Крок 2 Стоматология Ортопедическая стоматология 2



бет3/5
Дата08.01.2017
өлшемі1.83 Mb.
#1453
1   2   3   4   5
D Колпачковая шина

E Шина Ван-Тиля

85

Пациенту 53 лет изготавливаются бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти.

Объективно: дефекты зубных рядов I класс по Кеннеди. Зубы устойчивые, прикус

ортогнатический. Пациенту сняты полные анатомические оттиски. Какой следующий

клинический этап?



A * Определение центральной окклюзии.

B Наложение протеза.

C Параллелометрия.

D Проверка конструкции металлического каркаса.

E Проверка конструкции восковой модели бюгельного протеза.

86

Пациенту 70 лет, с полной утратой зубов на верхней и нижней челюстях, изготавливаются полные съемные протезы. Постановка зубов будет проведена по индивидуальным окклюзионным поверхностям ( метод М.А.Нападова и А.Л.Сапожникова). Из какого материала следует изготовить валики для создания индивидуальных окклюзионных поверхностей?

A * Воскабразива.

B Стенса.

C Пластмассы.

D Лавакса.

E Липкого воска.

87

При обследовании полости рта у пациента 63 лет с полной утратой зубов на нижней

челюсти, выявлена резкая атрофия альвеолярного отростка в области утраченных

премоляров и резцов, при относительно сохранившемся альвеолярном отростке в

области утраченных моляров и клыков. Определите тип атрофии беззубой нижней

челюсти по классификации И.М.Оксмана.

A * 4.

B 3.

C 2.

D 1.

E 5.

88

Пациенту 75 лет, с полной утратой зубов на верхней челюсти, проводится обследование

слизистой оболочки протезного ложа. Пальпаторно определяется податливость

слизистой оболочки в области поперечных складок твердого неба. К какой зоне по

Люнду относится данный участок?



A * Жировой.

B Железистой.

C Периферической –фиброзной.

D Медиальной фиброзной.

E Железисто-жировой.

89

Пациенту 60 лет, с полной утратой зубов на верхней челюсти, проводится обследование

слизистой оболочки. Пальпируется периферическая фиброзная зона. Какой податливостью, по Люнду, обладает эта зона?



A * Малоподатливая.

B Умеренно податливая.

C Чрезмерно податливая.

D Неравномерно податливая.

E Неподатливая.

90

Пациенту 70 лет, с полной утратой зубов на нижней челюсти, проводят припасовку

индивидуальной ложки используя пробы Гербста. При медленном открывании рта ложка

поднимается во фронтальном участке. В каком участке следует провести коррекцию ложки?

A * С вестибулярной стороны между клыками.

B Позади бугорка до челюстно-подъязычной линии.

C В области уздечки языка.

D От слизистого бугорка до места, где будет стоят второй моляр.

E На 1 см от средней линии на подъязычном крае.

91

Больной 75 лет протезируется полными съемными протезами. Объективно: полное

отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. На этапе проверки восковой

конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется контакт

между боковыми зубами и отсутствие его для передних зубов в полных съемных

протезах. Какая допущенная ошибка?

A * Фиксация передней окклюзии.

B Деформация рабочей модели.

C Ошибка во время постановки зубов.

D Отсутствие контакта между прикусными валиками в боковых участках.

E Отсутствие контакта между прикусными валиками во фронтальном участке.

92

Больной 58 лет, протезируется съемными протезами. На этапе проверки восковой

конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется завышение

прикуса: сглаженность носогубных складок, приподнятость углов рта, отсутствие щели

между зубами при разговоре, маскообразный тип лица. Каковы методы устранения завышения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции?



A * Переопределить высоту ЦО и мезиодистальное положение нижней челюсти

B Сошлифовывание искусственных зубов нижней челюсти

C Сошлифовывание искусственных зубов верхней челюсти

D Сошлифовывание зубов на верхней и нижней челюстях

E Переделать протезы

93

Больной 47 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. Из

анамнеза выяснено, что зубы утрачены в результате травмы 3 месяца назад.11,12

отсутствуют.13,21,22 разрушены на 2/3, восстановлены пломбами. Прикус

ортогнатический. Какую конструкцию протеза лучше предложить пациенту, учитывая то,

что он работает лектором?

A * Металлокерамический мостовидный протез

B Пластмассовый мостовидный протез.

C Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах.

D Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть

E Металлический штампованный мостовидный протез с фасетками

94

Больной 63 лет обратился с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное

разжевывание пищи. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней и нижней

челюсти, отмечается недоразвитие нижней челюсти. Какую особенность при

постановке зубов необходимо учитывать:



A * Нижний зубной ряд укорачивают и передние зубы наклоняют вперед

B Верхний зубной ряд укорачивают на 1 зуб

C Верхние передние зубы ставят на приточке

D Верхние передние зубы наклоняют назад

E Жевательные зубы ставят в ортогнатическом прикусе

95

Больной 60 лет обратился с жалобами на затрудненное разжевывание пищи из-за

отсутствия зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток во

фронтальном участке верхней челюсти грушевидной формы. Какую особенность при

постановке зубов необходимо учитывать?



A * Верхние передние зубы ставят на приточке

B Верхнюю зубную дугу укорачивают на 1 зуб

C Нижнюю зубную дугу укорачивают на 1 премоляр

D Жевательные зубы меняют местами

E Передние зубы ставят в прогеническом соотношении

96

Женщина 43 лет обратилась по поводу протезирования дефекта коронки зуба. Объективно: 25

зуб разрушен на уровне десны. На рентгенограмме корневой канал запломбирован до верхушки. Перкуссия безболезненная. Какая конструкция протеза показана больной



A *Штифтовой зуб по Ильиной-Маркосян

B Штифтовой зуб по Ахмедову

C Полукоронка

D Экваторная коронка

E Вкладка

97

Мужчина, 70 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился с целью

протезирования. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти чрезмерно

развит во фронтальном участке; вестибулярный скат грушевидной формы.

Верхнечелюстные бугры хорошо сохранены, торус не выраженный. Щечные тяжи и уздечка

верхней губы прикрепляются высоко. Какая конструкция протеза будет наиболее

рациональна в данном случае?



A * Полный съемный протез с постановкой зубов “на приточке”

B Полный съемный пластиночный протез с двухслойным базисом

C Безнебный полный съемный протез

D Полный съемный протез с дентоальвеолярными кламмерами

E Полный съемный протез с укороченным зубным рядом

98

Больная 45 лет жалуется на прикусываниее слизистой оболочки щеки в участке боковых

зубов, боль и воспаление, которые связывает с протезированием мостовидным протезом.

Объективно: на верхней и на нижней челюстях мостовидные протезы с опорой на 23, 26 и

34, 37. Щечные бугры этих протезов смыкают в стык с антагонистами. Между ними неплотный

контакт. Слизистая оболочка щеки гиперемирована, отечная. По линии смыкания зубов –

язва. Каким образом можно предотвратить такое осложнения?



A * При моделировании верхние зубы должны перекрывать нижние

B Изготовить частичные съемные протезы

C Изготовить мостовидный протез комбинированным

D Изготовить цельнолитой мостовидный протез

E Изготовить адгезивный мостовидный протез

99

Больная 32 лет жалуется на металлический привкус, ощущение кислоты, изменение вкуса,

жжение языка и гипосаливацию. Объективно: на верхней челюсти металлический штамповано-паянный мостовидный протез с опорой на 14, 16. В 36, 37, 47 зубах – амальгамовые пломбы. Определите диагноз.



A *Гальваноз

B Кандидоз

C Заболевание слюнных желез

D Сахарный диабет

E Глосодиния

100

Студент К., 18 лет обратился с целью протезирования 11, 21 зубов металлокерамической

конструкцией. При обследовании выявлено, что противопоказания к применению такой

конструкции нет. Какой материал для получения оттиска наиболее целесообразен?

A * Сиэласт

B Стомальгин

C Ортокор

D Стенс

E Репин

101

Больной 67 лет жалуется на боль, кровотечение, нарушение жевания. В анамнезе:

бытовая травма нижней челюсти. Объективно: зубной ряд на верхней челюсти

сохранен. Нижняя челюсть беззубая, срединный перелом нижней челюсти с дефектом

кости, припухлость на месте перелома. Какая конструкция наиболее целесообразна в данном случае?



A * Назубодесневая шина Ванкевич

B Надесневая шина Порта

C Надесневая шина Гунинга

D Назубодесневая шина типа Вебера

E Комплект Збаржа

102

Больной 40 лет жалуется на затрудненный прием пищи в связи с травмированием

слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти на протяжении 3-х дней.

Объективно: на уровне переходной складки 14,15зубов с вестибулярной стороны декубитальная язва, размером 1х 3 мм, с гладкими краями розового цвета. Какой диагноз в больного?

A *Травматический стоматит

B Кандидоз

C Аллергический стоматит

D Туберкулезная язва

E Сифилитическая язва

103

Больному 64 лет изготовляется бюгельный протез на верхнюю челюсть при наличии дефекта зубного ряда второго класса по Кеннеди. После проведенной параллелометрии установлены типы межевых линий на опорных зубах. На 24 зубе межевая линия – 1 типа. Какой тип кламмера системы Нея показан больному?

A *І тип

B VI тип

C II тип

D III тип

E V тип

104

Больной, 70 лет, с полной потерей зубов на верхней челюсти и дефектом твердого неба жалуется на затрудненное употребление пищи, выливание жидкой пищи через нос, частые хронические заболевания слизистой оболочки полости носа. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти атрофирован - I тип по Шредеру, податливость слизистой оболочки – I класс по Супле. На твердом небе - рубцево измененный дефект размером 2х3 см. Какая

конструкция протеза целесообразна в данном случае?



A *Полный съемный протез с системой внутреннего и периферического клапанов

B Полный съемный протез с постановкой зубов на искусственной десне

C Мягкий обтуратор и полный съемный протез

D Полный съемный протез с утолщением в участке дефекта

E Полный съемный протез с металлическим базисом и мягким обтуратором

105

Больная, 35 лет жалуется на металлический привкус, ощущение кислого при употреблении пищи, жжение языка, нарушение слюноотделения, головные боли, раздраженность, которые появились через 2 месяца после протезирования. Объективно: в ротовой полости мостовидный протез с опорой на 45,47,35,37 из нержавеющий стали и золотые коронки на 15,16,17. Боковые поверхности языка гиперемованы, наблюдается незначительный отек. Какой метод обследования наиболее информативный?

A *Измерение величины разницы потенциалов

B Определение рН слюны

C Определение микроэлементов слюны

D Проба за Кулаженком

E Общий анализ крови

106

Больной, 50 лет, жалуется на отсутствие 37, 36, 45, 46, 47 зубов. 35, 38, 44, 48 интактные,

устойчивые, коронки анатомической формы, довольно высокие, относительно параллельные между собой. Межевая линия имеет типичное направление прохождения по 35, 44 опорных зубах. Какой фиксирующий элемент необходимо использовать в бюгельном протезе с опорой на 35, 44 зубы?



A * Кламмер Аккера

B Кламмер Роуча

C Кламмер Джексона

D Телескопическую фиксацию

E Выгнутый проволочный кламмер

107

Больной 60 лет обратился в челюстно-лицевой стационар с жалобами на боль, кровотечение,

нарушение жевания. В анамнезе травма нижней челюсти на уровне центральных резцов.

Припухлость на месте перелома. Открывание рта не ограничено. Обе челюсти беззубые.

Какая конструкция наиболее целесообразная?



A * Надесневая шина Порта

B Надесневая шина Лимберга

C Аппарат Рудько

D Надесневая шина Гунинга

E Зубо-десневая шина Ванкевич

108

Больной 76 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую

фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти. При осмотре альвеолярного отростка выявлена его атрофия. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для улучшения фиксации этого протеза?



A *Ретроальвеолярное пространство.

B Переходную складку.

C Челюстно-подъязычный валик.

D Внутреннюю косую линию.

E Преддверие полости рта.

109

Военнослужащему 23 лет требуется ортопедическое лечение в специализированном

госпитале. Диагностирован ложный сустав нижней челюсти во фронтальном участке.

Зубы интактные, устойчивые по 3 с каждой стороны. В каких случаях можно

провести ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза



A * Когда дефект челюсти не больше 1 см

B Когда дефект челюсти не более 3 см

C Когда дефект челюсти не более 3,5 см

D Когда дефект челюсти не более 2 см

E Когда дефект челюсти не более 2,5 см

110

Во время боевых действий при организации зубопротезной лаборатории в специализированном госпитале для изготовления зубных протезов возникла потребность в замене сломанного аппарата “Самсон”. В каком комплекте он находится?

A * ЗТ-1

B ЗТ-2

C ЗП

D ЗВ

E ЗТ-3

111

Пациентка 50 лет жалуется на изменение внешнего вида из-за отсутствия зубов в

переднем участке верхней челюсти, нарушение откусывания пищи. Пациентке изготовлен

цельнолитой мостовидный протез. Какой материал нужно использовать для изготовления каркаса мостовидного протеза?

A *КХС.

B Сплав золота.

C Серебряно-палладиевый сплав.

D Нержавеющая сталь ИХИ8Н9Т.

E Легкоплавкий сплав.

112

Больному 52 лет планируют замещение дефекта зубного ряда верхней челюсти с отсутствием 16,15,14, 13,12, 11, 21, 22,25, 26 зубов пластиночным протезом. Объективно: альвеолярный отросток в переднем отделе хорошо выражен, но выступает вестибулярно, в боковых отделах

умеренно атрофирован. Слизистая оболочка первого класса по Суппли. Какой вид постановки искусственных зубов целесообразно применить в данном случае?



A *Передние "на приточке", боковые - на искусственной десне.

B Боковые – на приточке, передние - на искусственной десне.

C Передние и боковые на приточке.

D Передние и боковые на искусственной десне.

E По стеклу по методу Васильева

113

Больная 47 лет жалуется на жжение в полости рта и “искры из глаз” во время приема пищи металлической ложкой. Объективно: лицо симметричное, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, движения нижней челюсти не ограничены, слизистая оболочка гиперемирована. Дефекты зубных рядов замещены мостовидным протезом из золотого сплава с опорой на 23,27,28 и протезом из хромокобальтового сплава с опорой на 43,47 зубы. Какой наиболее достоверный диагноз?

A *Гальваноз.

B Обострение хронического пародонтита.

C Возникновение электродвижущей силы (ЭРС).

D Аллергическая реакция.

E Гингиво-некротичний стоматит Венсана.

114

У пациента 45 лет двусторонний концевой дефект зубного ряда верхней челюсти, ограниченный клыками. Какой должна быть задняя граница базиса пластиночного протеза, чтобы обеспечить стабильность его функционирования?

A *Близкой к максимальной, как при полном протезе.

B Не доходить до линии “А” на 1 см.

C Не перекрывать верхнечелюстные бугры.

D Перекрывать линию “А” на 0,5 см.

E Произвольной конфигурации.

115

У пациента 45 лет односторонний дистально неограниченный дефект зубного ряда нижней челюсти, ограниченный 33 зубом. Какую конструкцию можно ему предложить, если от съемного

протеза он категорически отказывается?



A *Цельнолитой мостовидный протез с опорой на 33 зуб и имплантаты.

B Штампованно-паяный консольный мостовидный протез с опорой на 32,33 зубы.

C Цельнолитой консольный мостовидный протез с опорой на 32, 33 зубы.

D Адгезивный мостовидный протез.

E Мостовидный протез с телескопической фиксацией на 32,33 зубы.

116

Больной 40 лет жалуется на боль в участке нижней челюсти, нарушение прикуса. Травму получил 6 часов тому назад. При обследовании установлен одиночный перелом нижней челюсти между вторым резцом и клыком слева. Смещение обломков незначительное. Все зубы в наличии, устойчивые. Какой оптимальный метод лечения?

A *Одночелюстная назубна шина-скоба

B Остеосинтез с использованием мини-пластины

C Двухчелюстные назубные шины

D Шина Гарцатникова

E Шина Васильева

117

Больная 65 лет, появилась через 2 дня после наложения частичного съемного протеза с

жалобами на наличие язв на слизистой оболочке. Какая причина возникновения язв по

краю базиса частичного съемного пластиночного протеза?

A *Механическая травма, вызванная краем базиса протеза

B Плохая фиксация пластиночного протеза

C Неправильное расположение кламмерной системы

D Чрезмерное употребление грубой пищи

E Ошибки в подборе формы и цвета искусственных зубов

118

Больной П., 40 лет. Жалобы на кровоточивость, отек, гиперемию десен. Какой метод

функциональной диагностики применяется для определения состояния сосудов пародонта для ортопедического лечения?



A * Реопародонтография

B Мастикациография

C Миография

D Гальванометрия

E Рентгенография

119

Больная 50 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17, 24, 25, 26, 27 зубы. Состояние опорных зубов удовлетворительное. Какой тип крепления обеспечивает наилучшие условия для стабилизации съемного протеза?

A *Плоскостное крепление

B Сагиттальное крепление

C Трансверзальное крепление

D Линейное крепление

E Точечное крепление

120

Больная 58 лет обратилась с жалобами на частые поломки съемного пластиночного протеза.

Из анамнеза: больная страдает бруксизмом. С целью предупреждения поломок протеза из какого материала целесообразно изготовить базис протеза?



A *Металл (КХС)

B Фторакс

C Редонт

D Етакрил

E Ортосил-М

121

Больная Д., 38 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Предложено изготовить цельнолитой дуговой протез. Коронки 18, 13, 23, 23, зубов низкие, экваторы не выражены. Какие фиксирующие элементы целесообразно использовать?

A *Телескопические крепления

B Балочная система фиксации

C Опорно-удерживающие кламмеры

D Аттачмены

E Удерживающие кламмеры

122

Больной 28 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Коронки 18, 13,

23, 28 зубов высокие, экваторы выражены. Какую конструкцию протеза функционально целесообразно использовать в данном случае?






Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©stom.tilimen.org 2023
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет