.
          • 7. Анафилаксия и аллергия.
          • 8. Иммунопрофилактика, вакцины и анатоксины.
          • 9. Иммунотерапия, иммунные сыворотки и иммуноглобулины.
          • 10. Иммунодиагностика, серологический метод исследования.
          • 11. Виды серологических реакций: РА, РН, РП, РПГА, РСК, ИФА, ПЦР.


НЕСПЕЦИФИЧЕСКИй ИММУНИТЕТ - система защитных факторов организма, присущих данному виду как наследственно обусловленное свойство.

  • НЕСПЕЦИФИЧЕСКИй ИММУНИТЕТ - система защитных факторов организма, присущих данному виду как наследственно обусловленное свойство.

  • Неспецифические механизмы защиты предупреждают болезнетворное действие попавшего во внутреннюю среду чужеродного фактора, стремятся к элиминации патогенного субстрата без существенных изменений в состоянии организма.

  • факторы неспецифической защиты:

  • физические (анатомические)

  • физиологические

  • клеточные

  • гуморальные



    • ФИЗИЧЕСКИЕ (АНАТОМИЧЕСКИЕ):
    • кожа и слизистые оболочки
    • нормальная микрофлора организма,
    • барьерные функции лимфоузлов
    • ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ БАРЬЕРЫ:
    • температура тела,
    • рН и напряженность кислорода в районе колонизации микроорганизмами
    • КЛЕТОЧНЫЕ:
    • фагоциты
    • ГУМОРАЛЬНЫЕ:
    • система комплемента,
    • лизоцим,
    • система интерферонов


    • - защитная реакция
    • организма на различные
    • повреждения
    • Внешние признаки воспаления определил уже древнеримский писатель Авл Корнелий Цельс:
    • rubor (краснота),
    • tumor (опухоль),
    • calor (жар),
    • dolor (боль).
      • Дополнил Клавдий Гален (130—200 гг. н. э.), добавив 
    • functio laesa (нарушение функции).




И.И. Мечников сформулировал основные положения фагоцитарной теории иммунитета.

  • И.И. Мечников сформулировал основные положения фагоцитарной теории иммунитета.







Хемотаксис - продвижение фагоцита к объекту фагоцитоза, осуществляется с помощью псевдоподий.

  • Хемотаксис - продвижение фагоцита к объекту фагоцитоза, осуществляется с помощью псевдоподий.

  • Адгезия (прикрепление). На мембране фагоцитов размещены различные рецепторы для захвата микроорганизмов.

  • Эндоцитоз (поглощение). Захваченные частицы погружаются в протоплазму и в результате образуется фагосома с заключенным внутри объектом.

  • Внутриклеточное переваривание.









ПаульЭрлих

          • ПаульЭрлих
          • разработал гуморальную теорию
          • иммунитета.


Иммунитет - целостная система биологических механизмов самозащиты организма, с помощью которых он распознает и уничтожает все чужеродное.

  • Иммунитет - целостная система биологических механизмов самозащиты организма, с помощью которых он распознает и уничтожает все чужеродное.

  • Иммунная система — совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих структурное и генетическое постоянство клеток организма.

  • Органы иммунной системы.

  • Центральные:

  • - костный мозг,

  • - вилочковая железа (тимус),

  • (вырабатывают иммунокомпетентные

  • клетки)

  • Периферические:

  • - селезенка,

  • - лимфатические узлы,

  • - скопления лимфоидной ткани в

  • слизистых оболочках

  • (место встречи АГ и АТ и

  • развития иммунного ответа)



3 ТИПА ИММУННОГО ОТВЕТА:

  • 3 ТИПА ИММУННОГО ОТВЕТА:

  • клеточный иммунитет — лимфоциты, противостоящие микроорганизмам. Их разделяют на макрофаги, Т-хелперы (клетки помощники) и Т-киллеры (клетки убийцы).

  • гуморальный иммунитет или В-иммунитет — это антитела, обнаруживаемые в крови после попадания в организм возбудителя. Они связывают антигены, облегчая их уничтожение макрофагами и нейрофилами.

  • иммунологическая толерантность.







Активно приобретенный иммунитет

  • Активно приобретенный иммунитет

  • развивается после иммунизации ослабленными или убитыми микроорганизмами либо их антигенами. В обоих случаях организм активно участвует в создании невосприимчивости, отвечая развитием иммунного ответа и формированием клеток памяти

  • Пассивно приобретенный иммунитет

  • достигается введением готовых АТ или, реже, сенсибилизированных лимфоцитов. В таких ситуациях иммунная система реагирует пассивно, не участвуя в развитии соответствующих иммунных реакций.



Антигены- вещества различного происхождения, несущие признаки генетической чужеродности и вызывающие развитие иммунных реакций

  • Антигены- вещества различного происхождения, несущие признаки генетической чужеродности и вызывающие развитие иммунных реакций

  • Свойства АГ:

  • Иммуногенность— способность индуцировать иммунный ответ

  • Антигенность — способность АГ избирательно реагировать со специфичными AT

  • Специфичность — структурные особенности, отличающие один АГ от другого.

  • Полные антигены - это вещества, вызывающие полноценный иммунный ответ и обладающие свойствами: иммуногенностью, антигенностью и специфичностью.

  • Гаптены - неполные антигены, относительно простые вещества, способные участвовать в иммунологических взаимодействиях, но не способные самостоятельно индуцировать иммунный ответ



АНТИГЕНЫ БАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКИ

  • АНТИГЕНЫ БАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКИ





Антитела - специфические белки гамма- глобулиновой природы, продукт секреторной деятельности плазматических клеток (конечной стадии дифференцировки В-лимфоцитов).

  • Антитела - специфические белки гамма- глобулиновой природы, продукт секреторной деятельности плазматических клеток (конечной стадии дифференцировки В-лимфоцитов).

  • образующиеся в организме в ответ на антигенную стимуляцию

  • и способные специфически взаимодействовать с антигеном.

  • по локализации:

  • сывороточные

  • секреторные

  • поверхностные

  • КЛАССЫ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ:

  • Ig M.

  • Ig G.

  • Ig A.

  • Ig E.

  • Ig D.



Ig M

  • Ig M

  • наиболее ранний класс антител, образующихся при первичном попадании антигена в организм.

  • Наличие IgM- антител к соответствующему возбудителю свидетельствует о свежем инфицировании (текущем инфекционном процессе).

  • Концентрация IgM в крови ниже, чем IgG- 0,5- 2,0 г/л, период полураспада- около недели.



Ig G

  • Ig G

  • После первичного контакта с АГ синтез IgM обычно сменяется образованием IgG Концентрация в крови - от 8 до 17 г/л (до 75% всех Ig), период полураспада - около 3- 4 недель.

  • Это основной более дифференцированный класс иммуноглобулинов, защищающих организм от бактерий, токсинов и вирусов. Максимальные титры IgG при первичном ответе наблюдаются на 6-8 сутки.

  • В наибольшем количестве Ig G- антитела вырабатываются на стадии выздоровления после инфекционного заболевания

  • Только Ig G способны проходить через плацентарный барьер



Ig A

  • Ig A

  • Выделяют сывороточные Ig A

  • и секреторные Ig A .

  • Сывороточные Ig A составляют 1,4- 4,2 г/л (15-20%)

  • Секреторные Ig A находятся в слюне, пищеварительных соках, секрете слизистой носа, в молозиве. Они являются первой линией защиты слизистых, обеспечивая их местный иммунитет. Они препятствуют прикреплению бактерий к слизистым,, нейтрализуют энтеротоксины, активируют фагоцитоз и систему комплемента.



Ig E

  • Ig E

  • в сыворотке крови находятся в низких концентрациях. это “антитела аллергии”- реагины. Уровень IgE повышается при аллергических состояниях и гельминтозах.

  • Ig D

  • обнаруживают на поверхности развивающихся В- лимфоцитов, в сыворотке находятся в крайне низких концентрациях.

  • Их биологическая роль точно не установлена. Полагают, что Ig D участвуют в дифференциации В-клеток, участвуют в аутоиммунных процессах.

  • Определение антител различных классов имеет важное значение для диагностики инфекционных заболеваний.



ХАРАКТЕРИСТИКИ

  • ХАРАКТЕРИСТИКИ

  • ИММУННОГО ОТВЕТА

  • Иммунный ответ характеризуется:

  • Специфичностью - реактивность направлена только на определенный АГ

  • Потенцированием - способностью производить усиленный ответ при постоянном поступлении в организм одного и того же антигена

  • Иммунологической памятью - способностью распознавать и производить усиленный ответ против того же АГ при повторном его попадании в организм, даже если первое и последующие попадания происходят через большие промежутки времени



Антигены  при повторном контакте с организмом могут вызвать реакцию, специфическую в своей основе, но включающую неспецифические клеточные и молекулярные факторы острого воспалительного ответа.

  • Антигены  при повторном контакте с организмом могут вызвать реакцию, специфическую в своей основе, но включающую неспецифические клеточные и молекулярные факторы острого воспалительного ответа.

  • Известны две формы повышенной реактивности:

  • гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ)

  • гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ).

  • ГНТ проявляется при участии антител, при этом реакция развивается не позднее 2 ч после повторного контакта с аллергеном.

  • ГЗТ реализуется с помощью Т-клеток воспаления, как основных эффекторов реакции, обеспечивающих накопление в зоне воспаления макрофагов, реакция проявляется через 6-8 ч и позже.

  • Развитию  реакции гиперчувствительности предшествует встреча с антигеном и возникновение сенсибилизации, т.е. появление антител и сенсибилизированных лейкоцитов



Аллергия - форма иммунного ответа, которая проявляется в развитии специфической повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам с антигенными свойствами в результате предшествующего контакта с этим веществом.

  • Аллергия - форма иммунного ответа, которая проявляется в развитии специфической повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам с антигенными свойствами в результате предшествующего контакта с этим веществом.

  • Вещества, способные вызывать состояние аллергии, называются аллергенами.

  • Интенсивность аллергической реакции зависит от:

  • природы аллергена                    

  • экспозиционной дозы

  • пути поступления антигена

  • генотипа индивидуума               

  • состояния иммунной системы





ИММУНОТЕРАПИЯ- метод лечения, при котором осуществляется воздействие на иммунную систему : подавление иммунного ответа (иммуносупрессия), стимуляция ответа (иммуностимуляция), восстановление иммунодефицитов (иммунокоррекция)

  • ИММУНОТЕРАПИЯ- метод лечения, при котором осуществляется воздействие на иммунную систему : подавление иммунного ответа (иммуносупрессия), стимуляция ответа (иммуностимуляция), восстановление иммунодефицитов (иммунокоррекция)

  • ИММУНОПРОФИЛАКТИКА - способ предупреждения инфекционных заболеваний путем создания искусственного специфического иммунитета.



Вакцинацией человечество обязано Э.Дженнеру, который в 1796 г. доказал, что прививка коровьей оспы  (vaccinum —лат. коровий) эффективна для профилактики натуральной оспы.

  • Вакцинацией человечество обязано Э.Дженнеру, который в 1796 г. доказал, что прививка коровьей оспы  (vaccinum —лат. коровий) эффективна для профилактики натуральной оспы.



Живые вакцины изготовляют на основе

  • Живые вакцины изготовляют на основе

  • ослабленных штаммов микроорганизма.

  • Инактивированные (убитые) вакцины это

  • вакцинные препараты, не содержащие живых

  • микроорганизмов.

  • Компонентные (субъединичные) вакцины состоят из главных антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки.

  • Генно-инженерные (рекомбинантные вакцины). Для производства этих вакцин применяют методы генной инженерии, встраивая генетический материал микроорганизма в клетки, продуцирующие антиген. После культивирования клеток, из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В

  • В настоящее время в нашей стране производится 7 анатоксинов, около 20 противовирусных и более 20 антибактериальных вакцин. Часть из них является ассоциированными — т.е. содержащими антигены различных возбудителей, или одного, но в различных вариантах (корпускулярные и химические).





препараты, содержащие модифицированные химическим путем экзотоксины, лишенные токсических свойств, но сохранившие высокую антигенность и иммуногенность. Эти препараты обеспечивают выработку антитоксического иммунитета.

  • препараты, содержащие модифицированные химическим путем экзотоксины, лишенные токсических свойств, но сохранившие высокую антигенность и иммуногенность. Эти препараты обеспечивают выработку антитоксического иммунитета.

  • Наиболее широко используются дифтерийный и столбнячный анатоксины.



  • К сывороточным иммунным препаратам относят иммунные сыворотки и иммуноглобулины. Эти препараты обеспечивают пассивную невосприимчивость к возбудителям инфекционных болезней. Действующее начало таких препаратов — специфические AT. Их можно использовать для профилактики и лечения инфекций.

  • Обычно сывороточные препараты вводят

  • парентерально; при этом состояние

  • невосприимчивости развивается быстро,

  • но длится недолго (в пределах 2-6 нед).



Реакции иммунитета широко используют для диагностики инфекционных заболеваний у человека.

  • Реакции иммунитета широко используют для диагностики инфекционных заболеваний у человека.

  • Различают реакции, в которых по известным антителам определяют неизвестные антигены, и реакции, направленные на поиск неизвестных антител по известным антигенам.

  • Перспективны методы, основанные на обнаружении в ранний период болезни микробных антигенов в различных субстратах.



ДОСТОИНСТВА МЕТОДА:

    • ДОСТОИНСТВА МЕТОДА:
    • высокая специфичность,
    • относительная простота,
    • доступность, безопасность,
    • быстрота получения результатов.
    • определение классов Ig чётко характеризует этапы
    • инфекционного процесса
    • Методы выявления микробных АГ - важный инструмент экспресс- диагностики инфекционных заболеваний, а количественное их определение в динамике инфекционного процесса служит критерием эффективности проводимой антимикробной терапии.
    • НЕДОСТАТКИ МЕТОДА: при острых инфекционных заболеваниях обнаружение АТ часто бывает ретроспективным диагнозом, т.к. они появляются в достаточных титрах к 7-8 дню от начала болезни


В этих реакциях принимают участие антигены в виде частиц (микробные клетки, эритроциты и другие корпускулярные антигены), которые склеиваются антителами и выпадают в осадок.

  • В этих реакциях принимают участие антигены в виде частиц (микробные клетки, эритроциты и другие корпускулярные антигены), которые склеиваются антителами и выпадают в осадок.









применяют для определения антигенов с помощью антител, адсорбированных на белке А клеток стафилококка

  • применяют для определения антигенов с помощью антител, адсорбированных на белке А клеток стафилококка

  • Применение реакции коагглютинации перспективно для быстрого обнаружения бактериальных антигенов в крови, спинномозговой жидкости, мокроте и другом материале.



РЕАКЦИЯ ПРЕЦИПИТАЦИИ (РП)

    • РЕАКЦИЯ ПРЕЦИПИТАЦИИ (РП)
    • основана на фенoмене образования видимого осадка (преципитата) после взаимодействия растворимых либо находящихся в коллоидном дисперсном состоянии АГ с АТ


РЕАКЦИЯ СВЯЗЫВАНИЯ КОМПЛЕМЕНТА (РСК)

    • РЕАКЦИЯ СВЯЗЫВАНИЯ КОМПЛЕМЕНТА (РСК)


Метод основан на специфическом связывании АТс АГ, при этом один из компонентов конъюгирован с ферментом, в результате реакции с соответствующим хромогенным субстратом образовывается окрашенный продукт, количество которого можно определить спектрофотометрически.

  • Метод основан на специфическом связывании АТс АГ, при этом один из компонентов конъюгирован с ферментом, в результате реакции с соответствующим хромогенным субстратом образовывается окрашенный продукт, количество которого можно определить спектрофотометрически.





Основу метода составляет многократное образование копий определённого участка ДНК. ПЦР позволяет получить большие количества изучаемого фрагмента ДНК даже в том случае, если в распоряжении исследователя имеется всего лишь одна исходная молекула ДНК. Идентификацию копий ДНК проводят различными методами, например электрофорезом или ИФА

  • Основу метода составляет многократное образование копий определённого участка ДНК. ПЦР позволяет получить большие количества изучаемого фрагмента ДНК даже в том случае, если в распоряжении исследователя имеется всего лишь одна исходная молекула ДНК. Идентификацию копий ДНК проводят различными методами, например электрофорезом или ИФА







Перечислите факторы неспецифической резистентности организма человека.

  • Перечислите факторы неспецифической резистентности организма человека.

  • Дайте определение иммунитета.

  • Какие антигены бактериальной клетки вы знаете.

  • Дополните текст: «Первыми антителами, которые появляются после заражения являются иммуноглобулины класса ….. »

  • Дополните текст: «Серологическая реакция – это реакция между ….. и …… »

  • Какие виды серологических реакций вы знаете.



Каталог: library -> doc
doc -> Методичні вказівки до практичного заняття на тему "Функції органа зору" з дисципліни " Офтальмологія "
doc -> Методичні вказівки для практичних занять та самостійної роботи для студентів Медичного інституту спеціальностей 1210001 «Лікувальна справа»
doc -> Миопатии 616. 8(075. 8)
doc -> Методичні вказівки для доаудиторної підготовки до практичних занять на курсах тематичного удосконалення лікарів «віл-інфекція/снід. Дотестове та післятестове консультування на віл-інфекцію»
doc -> И вирусологии 2904 ситуационные задачи


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет