I кіріспе I кіріспе



Дата29.04.2017
өлшемі498 b.



I Кіріспе

  • I Кіріспе

  • Перинатальды патология жалпы түсінік.

  • II Негізгі бөлім

  • Классификациясы

  • Этиологиясы

  • ОЖЖ туа біткен ең ауыр ақаулары

  • Статистикалық бақылау

  • III Қорытынды

  • IV Пайдаланылған әдебиет



Перинатология (грек. perі — маңында, айнала және лат. natus — туу және грек. logos — ілім) — құрсақтағы нәрестенің және жаңа туған сәбидің перинаталдық кезеңіндегі дамуы мен денсаулығын қорғау мәселелерін зерттейтін акушерлік іс пен педиатрияның саласы.

  • Перинатология (грек. perі — маңында, айнала және лат. natus — туу және грек. logos — ілім) — құрсақтағы нәрестенің және жаңа туған сәбидің перинаталдық кезеңіндегі дамуы мен денсаулығын қорғау мәселелерін зерттейтін акушерлік іс пен педиатрияның саласы.

  • Перинаталдық кезең жүктіліктің 22-аптасынан басталып, нәресте өмірінің 7-күнінен кейін аяқталады.

  • Перинатология перинаталдық кезеңмен ғана шектелмейді. Ол эмбриология, физиология, медициналық генетика, неонтология, адамның жалпы және инфекция патологиясының өзекті мәселелерін біріктіріп, нәрестенің дамуын, бейімделу процесінің қалыптасуын, гомеостаз, әсіресе, иммундық жүйенің қалыптасу, т.б. заңдылықтарын зерттейді.



I.Оттегінің жетіспеушілігінен ОНЖ зақымдануы:

  • I.Оттегінің жетіспеушілігінен ОНЖ зақымдануы:





Бас-ми ишемиясы

  • Бас-ми ишемиясы



Гипоксиялық генездің әсерінен бас-миына қан құюлуы

  • Гипоксиялық генездің әсерінен бас-миына қан құюлуы



II. ОНЖ травмалық зақымдануы:

  • II. ОНЖ травмалық зақымдануы:



ОНЖ-нің улы-метаболикалық бұзылыстары

  • ОНЖ-нің улы-метаболикалық бұзылыстары



Неонтальдық сепсис кезінде ОНЖ зақымдануы

  • Неонтальдық сепсис кезінде ОНЖ зақымдануы



Этиология және патогенез. Жүктілік кезеңінде

  • Этиология және патогенез. Жүктілік кезеңінде

  • вальпроаттарды қолдану және аналарда фолий

  • қышқылының жетіспеушілігі, гипоксин, сәулелік энергия,

  • ішімдік (хинин, гидантоин және басқалар), дәрілік

  • препараттар, коксак, цитомегалиялық вирустардың әсері

  • деп болжалданып, қарапайым герпес, адамның иммундық

  • тапшылығы дәл белгіленген қызылша вирусы нақты

  • экзогендік факторлар болады.

  • Ақаудың ең ауыр түрлері жүйке түтігінің пайда болу

  • барысында болған зақымданудан туындайды (жатырішілік

  • өмірінің 3-4 аптасында).



  • ОЖЖ туа біткен ең ауыр ақауларға негізінен мыналар жатады:



Анэнцефалия - бас мидың агнезиясы, бұнда алдыңғы, ортаңғы, кейде оның артқы бөліктері болмайды. Сопақша және артқы ми бөлігі сақталады. Бас миын бөлек нейрондар мен нейроглия жасушалары кездесетін яғни қан тамырларға бай байланыструшы ткань.

  • Анэнцефалия - бас мидың агнезиясы, бұнда алдыңғы, ортаңғы, кейде оның артқы бөліктері болмайды. Сопақша және артқы ми бөлігі сақталады. Бас миын бөлек нейрондар мен нейроглия жасушалары кездесетін яғни қан тамырларға бай байланыструшы ткань.

  • Анэнцефалия бас сүйек күмбезінің сүйексіз шектері тері мен олрадың тканьді жұмсақ жабынымен үйлеседі.







Порэнцефалия – бас миындағы түрлі көлемдегі кисталардың пайда болуы, мидың ми қапталдарындағы қарыншалар, шыққан эпендимомалар. Нақты порэнцефалидің жалған түрін айыруға болады, мұнда кисталар ми сұйықтығы ағынының жолдарымен берілмейді және бас миының бұрынғы тканьдердің жұмсаруынан пайда болады.

  • Порэнцефалия – бас миындағы түрлі көлемдегі кисталардың пайда болуы, мидың ми қапталдарындағы қарыншалар, шыққан эпендимомалар. Нақты порэнцефалидің жалған түрін айыруға болады, мұнда кисталар ми сұйықтығы ағынының жолдарымен берілмейді және бас миының бұрынғы тканьдердің жұмсаруынан пайда болады.







Туа біткен гидроцефалия - ми қарыншасындағы ми сұйықтығының жиылуы (ішкі гидроцефалия) немесе субарахноидалды кеңістіктегі (сыртқы гидроцефалия) бас сүйек үлкеюімен және беттің оған сәйкессіздігімен айқындалады, бет кішкентай, шеке үлкен болып көрінеді.

  • Туа біткен гидроцефалия - ми қарыншасындағы ми сұйықтығының жиылуы (ішкі гидроцефалия) немесе субарахноидалды кеңістіктегі (сыртқы гидроцефалия) бас сүйек үлкеюімен және беттің оған сәйкессіздігімен айқындалады, бет кішкентай, шеке үлкен болып көрінеді.

  • Бас сүйектің жұқаруы мен алшақтауы байқалады, еңбектің ісінуі. Бас мидың атрофиясы өскені, көбінесе үлкен миға байланысты атрезин түтіктері немесе бөлінісі, стеноз салдарынан ми сұйықтығының ағуына байланысты жағдайлар (сильвев су құбыры), қапталдарындағы қарынша аралық саңылаулары мен ми қарыншасының VI қабырға саңылаулары мен ортаңғы атрезиясы.





Жұлын жарығы – құрсақішілік даму үдерісінде бір немесе бірнеше омыртқалар қылқанды өсінділер тұсында түйіспей, бос қалған саңылауға қабықшалармен жұлын түсетін, туа біткен ауытқу.

  • Жұлын жарығы – құрсақішілік даму үдерісінде бір немесе бірнеше омыртқалар қылқанды өсінділер тұсында түйіспей, бос қалған саңылауға қабықшалармен жұлын түсетін, туа біткен ауытқу.

  • Жұлын жарығы – омыртқаның туа бітуі бітелмеуімен бір уақытта терімен жабылған мидың қатты қабығының жарықты дүрдиюімен бір сипатталатын, ауыр даму кемістігі. Жарықтық ішінде жұлын сұйықтығы не жұлын болады. Популяциялық жиілігі жаңа туылған сәбилердің 1:1000. Кемістіктің этиологиясы мультифакторлы.









Туа пайда болған даму ақаулары бар шала туылған балалардың клиникалық көріністері, өту барысы мен болжамы негізгі патологиялық үрдіске байланысты болады және церебральді зақымданулардың (33,7%) қосарланып көрінуімен, зақымданған ағзалар мен жүйелердің санымен анықталады.

  • Туа пайда болған даму ақаулары бар шала туылған балалардың клиникалық көріністері, өту барысы мен болжамы негізгі патологиялық үрдіске байланысты болады және церебральді зақымданулардың (33,7%) қосарланып көрінуімен, зақымданған ағзалар мен жүйелердің санымен анықталады.

  • Туа пайда болған даму ақаулары бар шала туылған балалардың мүгедек болу қауіптілігі жоғары. Науқастардың негізгі тобын 2001-2500 г (51,9%) болатын және гестациялық мерзімі 33-36 апталық – (59,6%) нәрестелер құрады, олардың ішінде жүрек қантамыр жүйесінің даму ақаулары басым болды (35,6%). Сирек жағдайда асқазан – ішек жолдарының (24%), қосарланған және көптеген даму ақаулары (16,3%) және орталық нерв жүйесінің даму ақаулары (12,5%) кездесті.



Шала туылған балалардың жедел кезеңіндегі патологиялық жағдайлар (өкпеге жасанды желдендіру – 63,5%, гемодинамикалық бұзылыстар – 30,8%), арнайы соматикалық және неврологиялық патологиялар (сепсис – 15,4%, некротикалық энтероколит – 16,3%, бронхөкпелік дисплазия – 11,5%, қарыншаішілік қанқұйылу – 21,2% және перивентрикулярлы лейкомаляцияның кистозды түрі – 12,5%) және туа пайда болған даму ақаулары емдеудің қолайсыз нәтижесіне алып келеді.

  • Шала туылған балалардың жедел кезеңіндегі патологиялық жағдайлар (өкпеге жасанды желдендіру – 63,5%, гемодинамикалық бұзылыстар – 30,8%), арнайы соматикалық және неврологиялық патологиялар (сепсис – 15,4%, некротикалық энтероколит – 16,3%, бронхөкпелік дисплазия – 11,5%, қарыншаішілік қанқұйылу – 21,2% және перивентрикулярлы лейкомаляцияның кистозды түрі – 12,5%) және туа пайда болған даму ақаулары емдеудің қолайсыз нәтижесіне алып келеді.



Туа біткен ақауының ұрығы перианатлдық өлім-жітім

  • Туа біткен ақауының ұрығы перианатлдық өлім-жітім

  • себебінің құрылымында 2-3 орынды алады, жиілігі

  • бойынша басқа ақаулардың арасында бірінші орынды

  • алады, балаларда анықталаған ақаулық жағдайлардың

  • дамуы бойынша 30% кездеседі, соңғы жылдары оның

  • жиілеуі едәуір артты. Өмір үйлесімділлігі болжамымен

  • постнаталдық дамуға қатысты, ауытқу түрінің көрінуі,

  • өз кезегінде жүктілік мерзімінің одан әрі мүмкіндігі

  • туралы мәселені уақытылы шешуге және осыған

  • байланысты, яғни ақаудың диагностикасын ертерек

  • анықтау аса маңызды болып табылады.



I. А.С.Петрухин. Детская неврология. Издательская группа ГЭОТАР-Медиа-2012. 2-я том.

  • I. А.С.Петрухин. Детская неврология. Издательская группа ГЭОТАР-Медиа-2012. 2-я том.

  • II. М.Ю.Бабылова Детская патологическая неврология. Стр-387. 2010 г.

  • III. http://www.neuronet.ru/bibliot/b001/perinat.html (Методические рекомендации 2003гг)

  • IV. http://www.cmr.kz/index.php?s=55 Журнал Мать и ребенка. 179 басылым.

  • V. Перинатальная неврология - Барашнев Ю.И. - Практическое руководство -2012 г.

  • VI. Научный журнал journal.ssmu.kz



Нерв

  • Нерв

  • Сезгіш, қимылдатқыш

  • Тітіркендіреді,өткізеді,қабылдайды

  • Организмді сыртқы ортамен байланыстырады.

  • Анализатор





Каталог: uploads -> ppt -> 150639
ppt -> Изучить этиологию, патогенез и функциональные нарушения при частичной адентии; Изучить этиологию, патогенез и функциональные нарушения при частичной адентии
ppt -> Любая опухоль состоит из паренхимы (клеток) и стромы, отличающихся от нормальных структур тканей, из которых она возникла
ppt -> От нем bugel дуга) это съемный протез, состоящий из основных элементов: (от нем bugel дуга) это съемный протез, состоящий из основных элементов
ppt -> Энтеробактериялар. Шигелла. Сальмонелла. Тырысқақ вибрионы
ppt -> Системная профилактика кариеса Показания, средства, механизм действия, методика проведения
ppt -> Исследовательская работа на тему: Галитоз
ppt -> Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта. Этиология, патогенез, диагностика, лечения и профилактика
ppt -> Проявления в полости рта при заболеваниях жкт. Тактика врача-стоматолога
150639 -> I кіріспе I кіріспе


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет