Кафедра нормальной физиологии Красгма физиология дыхания



Дата24.10.2018
өлшемі445 b.


Кафедра нормальной физиологии КрасГМА

  • ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

  • Внешнее дыхание и транспорт газов кровью


Дыхание - совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма кислорода, использование его для окислительных процессов, и удаление из организма углекислого газа

  • Дыхание - совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма кислорода, использование его для окислительных процессов, и удаление из организма углекислого газа



ЭТАПЫ ДЫХАНИЯ:

  • ЭТАПЫ ДЫХАНИЯ:

  • - ВНЕШНЕЕ или ЛЕГОЧНОЕ ДЫХАНИЕ

  • Диффузия газов в легких

  • - ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ

  • Диффузия газов в тканях

  • ВНУТРЕННЕЕ или ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ





Структура аппарата внешнего дыхания

  • 1. Воздухоносные пути и альвеолы легких

  • 2. Костно-мышечный каркас грудной клетки и плевра

  • 3. Малый круг кровообращения

  • 4. Нейрогуморальный аппарат регуляции





Внешнее дыхание

  • 3 ПРОЦЕССА:

  • - Вентиляция

  • - Диффузия

  • - Перфузия



Изменения формы грудной клетки при вдохе и выдохе



Направление вращения первого и шестого ребер при вдохе



Механизм дыхательных движений



Вспомогательные дыхательные мышцы



Механизм вдоха и выдоха

  • Транспульмональное давление: Ртрп = Ральв - Рплевр

  • На вдохе Рплевр = -9мм Hg

  • Перед вдохом Рплевр = - 3 мм Hg

  • На выдохе Рплевр = +4-10 мм Hg

  • Трансреспираторное давление: Ртрр= Ральв. - Рвнешн.

  • На вдохе: Ртрр = 756 - 760 = - 4 мм Hg На выдохе: Ртрр = 764 - 760 =+ 4 мм Hg

  • Эластическая тяга дыхания = эластическая тяга легких + эластическая тяга грудной клетки



Модель Дондерса



Внутрилегочное и внутриплевральное давление на вдохе и выдохе



Ветвления и зоны трахеобронхиального дерева



АЭРОГЕМАТИЧЕСКИЙ БАРЬЕР



Парциальное давление

  • Парциальное давление - часть общего давления смеси газов, приходящаяся на отдельный газ (если бы он занимал весь объем смеси)

  • ЗАКОН ДАЛЬТОНА РСМЕСИ х С (%) РГАЗА = ------------------------------------ 100%

  • Для воздуха: Ратм = 760 мм Hg; Скислорода = 20,9%;

  • Ркислорода= 159 мм Hg



Диффузия газов через барьер



Д иффузия газов через АГБ

  • ЗАКОН ФИКА

  • S . DK . (P1 - P2)

  • QГАЗА= --------------------

  • T

  • где: Qгаза - объем газа, проходящего через ткань в единицу времени,

  • S- площадь ткани, DK-диффузион ный коэффициент газа,

  • (Р1-Р2) - градиент парциального давления газа;

  • Т - толщина барьера ткани



Диффузия кислорода

  • Р О2 в воздухе = 21% от 760 = 159 мм Hg

  • В альвеолярном воздухе 47 мм Hg давления воздуха приходится на пары Н2О, значит давление «сухого» воздуха = 760-47=713 мм Hg. Альвеолярный воздух обогащен СО2, значит кислорода в нем не 21%, а 14%, тогда парциальное давление кислорода составит в нем 14% от 713 = 100 мм Hg

  • В венозной крови легочных капилляров напряжение кислорода = 40 мм Hg

  • Градиент давлений, обеспечивающий диффузию кислорода равен 100-40=60 мм Hg



ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННЫЕ ОТНОШЕНИЯ В РАЗНЫХ ЗОНАХ ЛЕГКИХ



Транспорт О2 кровью

  • ДВЕ ФОРМЫ ТРАНСПОРТА КИСЛОРОДА:

  • - физически растворенный газ: 3 мл О2 в 1 л крови

  • Закон Генри: Сгаза = К х Ргаза , где Сгаза - концентрация растворенного газа, К - константа растворимости газа, Ргаза - парциальное давление газа над уровнем жидкости

  • - связанный с гемоглобином газ:

  • 190 мл О2 в 1 л крови



Соотношение вентиляции и перфузии в разных отделах легких. Распределение вентиляционно-перфузионного коэффициента (ВПК)



ХАРАКТЕРИСТИКИ КРОВИ

  • Hb + O2 HbO2 HbO2 Hb + O2

  • Кислородная емкость крови - количество О2 , которое связывается кровью до полного насыщения гемоглобина

  • Константа Гюфнера: 1 г. Hb - 1,36 - 1,34 мл О2

  • Кислородная емкость крови = 190 мл О2 в 1 л.

  • Всего в крови содержится около 1 литра О2

  • Коэффициент утилизации кислорода = 30 - 40%



Кривая диссоциации оксигемоглобина



Сдвиги кривой диссоциации



КРИВЫЕ ДИССОЦИАЦИИ ГЕМОГЛОБИНА



Транспорт СО2 кровью

  • ТРИ ФОРМЫ ТРАНСПОРТА :

  • - физически растворенный газ - 5-10%

  • - химически связанный в бикарбонатах: в плазме NaHCO3 , в эритроцитах КНСО3 - 80-90%

  • - связанный в карбаминовых соединениях гемоглобина: Hb.NH2 + CO2 HbNHCOOH - 5-15%



Транспорт СО2 кровью

  • В ЭРИТРОЦИТАХ

  • KHbO2 K+ + Hb + O2 в клетки

  • Н2О + СО2 Н2СО3 НСО3- + Н+

  • КНСО3 ННb

  • СО2 +

  • из тканей СО2

  • ННbCO2

  • В ПЛАЗМЕ КРОВИ

  • NaCl Na+ + Cl- в эритроциты

  • NaHCO3 HCO3- из эритроцитов



Зависимость содержания СО2 в крови от его парциального давления



ХИМИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ, ПРОИСХОДЯЩИЕ В КРОВИ ПРИ ОБМЕНЕ ГАЗОВ В ЛЕГКИХ И ТКАНЯХ



Каскад кислорода



Каталог: uploads -> ppt -> 95608
95608 -> Тема: Воспаление
95608 -> Цирроз печени в своем развитии проходит
95608 -> Кафедра нормальной физиологии красгма физиология выделения
95608 -> Лекции : Систематизировать современные представления об основных формах эндокринопатий, причинах и механизмах их развития
95608 -> Шавенкова м 223 омф план
95608 -> Этиология. Этиология
95608 -> Вопросы занятия: Этиология и патогенез гипопитуитаризма
95608 -> Нарушения иммунологической
95608 -> Функциональные методы исследования дыхательной системы


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет