Лекция №23. Препараты гормонов и их синтетические аналоги
жүктеу/скачать 48.07 Kb.
|
 Лекция №23. Препараты гормонов и их синтетические аналоги
К группе гормональных препаратов относятся вещества, полученные из эндок- ринных желез различных животных, их синтетические аналоги, а также различные соединения, которые действуют на организм идентично гормонам. По химическому строению гормоны делят на 3 группы: 1. Белковой природы - гормоны гипофиза, поджелудочной железы, паращитовидных желез; 2. Производные аминокислот – гормоны щитовидной железы; 3. Стероидной структуры - гормоны коры надпочечников и половых желез; Гипофиз - это эндокринная железа величиной с горошину, расположенная в углуб- лении турецкого седла. Различают переднюю, среднюю и заднюю доли гипофиза. Передняя доля гипофиза вырабатывает соматотропный гормон (гормон роста), адренокортикотропный гормон (АКТГ), тиреотропный и гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лактотропный. Средняя доля гипофиза синтезирует меланинстимулирующий гормон. Задняя доля гипофиза продуцирует окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон). Передняя и средняя доли объединяются под названием аденогипофиз. Задняя доля называется нейрогипофиз. В организме существует гипоталамо – гипофизарная связь, т.е. гипоталамус воздействует своими гормонами на гипофиз, а гипофиз выделяет гормоны, действу- ющие на организм.
стимулирует лактацию
Заболевание называется «акромегалия». В лечебной практике используются сомато- тропин и соматотрем – препараты гормона роста. Применяются при задержке роста. Вводятся в/м. Соматостатин – гормон гипоталамуса. Подавляет гормон роста. Октреотид - синтетический аналог соматостатина. Действие как у соматостатина. Ланреотид - действие как у соматостатина, но более длительное. Бромокриптин – дофаминомиметик. Угнетает избыточную продукцию гормона роста. Выпускается в таблетках для приёма внутрь. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - стимулирует продукцию коры надпочечни ков – глюкокортикоиды. Препараты АКТГ кортикотропин Corticotropinum – используется при функциональ ной недостаточности коры надпочечников. Показания как у глюкокортикоидов, но вызывает образование антител. Противопоказан при сахарном диабете (повышает сахар), ГБ, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки. Тетракозактрин - синтетический аналог кортикотропина, почти не вызывает образование антител. Противопоказания те же. Тиреотропный гормон - стимулирует продукцию гормонов щитовидной железы. Для практического применения выпускается препарат тиротропин – его применяют при недостаточной функции щитовидной железы и для диагностики. Протирелин – гормон гипоталамуса, стимулирует высвобождение тиреотропного гормона гипофизом. Рифатироин – синтетический аналог протирелина. Стимулирует высвобождение тиреотропного гормона гипофизом. Используют с диагностической целью. Гонадотропные гормоны / Фолликулостимулирующий, лютеинизирующий – стимулируют функции мужских и женских половых желез. Лютеинотропный (лактотропный) - стимулирует секрецию молока, развитие молоч- ных желез. Препараты: гонадотропин менопаузальный, гонадотропин хорионический выделены из мочи беременных женщин. Применяются при гормональной патологии у мужчин и женщин. Лактин - препарат лактотропного гормона. Назначают для повышения лактации в послеродовом периоде. Из гипоталамуса синтезирован гормон гонадорелин. Он стимулирует высвобождение гонадотропных гормонов гипофизом. Даназол (данол) - синтетический препарат, угнетает секрецию гонадотропных гормонов, следовательно, угнетает функцию яичников и сперматогенеза Применяют при эндометриозе, маточных кровотечениях, гинекомастии. Гормоны средней доли гипофиза Меланофорный гормон - улучшает остроту зрения, адаптацию в темноте. Гормоны задней доли гипофиза Вазопрессин - суживает сосуды, повышает АД, значительно усиливает обратное всасывание воды в канальцах почек. При его недостатке резко возрастает диурез. Такое заболевание называется несахарным диабетом. Препараты окситоцина: окситоцин, дезаминоокситоцин, питуитрин (см. лекцию 22) Производные вазопрессина: Десмопрессин Desmopressinum капли в нос 0,01% раствор Фелипрессин Окситоцин - стимулирует ритмические сокращения мускулатуры матки во время родов и способствует изгнанию плода. При несахарном диабете назначают сухой питуитрин (адиурекрин) в виде порошка интраназально, как антидиуретическое средство. Препараты гормонов щитовидной железы Щитовидная железа вырабатывает три гормона: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Недостаток тироксина и трийодтиронина в детском возрасте приводит к нарушению умственного и физического развития ребенка (кретинизм), у взрослых к резкому замедлению обмена веществ, отеку тканей (микседема).
внутрь.
Трийодтиронин (синтетический препарат) отличается от тиреоидина более быстрым и сильным действием. Левотироксин-натрий Levothyroxinum - natrium (L - тироксин) таблетки внутрь. Противопоказаны при сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы. С профилактической целью назначают «Йодомарин», йодированную соль.
отложению Са из крови в костную ткань. Применяется при остеопорозе. Синтетические аналоги кальцитонина: цибакальцин и миакальцин, действуют более активно и более продолжительно. Антитиреоидные препараты Используют при гиперфункции щитовидной железы. Мерказолил – тормозит синтез гормонов щитовидной железы. Калия йодид и натрия йодид действие слабее, чем у мерказолила. Препараты гормонов паращитовидных желез Паращитовидные железы вырабатывают гормон паратиреоидин, который регу- лирует кальциевый и фосфорный обмен в организме. При его нарушении появляют- ся судороги и спазмы гладкомышечных органов, ослабление сердечных сокраще -ний. Паратиреоидин – вытяжка из паращитовидных желез убойного скота. Вводят п/к и в/м. Помощь при судорогах: Кальция хлорид 10% раствор в/в или Са глюконат. Кальцитоиин - действие, как у паратиреоидина, только более выраженное п/к, в/м. Каталог: formkl жүктеу/скачать 48.07 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
