Крок 2 Стоматология
Ортопедическая стоматология (2 часть)
1
Больной 27 лет, жалуется на подвижность зубов верхней и нижней челюстей. Объективно:
зубные ряды интактные. Определяется характер смыкания зубов в центральной окклюзии. Какой из перечисленных методов обследования следует использовать?
A * Анализ диагностических моделей челюстей
B Гнатодинамометрия
C Мастикациография
D Рентгенография
E Электромиография
2
Больной обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: одиночный 17 зуб. Шейка
зуба оголена. Планируется покрытие его искусственной коронкой и изготовление съемного протеза с удерживающим кламмером. Какая из перечисленных коронок наиболее показана в данном случае?
A * Полная металлическая
B Фарфоровая
C Пластмассовая
D Полукоронка
E Экваторная
3
Больная 38 лет обратилась с жалобами на боль в участке 16 зуба, которая появилась через 3 дня после покрытия его искусственной коронкой. Об-но: 16 зуб покрыт полной металлической
штампованной коронкой. Десна вокруг зуба гиперемированы, отечные. Край коронки
погружен в десневой карман более чем на 0,5 мм. Что обусловило данное осложнение?
A * Чрезмерное погружение края коронки в десневой карман.
B Плотный охват коронкой шейки зуба
C Наличие межзубных контактов
D Контакт коронки с зубами-антагонистами
E Прием твердой пищи
4
Больной 47 лет обратился с жалобами на подвижность искусственной коронки на 36 зубе, изготовленной 2 года назад. Об-но: 36 зуб покрыт полной металлической штампованной коронкой. При зондировании определяется щель между стенкой коронки и зубом. Что могло
обусловить данное осложнение?
A * Неплотный охват коронкой шейки зуба
B Погружение края коронки в десневой карман
C Наличие межзубных контактов
D Контакт коронки с зубами - антагонистами
E Чрезмерный срок пользования коронкой
5
Больная 34 года обратилась по поводу протезирования зубов нижней челюсти. Объективно:
зубы нижней челюсти имеют подвижность І-ІІ степени. Какой из указанных методов обследования нужно использовать?
A * Рентгенография
B Гальванометрия
C Мастикациография
D Электромиография
E Миотонометрия
6
Юноша призывного армейского возраста проходит обследование в клинике ортопедической
стоматологии. Жевательную эффективность планируется определить по методу Рубинова. Какой массы орех нужно дать исследуемому?
A * 0,8 г.
B 0,3 г.
C 0,5 г.
D 0,6 г.
E 0,7 г.
7
Больная 29 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной и
мезиальной поверхностях 24 зуба кариозная полость, межзубной контакт нарушен. К какому классу по классификации Блека относится данная полость?
A * ІІ
B І
C IV
D III
E V
8
Больному 28 лет изготовляется вкладка на 24 зуб непрямым методом. Сформирована
полость для вкладки. Какой этап протезирования должен быть следующим?
A *Получение оттиска
B Моделирование вкладки
C Изготовление модели
D Литье вкладки
E Фиксация вкладки
9
Больной 46 лет обратился с жалобами на боль в участке твердого неба во время
пользованием бюгельным протезом для верхней челюсти. Об-но: на слизистой оболочке
твердого неба в зоне расположения дуги бюгельного протеза язвенный пролежень.
Какая наиболее вероятная причина появления язвы?
A * Плотное прилегание дуги к слизистой оболочке
B Умеренная податливость слизистой оболочки
C Высокий свод твердого неба
D Прием твердой пищи
E Постоянное пользование протезом
10
Больному 75 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Об-но:
альвеолярный отросток незначительно атрофирован. Припасовка индивидуальной ложки
проводится с помощью проб Гербста. При вытягивании губ вперед ложка сбрасывается.
В каком участке необходимо укоротить край ложки?
A * От клыка до клыка с вестибулярной стороны
B От клыка до клыка с язычной стороны
C От места позади слизистого бугорка до челюстно-подъязычной линии
D Вдоль челюстно-подъязычной линии
E В участке премоляров с язычной стороны
11
Больной 70 лет обратился с жалобами на недостаточную фиксацию полного съемного протеза
на верхней челюсти. Об-но: край протеза в участке уздечки верхней челюсти укорочен,
замыкающий клапан нарушен. Что необходимо сделать для улучшения фиксации протеза?
A *Переделка протеза
B Расширение краев базиса протеза
C Коррекция протеза
D Объемное моделирование базиса протеза
E Удлинение краев базиса протеза
12
У больного 40 лет срединный дефект твердого неба размером 2х3 см. Зубные ряды
интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае?
A * Небная пластинка
B Пластиночный протез с обтурирующей частью
C Обтуратор по Померанцевой-Урбанской
D Плавающий обтуратор
E Обтуратор по Ильиной-Маркосян
13
Во время боевых действий возникла необходимость в пополнении оттискных материалов. В какой комплект следует их вложить?
A *ЗП
B ЗЛ
C ЗТ-1
D ЗТ-2
E ЗТ-3
14
Больному 53 лет изготовляют паяный мостовидный протез. На клинических и лабораторных этапах используют вспомогательный материал с химической формулой (СаSO4)2 х Н2О. Что это за материал?
A * Гипс
B Цемент
C Воск
D Изокол
E Отбел
15
У больного 58 лет веерообразное расхождение передних зубов верхней челюсти. Какой
оттискной материал лучше использовать для получения оттиска?
A * Стомальгин
B Гипс
C Стенс
D Ортокор
E Репин
16
Пациентке 45 лет, планируется изготовление металлокерамического мостовидного
протеза с опорой на 23 и 26 зубы. Объективно: в области шеек опорных зубов имеются
клиновидные дефекты, зубы устойчивые, прикус ортогнатический. Какой вид придесневого препарирования опорных зубов целесообразнее применить в этом случае?
A * Без уступа.
B Со скошенным уступом.
C С уступом с вершиной.
D С прямым уступом.
E С символом уступа.
17
Пациент 68 лет пользуется полным съемным протезом более 7 лет. Объективно: в
области альвеолярного отростка нижней челюсти с язычной стороны, имеется язва с
отечными и гиперплазированными краями и кровоточащим дном. Протезами не
пользуется более 2-х недель. Ваши действия в данной клинической ситуации?
A *Направить больного к онкологу.
B Изготовить новые протезы.
C Продолжить терапевтическое лечение.
D Провести артикуляционную коррекцию протеза.
E Провести коррекцию протеза в области пролежневой язвы.
18
Больной 45 лет направлен в клинику с диагнозом: закрытый срединный перелом нижней
челюсти в области 41, 31 зубов, без смещения. Объективно: в полости рта имеются все
зубы на верхней и нижней челюстях, атрофия костной ткани нижней челюсти, на 1/3
длины корней, подвижность зубов 1, 2 степени (пародонтит). Выберите из
предложенных шину для лечения перелома у данного больного?
A * Зубо-десневую шину Вебера
B Гладкую шину-скобу
C Шину Ванкевич
D Шину Тигерштедта с зацепными петлями.
E Шину Васильева.
19
У пациента 65 лет с полной утратой зубов на верхней челюсти, после изготовления полного съемного протеза, на основании жалоб, объективного обследования, лабораторных методов исследования, поставлен диагноз: токсический стоматит. Что из предложенного следует применить в данной клинической ситуации?
A *Изготовить новый протез
B Положить протез на 1-2 дня в спиртовой раствор.
C Химическое серебрение протеза.
D Перебазировка протеза лабораторным методом.
E Перебазировка протеза клиническим методом
20
Пациенту 46 лет, по показаниям, планируется изготовление металлокерамических коронок на 11,12 зубы. В анамнезе: заболевание печени. Зубы не депульпированы. Больной нервничает, боится препарирования. Какому виду обезболивания следует отдать предпочтение?
A *Премедикации, инъекционной анестезии.
B Обезболиванию охлаждением.
C Аудиоаналгезии.
D Общему обезболиванию.
E Аппликационной анестезии.
21
После изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть оценивается качество
изготовленной конструкции. В пределах каких значений должна быть ширина дуги протеза?
A * 5-8 мм;
B 8-10 мм;
C 3-5 мм;
D 10-12 мм;
E Не имеет значения.
22
Пациенту С., проводится определение межальвеолярной высоты при полном отсутствии
зубов анатомо-физиологическим методом. Каким должна быть разница в расстоянии между точками на подбородке и возле основания носа в сравнении с состоянием физиологического покоя нижней челюсти.
A *На 2-3 мм меньше.
B На 5-6 мм меньше.
C На 5-6 мм больше.
D Одинаковой.
E На 2-3 мм больше.
23
Cтоматолог-ортопед планирует изготовить металлокерамическую коронку на 23 зуб, устранивши аномалию его расположения в зубной дуге литой культевой штифтовой вкладкой. На какую максимальную величину (в градусах) допускают отклонение культевой части по отношению к оси зуба?
A *15 .
B 10.
C 6-8.
D 4.
E 20-25.
24
У пациента 62 лет установлен диагноз хронический генерализованный пародонтит средней
формы тяжести с имеющимися преждевременными контактами зубов-антагонистов. Какой метод лечения необходимо использовать в первую очередь?
A *Метод избирательного пришлифовывания зубов
B Использовать временные шины
C Провести рациональное протезирование
D Использовать постоянные шинирующие протезы
E Изготовить шину Эльбрехта
25
Юноша, 19 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
отсутствие зуба на верхней челюсти слева, эстетический дефект. Об-но: 23, 25
относительно параллельны, прикус ортогнатический. Какую конструкцию целесообразно
использовать в данном случае?
A * Адгезивный мостовидный протез.
B Консольный мостовидный протез с опорой на 25.
C Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 23 и 25.
D Цельнолитой мостовидный протез.
E Штампованный мостовидный протез.
26
Больная Л, 45 лет, жалуется на металлический привкус во рту, ощущение кислого, нарушение
вкуса, жжение языка, гипосаливацию. Объективно: на верхней челюсти на 15, 16 зубах - коронки из драгоценного металла желтого цвета. На нижней челюсти - бюгельный протез с кламмерной фиксацией на 34, 45 зубы. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Боковые поверхности языка гиперемированы, несколько отечные. Какой диагноз у данного больного?
A *Гальваноз
B Токсический стоматит
C Аллергический стоматит
D Кандидоз
E Глоссалгия
27
Больная 28 лет жалуется на дефект твердых тканей 11 зуба, косметический дефект. После
обследования для восстановления дефекта выбрана металлокерамическая коронка. Какую методику препарирования зуба Вы примените?
A * Препарирование с созданием уступа по вестибулярной поверхности под углом 135°
B Препарирование с созданием кругового уступа под углом 150°
C Препарирование без образования уступа
D Препарирование с созданием уступа под углом 90° только с оральной и апроксимальных
сторон зуба
E Препарирование с созданием уступа только с апроксимальных сторон
28
Больная 70 лет жалуется на ощущение жжения под базисом полного протеза, сухость, горький
привкус. Протез изготовлен 3 недели назад. Объективно: слизистая альвеолярного отростка
отечная, разлитая гиперемия по границам наложенного протеза. Язык гиперемирован, сухой, растрескавшийся. Какой дополнительный метод исследования целесообразен в этом случае?
A *Аллергические пробы
B Общий анализ мочи
C Общий анализ крови
D Биохимический анализ крови.
E Исследование слюны
29
Больная 28 лет жалуется на затруднение при откусывании пищи, нарушение языка и черт
лица вследствие отсутствия 11, 21, 22, 23. Со стороны полости рта отмечается деформация зубной дуги вследствие смещения 31, 41, 42 зубов выше оклюзионной плоскости с одновременным разрастанием альвеолярного отростка. Согласно какой классификации возможно поставить диагноз?
A *По Пономаревой
B По Бушану
C По Шредеру
D По Оксману
E По Катцу
30
Женщина 48 лет жалуется на отсутствие 38, 37, 36, 45,46, 47, 48 зубов. 35, 44 интактные,
устойчивые, коронки анатомической формы, довольно высокие. Какую ортопедическую конструкцию следует предложить пациенту?
A *Бюгельный протез
B Съемный пластиночный протез
C Мостовидный протез
D Микропротез
E Адгезивный мостовидный протез
31
Больная, 45 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: дефект зубного ряда І класс по Кеннеди, отсутствуют – 36,37,38,46,47,48. Прикус фиксирован. Коронки 35 и 45 низкие, с плохо выраженной анатомической формой, интактные. Больному изготовляется бюгельный протез. Какая система фиксации бюгельного протеза целесообразна в данном случае?
A *Телескопическая система фиксации
B Аттачмены
C Кламмер Роуча
D Комбинированный кламмер Аккера-Роуча
E Непрерывный кламмер
32
Больная 19 лет, по профессии актриса, жалуется на изменения в цвете центрального резца на верхней челюсти слева. 1 год назад зуб был депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел сероватый цвет. Объективно: 11 запломбированный, изменен в цвете, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус глубокий. Что из клинической картины является противопоказанием к изготовлению фарфоровой коронки?
A *Глубокий прикус.
B Дефекты передних зубов, которые невозможно заместить пломбами.
C Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба.
D Аномалия цвета зуба.
E Дефекты депульпированных зубов, которые невозможно заместить вкладками
33
Больной, 28 лет, имеет включенный дефект зубного ряда нижней челюсти, 35 зуб отсутствует. 36, 34 интактные, устойчивые, относительно параллельные, с сохраненной анатомической формой. Какую ортопедическую конструкцию целесообразнее использовать в данном случае?
A * Адгезивный мостовидный протез
B Несъемный мостовидный протез
C Бюгельный протез
D Частичный съемный протез
E Иммедиат -протез
34
Больная, 32 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования
выбрана конструкция металлокерамической коронки. Какой оттискной материал показан
для получения оттиска?
A Стомафлекс
B Репин
C Стомальгин
D Стенс.
E Ортокор.
35
Женщина 25 лет, жалуется на изменение цвета 13 зуба, эстетический недостаток. В анамнезе лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 13 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прикус прямой. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной?
A * Металлокерамическая
B Литая.
C Металлопластмассовая
D Пластмассовая
E Штампованная
36
Больной 19 лет жалуется на изменение цвета 11 и 21 зубов. Объективно: 11 и 21 зубы имеют серо-розовую окраску, целостность твердых тканей сохранена, перкуссия безболезненна, слизистая в области этих зубов не изменена. На рентгенограмме к/к 11 и 21 запломбированы до верхушек, изменений в периапикальных тканях нет. Глубокое резцовое перекрытие. Выберите наиболее приемлемую конструкцию.
A *Виниры
B Фарфоровые коронки
C Металлокерамические коронки
D Металлопластмассовые коронки
E Коронка по Белкину
37
Женщина 18 лет, обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: 21 зуб имеет темно-серый цвет, депульпирован. Прикус ортогнатический. Планируется покрытие зуба пластмассовой коронкой. Какая пластмасса используется для изготовления коронок?
A * Синма-М
B Фторакс
C Протакрил-М
D Бакрил
E Этакрил
38
Мужчина 22 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 45
зуба восстановлена на 2/3 пломбой, медиальная и язычные стенки тонкие, ЭОД – 6 мкА.
Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой из
нержавеющей стали. Какой недостаток будет иметь данная коронка?
A * Не отвечает требованиям эстетики
B Не восстанавливает форму зуба
C Травмирует десневой край
D Не восстанавливает межзубной контакт
E Повышает межальвеолярную высоту
39
Мужчина 48 лет, обратился с жалобами на боль при накусывании в области 25 зуба,
которая появилась после покрытия его коронкой. В анамнезе лечение зуба по поводу
кариеса. Объективно: 25 покрыт металлической коронкой, перкуссия болезненна. На
окклюзиограмме преждевременный контакт с антагонистами. Какая наиболее вероятная
причина возникновения жалоб больного?
A *Преждевременный окклюзионный контакт
B Длинный край коронки
C Осложнение кариеса
D Расцементирование коронки
E Неврит тройничного нерва
40
Больная 55 лет жалуется на сухость в полости рта, металлический привкус. Объективно: в
полости рта есть паяные мостовидные протезы с опорой на 47, 45, 43 и 35, 37 зубы. В
местах пайки наблюдается изменение цвета. Какой диагноз наиболее вероятный?
A * Гальваноз
B Кандидоз
C Пародонтит
D Травматический стоматит
E Гиперацидный гастрит
41
Больная 27 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствует 15 зуб,16 и
14 зубы интактные. Какому виду протеза Вы отдадите предпочтение?
A *Мерилендский мостовидный протез
B Металлокерамический мостовидный протез
C Бюгельный протез
D Частично съемный пластинчатый протез
E Штампованный мостовидный протез
42
Мужчина 45 лет, жалуется на боль и подвижность передних зубов н/ч. Объективно: 42,
41, 31, 32 подвижны III степени. Планируется удаление этих зубов и изготовление
непосредственного протеза. В какой срок после удаления зубов накладывают
непосредственный протез?
A *В день удаления зубов
B Через 3-4 дня после удаления зубов
C Через 6-7 дней после удаления зубов
D Через 5-6 дней после удаления зубов
Достарыңызбен бөлісу: |