Классификация некариозных поражений В. К. Патрикеева (1968)



Дата26.12.2016
өлшемі445 b.



Классификация некариозных поражений В.К. Патрикеева (1968)

  • Классификация некариозных поражений В.К. Патрикеева (1968)

  • Поражение зубов, которые возникают в период фолликулярного развития их тканей, то есть до прорезывания зубов:

  • гипоплазия;

  • гиперплазия эмали;

  • эндемический флюороз зубов;

  • аномалии развития и прорезывания зубов,

  • изменения их цвета;

  • наследственные нарушения развития зубов.

  • Поражение зубов, которые возникают после их прорезывания:

  • клиновидный дефект;

  • эрозия зубов;

  • некроз твердых тканей зубов;

  • стирание твердых тканей;

  • гиперестезия зубов;

  • травма зубов;

  • пигментация зубов и налеты.



Классификация некариозных поражений зубов Ю.А. Федорова и В.А.Дрожжиной (1997)

  • Классификация некариозных поражений зубов Ю.А. Федорова и В.А.Дрожжиной (1997)

  • 1. Патология твердых тканей зубов, которая возникла в период их развития.

  • 1.1. Гипоплазия эмали зубов.

  • 1.2. Гиперплазия зубов.

  • 1.3. Флюороз зубов.

  • 1.4. Наследственные нарушения развития тканей зубов.

  • 1.5. Медикаментозные токсические нарушения развития тканей зубов.



2. Патология твердых тканей зубов, которая возникает после их прорезывания.

  • 2. Патология твердых тканей зубов, которая возникает после их прорезывания.

  • 2.1. Патологическое стирание зубов.

  • 2.2. Клиновидные дефекты зубов.

  • 2.3. Эрозия зубов.

  • 2.4. Медикаментозные и токсические нарушения развития тканей зубов.

  • 2.5. Травма зуба.

  • 2.6. Некроз твердых тканей зубов.

  • 2.7. Гиперестезия твердых тканей зубов.



Формы: системная гипоплазия

  • Формы: системная гипоплазия

  • хронические болезни матери (ревматизм, эндокринная патология и др.)

  • токсикоз вбереиенности,

  • резус-конфликт,

  • болезни ребенка (инфекционные, диспепсия, рахит, недостаточность щитовидной ти паращитовидной зжелез, нарушения обмена веществ),

  • Внешние факторы.

  • очаговая и местная гипоплазия

  • периодонтит твременных зубов, периостит, остеомиелит, травма, перелом челюсти.



Системная – поражены все зубы или группа зубов, которая формируется в один и тот же период времени.

  • Системная – поражены все зубы или группа зубов, которая формируется в один и тот же период времени.

  • Очаговая – поражены несколько зубов, которые размещены рядом, одного периода развития (очаговая одонтоплазия).

  • Местная– поражение одного зуба.





Локализация участков пораженмя

  • Локализация участков пораженмя

  • Временные и постоянные зубы.

  • На вестибулярной поверхности зубов, режущем крае, буграх, симметрично на одноименных зубах.

  • На вестибулярноій поверхности, режущем крае, буграх. Чаще поражаются один или несколько рядом расположенных постоянных зубов.

  • Характеристика зоны поражения: симметрично расположенные пятна, чашеобразные углубления разной величины и формы. Пятна светлого цвета, с неизменной, блестящей поверхностью эмали, с четкими краями.



Степень поражения – пятна, ямки (эрозии), борозды, полное отсутствие эмали (аплазия, зуб Турнера).

  • Степень поражения – пятна, ямки (эрозии), борозды, полное отсутствие эмали (аплазия, зуб Турнера).

  • Диагностический критерий - окрашивания 2% водным раствором метиленового синего – поврежденные участки не окрашивающиеся в синий цвет.

  • Дифференциальная диагностика проводится:

  • кариес,

  • клиновидный дефект,

  • флюороз.





Зубы Гетчинсона Зубы Фурнъъе

  • Зубы Гетчинсона Зубы Фурнъъе

  • Зубы Пфлюгера

  • При врожденном сифилисе, а также наблюдаются у больных проказой.



ЛЕЧЕНИЕ

  • ЛЕЧЕНИЕ

  • Местное:

  • профессиональная чистка зубов;

  • назначение рациональных средств гигиены полости рта;

  • местное применение препаратов, которые содержат кальций и фосфор, фторсодержащих препаратов;

  • реставрация композитными пломбировочными материалами.

  • Общее:

  • рациональное сбалансированное питание с ограниченным использованием рафинированных углеводов;

  • назначение препаратов кальция, микроэлементов, витаминов.





избыточное образование при развития зуба тканей, покрытых эмалью.

  • избыточное образование при развития зуба тканей, покрытых эмалью.

  • Эмалевые капли встречаются в 1,5 % пациентов и имеют вид горба, вытянутого шарика, капли, и локализуются по большей части на шейках зубов, чаще на малом и большом моляре, их диаметр колеблется от1 до 2-4 мм.

  • Участок гиперплазии эмали обычно отделен от основной эмали зуба слоем цемента.

  • Эмалевые капли складываются: только из эмали; из дентина, покрытого эмалью; могут также содержать небольшие полости, заполненные пульпой.







„Тетрациклиновые зуби"- разновидность системной гипоплазии, которая проявляется изменением расцветки зубов в результате действия тетрациклиновых препаратов, а именно:

  • „Тетрациклиновые зуби"- разновидность системной гипоплазии, которая проявляется изменением расцветки зубов в результате действия тетрациклиновых препаратов, а именно:

  • тетрациклина гидрохлорида;

  • окситетрациклина дигидрата,

  • метациклина гидрохлорида;

  • диоксициклина гидрохлорида;

  • моноциклина гидрохлорида;

  • морфоциклина.

  • Они образуют комплексы с кальцием и откладываются в костях, зубах и их зачатках, нарушают синтез белка, который сдерживает рост и развитие костей и зубов.





Флюороз - это разновидность системной гипоплазии эмали, которая развивается в результате нарушений минерального обмена под воздействием интоксикации фтором.

  • Флюороз - это разновидность системной гипоплазии эмали, которая развивается в результате нарушений минерального обмена под воздействием интоксикации фтором.

  • Флюороз встречается в определенных местностях с повышенным содержанием фтора в питьевой воде и имеет характер эндемии.

  • Поражение зубов является наиболее ранним признаком болезни, потому что при значительных концентрациях фтор способен повреждать и костный скелет людей и животных.





Этиология. В организм человека фтор попадает с питьевой водой и в составе пищевых продуктов. Избыточные ионы фтора подавляют амелобласты в период внутричелюстного формирования и минерализации зубов. Они действуют как ферментативный яд и снижают активность фосфатазы в зубном зачатке.

  • Этиология. В организм человека фтор попадает с питьевой водой и в составе пищевых продуктов. Избыточные ионы фтора подавляют амелобласты в период внутричелюстного формирования и минерализации зубов. Они действуют как ферментативный яд и снижают активность фосфатазы в зубном зачатке.

  • Распространенность флюороза среди населения и тяжесть поражения зависят от концентрации фтора в питьевой воде.

  • Оптимальным считается содержимое фтора в воде в количестве 0,7-1,3 мг/л, а в соответствии с государственными стандартами допустимая концентрация -1,5мг/л.



тяжесть флюороза зубов предопределена степенью чувствительности организма к фтористой интоксикации и ее способностью противостоять этому действию.

  • тяжесть флюороза зубов предопределена степенью чувствительности организма к фтористой интоксикации и ее способностью противостоять этому действию.

  • На частоту поражения зубов детей флюорозом влияет и возраст, в котором они начинают употреблять воду с избытком фтора. Эндемический флюороз будет поражать зубы детей, которые от роду или с 3-4 годов живут в местностях с повышенным содержанием фтора в воде, поскольку патологические изменения возникают в зубах во время их формирования и минерализации.







Местное:

  • Местное:

  • Отбеливание зубов.

  • Эстетическая реставрация.

  • Протезирование.

  • Общее:

  • Прекращение (ограничение) доступа в организм повышенных концентраций фтора.

  • Назначение препаратов кальция, микроэлементов, витаминов.

  • Рациональная диета.



Аномалии развития и прорезывания зубов, изменение их цвета.

  • Аномалии развития и прорезывания зубов, изменение их цвета.

  • Такие аномалии чаще всего случаются у детей, которые в период формирования зубов переболели тяжелыми болезнями, которые значительно нарушают общее физическое развитие, например:

  • рахит;

  • туберкулез;

  • нарушения эндокринной и нервной систем;

  • инфекционные заболевания.



Аномалия формы зубов “шиловидный резец”

  • Аномалия формы зубов “шиловидный резец”





Аномалия количества зубов:

  • Аномалия количества зубов:

  • внекомплектный 26 зуб аномальной формы





Достаточно распространенными являются аномалии формы и корней зубов, особенно третьего моляра (зубов „мудрости").

  • Достаточно распространенными являются аномалии формы и корней зубов, особенно третьего моляра (зубов „мудрости").

  • Коронки могут иметь:

  • неправильную конусообразную форму;

  • полное отсутствие горбов;

  • большее количество горбов;

  • аномальное размещение горбов;

  • увеличенные или уменьшенные размеры;

  • непропорционально большие или малые размеры;



Наследственные нарушения развития зубов (врожденные изъяны развития твердых тканей зубов).

  • Наследственные нарушения развития зубов (врожденные изъяны развития твердых тканей зубов).

  • Эта патология возникает в результате наследственного нарушения функционирования эктодермальных и мезодермальних клеточных структур, которые берут участие в формировании эмали и дентина. Характерным является поражение как временных, так и постоянных, зубов.

  • Одновременное нарушения развития эмали и дентина может быть как при некоторых наследственных болезнях („мраморная болезнь"), так и у практически здоровых людей (дисплазия Капдепона).









  • Причинами повышенного стирания могут быть нарушения прикусf, перегрузка в результате потери зубов, неправильная конструкция протезов, влияние бытовых и профессиональных вредностей, а также формирование неполноценных твердых структур зуба.



Клиновидный дефект (стирание)



Эрозия —

  • прогрессирующий дефект эмали, дентина, цемента.

  • Этиологическими факторами поражения является механическое влияние (зубная щетка, порошок) и действие кислот (лимонной, уксусной, яблочной и др.) пищевого происхождения, а также химических веществ на производстве.



Эрозия твердых тканей зубов





Травматические поражения зубов

  • Ушиб зуба с повреждением или без повреждения сосудисто-нервного пучка.

  • Переломы коронки зуба:

  • в пределах эмали;

  • в пределах эмали и дентина без повреждения пульпы зуба;

  • в пределах эмали и дентина с раскрытием полости зуба и полвреждением пульпы;

  • перелом корня зуба с разрывом или без разрыва пульпы в местах перелома





Каталог: data -> kafedra -> theacher -> stomat ter -> sd boycanuk -> русский -> лекции
stomat ter -> Заболевание проявляется преимущественно у детей и лиц молодого возраста; заболевание проявляется преимущественно у детей и лиц молодого возраста
лекции -> Гвуз тгму кафедра терапевтической стоматологии Кариес зуба. Классификация. Морфологические изменения твердых тканей зуба на различных стадиях кариозного процесса по данным лучевой, электронной и поляризационной микроскопии
stomat ter -> У новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании Афты овальной формы с четкими краями, на грани твердого и мягкого неба
stomat ter -> Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта классификация, этиология и патогенез
stomat ter -> Гиперемия гиперемия
stomat ter -> Методы местной анестезии: инъекционный (инфильтрационная, проводниковая анестезия)


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет