И вирусологии 2904 ситуационные задачи



бет1/5
Дата23.12.2017
өлшемі0.97 Mb.
  1   2   3   4   5
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

СУМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

С КУРСОМ МИКРОБИОЛОГИИ, ИММУНОЛОГИИ

И ВИРУСОЛОГИИ

2904 СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ПО МИКРОБИОЛОГИИ, ИММУНОЛОГИИ И ВИРУСОЛОГИИ

для студентов специальности 7.110101

Лечебное дело”



Раздел “Частная вирусология”






СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ по микробиологии, иммунологии и вирусологии. Раздел “Частная вирусология”

/ составитель В.В. Липовская. – Сумы: СумГУ, 2010. – 99с.


Кафедра инфекционных болезней с курсом микробиологии, иммунологии и вирусологии

Учебное издание содержит современную информацию, представленную в 282 ситуационных задачах по микробиологии (раздел “Частная вирусология”). Ситуационные задачи, включенные в учебное издание, взяты из банка данных Центра тестирования профессиональной компетенции специалистов при Министерстве охраны здоровья Украины для высших учебных заведений ІІІ-ІV уровней аккредитации и из буклетов за предыдущие годы.

К ситуационным задачам даны ответы, которые приведены в начале каждого раздела.

Каждый тематический блок ситуационных задач начинается рисунками, которые показывают особенности микробиологии соответствующей группы инфекций и дадут возможность студенту более осмысленно понять сущность определенных ситуационных задач и лучше запомнить ответ на них.

Для студентов III курса, изучающих дисциплину “Микробиология, иммунология и вирусология”, а также студентов III курса, которые готовятся к сдаче лицензионного экзамена “Крок 1. Общая врачебная подготовка”.

ВНИМАНИЮ СТУДЕНТА
Особенности профессиональной деятельности врача обязывают преподавателя при подготовке студента применять объективные и информативные методы оценки знаний и умений. Это связано с необходимостью усвоения студентами-медиками на уровне осмысления большого объема материала, составляющего систему теоретических знаний, и закладывающего основу для формирования практических навыков. Эта особенность подготовки будущего врача и обязала Ми-нистерство охраны здоровья Украины ввести в систему высшего образования общегосударственный лицензионный экзамен “Крок 1. Общая врачебная подготовка”.

Научные исследования свидетельствуют о том, что тестирование с целью проверки знаний студента можно рассматривать как метод оценивания, который отвечает основным методическим критериям качества и обеспечивает объективность процесса обучения. Одновременно тестирование – метод обработки данных об учебной деятельнос-ти и их интерпретации. Этот вопрос тем более важен, поскольку оценивание знаний студента в соответствии с кредитно-рейтингово-модульной системой должно быть стандартизированным и достаточно унифицированным.

Внешнее оценивание качества подготовки студентов-медиков по фундаментальным биомедицинским наукам осуществляется Центром тестирования при МОЗ Украины и проводится в форме лицензированного экзамена “Крок 1. Общая врачебная подготовка”. Медицинс-кая микробиология, иммунология и вирусология – одна из фундаментальных дисциплин. Контроль результатов обучения студентов усиливает внутреннюю мотивацию преподавателей каждой фундаментальной дисциплины к гарантированию качества обучения, дает возможность преподавателю выявить слабые места в подготовке студента, а студенту – лучше понять, какие темы требуют доработки.

Учебное издание содержит современную информацию, представленную в ситуационных задачах по микробиологии (раздел “Частная вирусология”), полученных из базы данных Центра тестирования профессиональной компетенции специалистов при Министерстве охраны здоровья Украины для высших учебных заведений ІІІ-ІV уровней аккредитации и ситуационные задачи из буклетов за предыдущие годы, доработанных составителем.

В учебном издании ситуационные задачи сгруппированы соответственно основным разделам частной вирусологии: возбудители острых респираторных вирусных инфекций, возбудители кишечных инфекций вирусной этиологии, возбудители гепатитов вирусной этиологии, возбудители природно-очаговых вирусных инфекций, возбудители натуральной оспы и бешенства, возбудители герпесвирусных инфекций, ретровирусы, некоторые другие вопросы по микробиологии.

Каждый тематический блок ситуационных задач начинается рисунками1, которые показывают особенности микробиологии соответствующей группы инфекций и дают возможность студенту более осмысленно понять сущность определенных ситуационных задач и лучше запомнить ответ на них.

Каждая ситуационная задача содержит только один правильный или лучший ответ, который студенту необходимо выбрать из приведенных ответов. Проконтролировать свои знания студент сможет, сопоставив свой ответ на ситуационную задачу с ответом, приведенным в начале каждого раздела.

Ситуационные задачи, собранные в учебном издании, дадут возможность студенту подготовиться к сдаче лицензионного экзамена, т. к. буклет, который ежегодно получает студент для проверки знаний, содержит определенный процент ситуационных задач за предыдущие годы. Также эти ситуационные задачи дадут студенту возможность подготовиться к проверке знаний на практических занятиях, тематических модулях и модуле ІІI “Частная вирусология”.



Сегодня уже можно констатировать, что сдача студентом лицензированного экзамена “Крок 1. Общая врачебная подготовка” дает мощную мотивацию изучения дисциплины “Микробиология, иммунология и вирусология”.

Общие вопросы вирусологии2
1. Сложные вирусы отличаются от хламидий по таким признакам:

А. Рост вирусов не угнетают различные антибактериальные препараты.

В. Вирусы размножаются путем поперечного деления.

С. Вирусы не имеют ни РНК, ни ДНК.

D. Оболочка содержит липополисахариды.

Е. Имеют рибосомы.
2. В вирусологическую лабораторию доставлен материал, который содержит минимальную концентрацию вирусных частиц. Какой современный иммунологический метод врач использует для выявления вирусных частиц?

А. Иммуноферментный анализ.

В. Метод с использованием моноклональных антител.

С. Радиоиммунный метод.

D. Полимеразно-цепную реакцию.3

Е. Все перечисленные.
*3. При помощи какого метода выявляют наличие провируса в лимфоцитах крови?

А. Молекулярной гибридизации с использованием радиоактивных зондов.

В. Клеточной гибридизации с использованием культуры клеток.

С. Иммуноферментного анализа.

D. Выявления антител при помощи реакции иммунофлуоресценции.

Е. Реакции связывания комплемента.
4. Серологическая диагностика вирусных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, в которой используют антитела, меченные флюорохромами?

А. Реакция иммунофлуоресценции.

В. Реакция с энзиммеченными антителами.

С. Полимеразно-цепная реакция.

D. Реакция связывания комплемента.

Е. Реакция молекулярной гибридизации.
*5. Основным методом вирусологической диагностики заболевания является выделение вируса в культуре клеток, в которых наличие вируса определяют по его специфическому действию на культуру клеток. Как называется это действие?

А. ЦПД (цитопатическое действие).

В. РН.

С. РИФ.

D. РП.

Е. РИА.
6. Аутоиммунные патологические реакции могут проявляться при следующих заболеваниях:

А. Хроническом гепатите.

В. Системном заболевании соединительной ткани.

С. Неспецифическом язвенном колите.

D. Тиреоидите Хашимото.

Е. При всех перечисленных.
*7. При обследовании больного животновода на слизистой оболочке ротовой полости и носа, на коже между пальцами врач выявил везикулярно-эрозийные поражения (афты). Больной жаловался на жжение в ротовой полости, чрезмерное слюноотделение, дисфункцию кишечника и боли при мочевыделении. Предварительный диагноз “ящур”. Какой диагностический тест использует вирусолог для подтверждения диагноза?

А. Биопробу – содержимое афт будет втирать в подушечки лап морских свинок.

В. Выделение возбудителя при его культивировании в культуре клеток.

С. Исследование дуоденального содержимого на наличие возбудителя.

D. Биопсию поврежденной ткани.

Е. Лабораторные исследования не проводят.
*8. Для индикации вирусов в культуре клеток применяют метод, основанный на изменении pH питательной среды при культивировании вирусов in vitro. Как называется этот метод индикации вирусов?

А. “Цветная реакция”.

В. Цитопатическое действие вирусов.

С. Реакция гемагглютинации.

D. Реакция гемадсорбции.

Е. Реакция бляшкообразования.
*9. В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку инфекции предположительно вирусной этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемичес-ких мероприятий. Какую реакцию или метод лабораторной диагностики в первую очередь необходимо использовать для быстрого и своевременного установления этиологии заболевания?

А. Люминесцентную микроскопию.

В. Электронную микроскопию.

С. Вирусологический метод.

D. Серологический метод.

Е. Световую микроскопию нативного материала.
*10. При получении вакцин микроорганизмы культивируют на синтетических питательных средах. Какие микроорганизмы не растут на синтетических питательных средах?

А. Вирусы.

В. Грибы.

С. Актиномицеты.

D. Простейшие.

Е. Микоплазмы.
*11. Для индикации вируса культуру клеток вирусолог обработал исследуемым материалом и при микроскопии выявил клетки, на которых находились скопления эритроцитов. Как называется тест для индикации вируса?

А. Реакция гемадсорбции.

В. Реакция гемагглютинации.

С. Цитопатическое действие.

D. “Цветная реакция”.

Е. Бляшкообразование.
12. При серологическом методе диагностики вирусных заболеваний исследуемую сыворотку двукратно разводят в лунках планшетки, вносят вирусный диагностикум, а затем добавляют взвесь эритроцитов. Как называется эта реакция?

А. Реакция торможения гемагглютинации.

В. Реакция гемагглютинации.

С. Реакция пассивной гемагглютинации.

D. Реакция обратной пассивной гемагглютинации.

Е. Реакция связывания комплемента.

13. При индикации возбудителя вирусолог в аллантоисной жидкости куриного эмбриона выявил вирус. Какую реакцию использовал вирусолог?

А. Реакцию гемагглютинации.

В. Реакцию нейтрализации.

С. Реакцию торможения гемадсорбции.

D. Реакцию связывания комплемента.

Е. Реакцию торможения гемагглютинации.
14. В лаборатории запланировано культивирование вирусов. Какую среду необходимо использовать для получения культуры клеток в виде монослоя?

А. Среду Игла.

В. Среду Эндо.

С. Желточно-солевой агар.

D. Кровяной агар.

Е. Желчный бульон.
Возбудители острых респираторных вирусных

инфекций4
*15. Из инфекционной больницы в патологоанатомическое отделение доставили труп внезапно умершего человека с клиническим диагнозом “грипп”. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

А. Выделение и идентификацию вируса гриппа.

В. Выявление внутриклеточных включений при световой микроскопии.

С. Выявление высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.

D. Электронно-микроскопическое выявление вируса.

E. Выявление антител в реакции связывания комплемента.
16. Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных заведениях была проведена активная иммунизация детей и подростков. Какой препарат был применен для иммунизации?

А. Инактивированная (убитая) вакцина.

В. Ремантадин.

С. Нормальный человеческий иммуноглобулин.

D. Оксолин.

E. Интерферон.
*17. По результатам вирусоскопии клеточного монослоя, который был инфицирован материалом от больного, врач поставил диагноз “респираторно-синцитиальная вирусная инфекция”. Какое изменение в культуре клеток вызвал этот вирус?

А. Образование многоядерных клеток.

В. Полную деструкцию клеточного монослоя.

С. Отслоение монослоя.

D. Круглоклеточную дегенерацию.

E. Образование телец Бáбеша-Нéгри.
*18. В вирусологической лаборатории проведено заражение куриных эмбрионов смывом из носоглотки больного острой респираторной инфекцией. Вирусолог выделил вирус, вызвавший агглютинацию 1% взвеси куриных эритроцитов. Какой вирус выделил вирусолог?

А. Вирус гриппа.

В. Вирус респираторно-синцитиальной инфекции.

С. Вирус парагриппа.

D. Риновирус.

E. Аденовирус.
*19. Для определения типа малоактивного вируса парагриппа используют:

А. РТГадс (реакцию торможения гемадсорбции).

В. РТГА (реакцию торможения гемагглютинации).

С. РПГА.

D. РСК.

E. РН.
*20. В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку острой респираторной инфекции. Для подтверждения диагноза “грипп” вирусолог провел экспресс-диагностику, основанную на выявлении в исследуемом материале (в смыве из носоглотки) специфического вирусного антигена. Какую реакцию применил вирусолог?

А. Реакцию иммунофлуоресценции.

В. Реакцию связывания комплемента.

С. Реакцию агглютинации.

D. Реакцию преципитации.

E. Реакцию опсонизации.
*21. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление увеличения титра антител против возбудителя при исследовании парных сывороток крови больного. Во сколько раз должен возрасти титр антител, чтобы результат можно было считать достоверным?

А. В 4 и больше раз.

В. В 2 раза.

С. В один раз.

D. В 3 раза.

E. В полтитра.
*22. Вирус гриппа содержит внутренние антигены: нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким антигенам принадлежит основная роль в создании противогриппозного иммунитета?

А. Гемагглютинину и нейраминидазе.

В. Нуклеопротеидным антигенам.

С. Матриксному белку.

D. Полимеразным белкам.

E. Нейраминидазе.
*23. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую модель необходимо использовать для культивирования вирусов парагриппа?

А. Культуру клеток.

В. Куриный эмбрион.

С. Белых мышей.

D. Белых крыс.

E. Морских свинок.
*24. Для диагностики какого заболевания целесообразно использовать РТГА?

А. Гриппа.

В. Гепатита С.

С. Простого герпеса I типа.

D. Бешенства.

E. ВИЧ-инфекции.
25. В лабораторию доставлены мазки-отпечатки из носовой полости больного с подозрением на грипп. Какое исследование должен провести вирусолог для идентификации вируса?

А. Иммуноферментный анализ.

В. Реакцию агглютинации.

С. Реакцию преципитации.

D. Реакцию непрямой гемагглютинации.

E. Реакцию связывания комплемента.
*26. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат Вы порекомендуете людям для неспецифической профилактики заболевания?

А. Лейкоцитарный интерферон.

В. Противогриппозную вакцину.

С. Пенициллин.

D. Противогриппозный иммуноглобулин.

E. Противогриппозную сыворотку.
*27. Для эффективной вакцинации населения против гриппа необходимо предположить вероятный вирус, который станет причиной эпидемии. Как правило, возбудителем является тот подсеротип вируса, против которого у значительной части населения отсутствуют антитела. Какую реакцию целесообразно поставить для выявления антител в сыворотке людей?

А. Реакцию торможения гемагглютинации.

В. Реакцию непрямой гемагглютинации.

С. Реакцию гемагглютинации.

D. Реакцию нейтрализации цитопатического действия.

E. Реакцию связывания комплемента.
*28. В вирусологической лаборатории была проведена идентификация вируса гриппа. Для этого культуру вируса после накопления смешали в двух рядах пробирок с куриными эритроцитами. В первый ряд добавили диагностическую сыворотку типа А (наблюдали образование агглютината в виде "перевернутого зонтика" до титра сыворотки), во второй – типа В (наблюдали образование агглютината в виде "пуговицы"). Тип вируса был определен как тип В. Какая серологическая реакция была использована для идентификации вируса?

А. РТГА.

В. РПГА.

С. РСК.

D. РН.

E. РИФ.
*29. Заражение куриных эмбрионов является основным методом накопления вируса гриппа. Что предварительно добавляют к исследуемому материалу (смыву из носоглотки) перед введением материала в куриный эмбрион?

А. Стрептомицин и пенициллин.

В. Перйодат калия.

С. Среду Игла.

D. Формалин.

E. Эфир.
*30. По данным анамнеза и клиническим данным, врач больному с симптомами острого респираторного заболевания поставил диагноз “грипп”. К какому семейству относятся вирусы гриппа?

А Orthomyxoviridae.

В. Hepadnaviridae.

С. Herpesviridae.

D. Picornaviridae.

E. Togaviridae.
*31. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии. Признаки заболевания проявились на

6-й день заболевания гриппом. Какое исследование с наибольшей достоверностью подтвердит гриппозную этиологию пневмонии?

А. Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.

В. Исследование парных сывороток.

С. Заражение куриных эмбрионов.

D. Иммунолюминесцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.

E. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.
32. В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ. Какой препарат необходимо назначить детям для лечения?

А. Интерферон.

В. Гриппозную субъединичную вакцину.

С. Гриппозную вакцину для перорального введения.

D. Антибиотики.

E. Сульфаниламиды.
*33. В родильном доме у новорожденных эпидемиолог зарегистрировал вспышку респираторной вирусной инфекции. При вирусологическом исследовании было установлено, что вирус не культивируется в куриных эмбрионах, а на перевиваемых культурах клеток характеризуется цитопатическим действием с образованием симпластов и округлых клеток с отростками. Какой возбудитель вероятнее всего стал причиной вспышки?

А. Вирус РС-инфекции.

В. Ортомиксовирусы.

С. Герпесвирусы.

D. Аденовирусы.

E. Пикорнавирусы.
*34. Вирусолог инфицировал культуру клеток материалом, содержащим вирусы. Какой вирус можно выявить при помощи реакции гемадсорбции?

А. Вирус гриппа типа А.

В. Вирус полиомиелита I типа.

С. Вирус полиомиелита II типа.

D. Вирус полиомиелита III типа.

E. Вирус гепатита А.
*35. 2-летнему ребенку врач поставил диагноз острая бронхопневмония”. В выделениях из бронхов вирусолог выявил большие многоядерные клетки. Какой возбудитель вызвал заболевание?

А. Вирус РС-инфекции.

В. Вирус гриппа.

С. Риновирус.

D. Streptococcus pneumoniae.

E. Bordetella pertussis.
*36. В вирусологическую лабораторию доставлен патологический материал (слизь из носовых ходов), взятый у больного с предварительным диагнозом “грипп”. Какая реакция экспресс-метода даст возможность выявить в исследуемом материале специфический вирусный антиген?

А. Прямая и непрямая РИФ.

В. Прямой и непрямой ИФА.

С. РТГА.

D. РОПГА.

E. РИА.
*37. В связи с приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из препаратов будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным для организма человека?

А. Субъединичная вакцина.

В. Аттенуированная (живая) вакцина.

С. Инактивированная вакцина.

D. Донорский γ (гамма) - глобулин.

E. Лейкоцитарный интерферон.
38. С какой особенностью вируса связана высокая изменчивость вируса гриппа типа А и реализуется через механизм "шифт"?

А. Вирус имеет фрагментированный геном.

В. Вирус имеет негативную РНК (–РНК).

С. Вирус может вызвать заболевание как у человека, так и у животного.

D. В состав вириона входят липиды и углеводы.

E. Вирус имеет одноцепочную РНК.
39. В отделении для новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, которые вызваны различными видами вирусов. Для предупреждения распространения инфекции рекомендовано назначить человеческий лейкоцитарный интерферон. Каким путем его вводят?

А. В носовые ходы.

В. Ингаляционно.

С. Подкожно.

D. Перорально.

E. Внутримышечно.

Каталог: library -> docs -> rio
rio -> Методичні вказівки до практичного заняття на тему "Функції органа зору" з дисципліни " Офтальмологія "
rio -> Методичні вказівки для практичних занять та самостійної роботи для студентів Медичного інституту спеціальностей 1210001 «Лікувальна справа»
rio -> Методичні вказівки для доаудиторної підготовки до практичних занять на курсах тематичного удосконалення лікарів «віл-інфекція/снід. Дотестове та післятестове консультування на віл-інфекцію»
rio -> Методичні вказівки з дисципліни „Пропедевтика педіатрії (згідно з умовами Болонського процесу) для студентів спеціальності 110101 «Лікувальна справа»


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет