Жалкая основа для практической медицины



Дата25.06.2017
өлшемі445 b.



1950-е годы

  • 1950-е годы

  • Такие меры, как внедрение поликлинической системы и формирования плотной сети специалистов в 50-х годах прошлого века имел ряд преимуществ, но имел негативное влияние на функции и развитие практикующих врачей

  • в Чешской Республике



Жалкая основа для практической медицины:

  • Жалкая основа для практической медицины:

  • нет теоретической базы

  • Недостаточный авторитет

  • низкая компетенция врачей

  • плохая репутация, низкая привлекательность для молодых кадров

  • нет международного опыта

  • языковой барьер

  • высокий средний возраст

  • НО: - желание изменить к лучшему

  • - большая поддержка от европейского Союза





Приватизация медицинской практики и возможность получения персональной лицензии привлекла немало врачей общей практики открыть собственные ординации

  • Приватизация медицинской практики и возможность получения персональной лицензии привлекла немало врачей общей практики открыть собственные ординации

  • Общество ВОП Чешской медицинской ассоциации Яна Евангелиста Пуркине стало сильной и влиятельной профессиональной организацией

  • Повысился интерес к практической медицине среди выпускников и молодых врачей



  • 96 % работают по договору со страховыми компаниями

  • - Среднее кол-во 1 600 пациентов/1 практический врач (пациенты от 15 лет)

  • - 2 200 педиатры

  • Среднее кол-во 900 пациентов/1 педиатр (пациенты до 19 лет)



Практикующий врач = первая точка контакта с системой здравоохранения

  • Практикующий врач = первая точка контакта с системой здравоохранения

  • «Gate-keeping» не установлен, но на практике является функциональным

  • Свободный выбор врача: регистрация пациентов у врача первичной помощи

  • Хороший доступ: система записи на приём в электронной форме / остро больные пациенты могут прийти без записи



Персонал амбулатории: 1 врач + 1 сестра

  • Персонал амбулатории: 1 врач + 1 сестра

  • Амбулатория: приёмная, кабинет медсестры, кабинет врача + набор диагностического оборудования

  • Развитие ИТ: ведение электронной карты, использование софта

  • Оборудование:

  • ЭКГ, Холтер

  • Оборудование для экспресс анализов крови и мочи

  • УЗИ, Холтер-ЭКГ, спирометр

  • Устройство для проверки остроты зрения

  • Весы, Ростомер

  • Реабилитационные устройства







Меньше пациентов – больше времени на консультации

  • Меньше пациентов – больше времени на консультации

  • 2008: 6 посещений /пациент/год …

  • 2012: 3,7 посещений /пациент/год

  • Создание и внедрение «guidelines»

  • Вспомогательные проекты на поддержку качества, финансируемые ЕС

  • Программное обеспечение для облегчения работы персонала, точного статистического и финансового отчета

  • Финансирование амбулаторий страховой компанией

  • Комбинации = подушевой + производительность + бонусы



2 общенациональные конференции:

  • 2 общенациональные конференции:

  • весна, осень

  • Региональная инфраструктура образования

  • - система региональных консультантов

  • - в каждом из 14 регионов 1 семинар в месяц

  • - содержание: guideline + свободные темы

  • Веб-сайт общества ВОП (www.svl.cz)

  • Журнал «Practicus» - 1 раз в месяц





Строгие правила для создания и проведения практики

  • Строгие правила для создания и проведения практики

  • Условия для проведения квалификации врачей и медсестёр

  • Внутренняя система контроля качества:

  • Мониторинг удовлетворённости пациентов

  • Регистрация врачебных ошибок в практике

  • Правила по оказанию первой помощи

  • Общество ВОП обеспечивает «guidelines», непрерывное образование для врачей

  • Целевые проекты на поддержку качества

  • Добровольный внешний контроль качества:

  • Аккредитация - профессиональная ассоциация



Выбор темы: max. 10 в год

  • Выбор темы: max. 10 в год

  • Междисциплинарная авторская группа с ВОП-гарантом

  • Презентация на ежегодной конференции

  • Практические Рекомендации в документальном и электронном виде

  • Система региональных семинаров

  • Центр Практических Рекомендаций (ПР) в рамках профессионального общества (Общество ВОП)

  • Обновление каждые 3 года



Обязательные курсы специализированного образования

  • Обязательные курсы специализированного образования

  • Курсы непрерывного медицинского образования (НМО)

  • Курсы для получения компетенции в области Использование контрольно-измерительных и диагностических приборов и лабораторного оборудования в практике».

  • (CRP, INR, гликизированный гемоглобин)



ПР: уход за больным сахарным диабетом 2 типа в амбулатории врача общей практики;

  • ПР: уход за больным сахарным диабетом 2 типа в амбулатории врача общей практики;

  • Образование – семинары, дистанционное обучение;

  • Специальный модуль в медицинском программном обеспечении;

  • Постепенное увеличение регистрированных пациентов с СД 2 типа

  • Сбор данных - коды, опросы, статистическая отчётность;



  • Благодарю за внимание





Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет