Информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства для получения первичной медико-санитарной, неотложной и скорой медицинской помощи в период пребывания в оздоровительной организации



Дата14.07.2017
өлшемі30.24 Kb.
#34210
Приложение № 3

Информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства для

получения первичной медико-санитарной, неотложной и скорой медицинской

помощи в период пребывания в оздоровительной организации

Я,____________________________________________________________________________________

Ф.И.О. одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя

«___» _________ ____г. рождения,

проживающий (-ая) по адресу:

_________________________________________________________________________________________

адрес одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя

______________________________________________________________________________________________

контактный телефон

Даю добровольное информированное согласие на проведение медицинских вмешательств моему ребенку _______________________________________________________________________________

Ф.И.О. ребенка, от имени которого, выступает законный представитель


«___» _________ _____г. рождения, чьим законным представителем я являюсь,

проживающего по адресу: ________________________________________________________________

фактический адрес проживания ребенка
при оказании первичной медико-санитарной, неотложной и скорой медицинской помощи в оздоровительной и медицинской организации.

Я ознакомлен с перечнем видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие для получения первичной медико-санитарной помощи в доступной для меня форме, а также уведомлен в том, что при оказании неотложной и скорой медицинской помощи я буду информирован по указанному выше телефону. В случае невозможности связаться со мной и при возникновении угрозы жизни моему ребенку решение об объеме и виде медицинского вмешательства определяют врачи медицинской организации.

В доступной для меня форме мне даны разъяснения о целях, порядке оказания медицинской помощи.

В случае моего отсутствия уполномочиваю присутствовать при оказании медицинской помощи моему ребенку, чьим законным представителем я являюсь, медицинскому работнику оздоровительной организации.

Информированное добровольное согласие действительно на срок пребывания ребенка в


оздоровительной организации с « » 20 г. до « » 20 г.

Подпись, ___________________________________________________________________ .Ф.И.О. одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя

Подпись, _________________________________________________________________ .Ф.И.О. уполномоченного лица оздоровительной организации

« » 20 г.

Дата оформления добровольного информированного согласия

Перечень

видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие
при получении первичной медико-санитарной помощи


  1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза.

  1. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия.

  1. Антропометрические исследования, спирометрия, динамометрия.

  2. Термометрия.

  3. Тонометрия.

  4. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций.

  5. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций.

8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы).

9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические.

10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиография, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, рэоэнцефалография, электроэнцефалография, кардиотокография (для беременных).

11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования.



12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе
внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.

  1. Медицинский массаж.

  2. Лечебная физкультура.

Каталог: upload -> medialibrary
medialibrary -> Программа вступительных испытаний для приема в интернатуру по направлению «лечебное дело»
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 32 Дерматовенерология
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 77 Ортодонтия
medialibrary -> Самостоятельная работарезидентапод руководствомпреподавателя (сррп) 30 Самостоятельная работа резидента (срр) 30 Астана 2016 год
medialibrary -> Программа государственной итоговой аттестации 31. 08. 75 Стоматология ортопедическая
medialibrary -> Книгообеспеченность ординаторов учебной литературой


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет