Физиология красной крови. Эритрон. Дыхательные пигменты понятие о системе крови



Дата15.07.2017
өлшемі445 b.


ФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. ЭРИТРОН. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПИГМЕНТЫ


Понятие о системе крови

  • В систему крови входят:

  • 1) кровь

  • 2) органы кроветворения,

  • 3) органы кроворазрушения

  • 4) регуляторный аппарат.



Кровь - это жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы, форменных элементов и клеток: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.



Функции крови



Количество (объем) крови, понятия о ее депонировании

  • В организме взрослого человека в норме количество крови, относительно общей массы тела, составляет 6-8%. У новорожденных - 15%.

  • Часть крови находится в депо:

  • в печени - до 20%,

  • в кожно-подкожных сосудистых сплетениях - до 10%,

  • в селезенке - до 1,5-2% количества крови. Депонированная кровь по сравнению с кровью в сосудах циркулирует в 10-20 раз медленнее, содержит больше форменных элементов.



Форменные элементы и клетки крови

  • Эритроциты - красного цвета.

  • Лейкоциты-зеленого.

  • Тромбоциты - синего.



Плазма

  • 90% плазмы крови составляет вода, в 8% - белка, 1,1% - другие органические вещества. 

  • Около 0,9% электролитов, это - катионы - Na +, K +, Ca2 +, Mg2 +; анионы - Cl-, HPO2-, HCO3, SO2-. 

  • Всего почти 30 минеральных солей.

  • Натрий плазмы-135-150 ммоль / л, калий-3,8-5, 2 ммоль / л,

  • кальций общий - 2,35-2,75 ммоль / л,

  • хлор - 98-105 ммоль / л.



БЕЛКИ ПЛАЗМЫ

  • Белки плазмы у взрослых в норме составляют 65-85 г / л. 

  • Делятся на: альбумины, глобулины и фибриноген.

  • Альбумины у взрослых составляют 35-50 г / л.

  • Глобулины состоят из фракций:

  • α1 глобулинов - 1-4 г / л

  • α2 глобулинов - 4-8 г / л

  • β глобулинов - 6-12 г / л

  • γ глобулинов - 8-16 г / л

  • Фибриноген у детей и взрослых составляет 2-4 г / л.

  • Плазма лишена этого белка называется сывороткой



Функциональное значение белков плазмы

  • Альбумины: на 80% определяет онкотическое давление, переносят билирубин, уробилин, жирные кислоты, антибиотики, сульфаниламиды, образуются в печени, 17 г в сутки.

  • Глобулины. В составе фракции α1-глобулинов находятся белки связаны с углеводами. К фракции α2-глобулинов относится белок церулоплазмин, тироксизвьязуючий белок, витамин В12-связывающий глобулин, ангиотензин. К β-глобулинов относятся переносчики липидов, полисахаридов, железа.Антитела являются в основном γ-глобулинами. Глобулины синтезируются в печени, костном мозге, селезенке, лимфатических узлах. За сутки синтезируется 5 г глобулина.

  • Фибриноген. (2-4 г / л) принимает участие в образовании сгустка крови. Образуется исключительно в печени.



Буферные системы крови

  • Поддержание постоянной кислотно-щелочного равновесия крови обеспечивается буферными системами:

  • 1. Бикарбонатный буфер.

  • Н2СО3 + ОН– ⇄ НСО3– + Н2О,

  • НСО3– + Н+ ⇄ Н2СО3  

  • 2. Фосфатный буфер.

  • Н2РО4– + ОН– ⇄ НРО42– + Н2О,

  • НРО42– + Н+ ⇄ Н2О4–



3. Белковый буфер

  • 3. Белковый буфер

  • RСООН + ОН– ⇄ RООС– + Н2О,

  • RСОО– + Н+ ⇄ RООН 

  • 4. Гемоглобинового буфер

  • По сути есть два гемоглобиновых буфера - один на основе восстановленного гемоглобина ННb/Нb–, а второй на основе оксигемоглобина: НHbО2/HbO2. Первый преобладает в венозной крови, а второй - в артериальной.

  • Hb + ОН– ⇄ Нb– + Н2О;

  • НHbО2 + ОН– ⇄ НbО2– + Н2О,

  • Нb– + Н+ ⇄ ННb;

  • НbО2– + Н+ ⇄ ННbО2



Оценка кислотно-щелочного баланса осуществляется по следующим показателям

  • 1. рН (от англ. power Hydrogen - сила водорода), равный 7,35-7,45.

  • 2. Напряжение СО2 – рСО2, которое в норме равно 5,3-6,1 кПа (40-46 мм рт.ст.).

  • 3. Стандартный бикарбонат, международное обозначение SB (standart bikarbonate) - расчетный показатель. При стандартных условиях составляет 20-27 ммоль / л.

  • 4. Истинный, действительный бикарбонат, международное обозначение АВ (actual bikarbonate), равна 190-25 ммоль / л.

  • 5. Избыток (дефицит) оснований, международное обозначение ВЭ (D) (base ecxess (deficit) равняется ± 2,3 ммоль / л.

  • 6. Сумма основ всех буферных систем крови, международное обозначение ВР (batter bases) составляет 40-60 ммоль / л.



Деструкция эритроцитов



Деструкция гемоглобина



ОБМЕН ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ

  • Основное количество железа в организме (57,6%) входит в состав гемоглобина и содержится в эритроцитах.

  • Железо поступает в организм в составе пищевых продуктов (мясо, печень, рыба, рис, горох, изюм, курага).

  • Лучше всего всасывается железо, входящее в состав пищевых продуктов в форме гема



Функции эритроцитов

  • 1.Транспортная.

  • Эритроциты переносят: О2, СО2, NO, адсорбированные белки, медикаменты, физиологически активные вещества.

  • 2. Обеспечение кислотно-щелочного равновесия.

  • 3. Поддержание ионного состава плазмы.

  • 4. Гемостатическая



Строение эритроцитов

  • Эритроциты человека - безъядерного клетки, имеющие форму двояковигнутих дисков диаметром 4,5-10,5 мкм (средний диаметр эритроцита 7,55 мкм). Благодаря такой форме эритроцита, его поверхность больше, чем это было бы при шаровидным форме.



Механизмы регуляции эритропоэза

  • Регуляция эритропоэза осуществляется нервными и гуморальными механизмами; симпатичная иннервация стимулирует кроветворение, а парасимпатическая - тормозит.

  • Большое значение играет в регуляции эритропоэза эритропоэтином. Кроветворение усиливается гормонами передней части гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Мужские половые гормоны стимулируют, повышая чувствительность костного мозга к эритропоэтина, а женские - тормозят эритропоэз.

  • В организме образуются вещества, которые тормозят эритропоэз - ингибиторы эритропоэза. Их содержание возрастает при увеличении количества эритроцитов, не соответствует потребностям тканей в кислороде. Ингибиторы эритропоэза удлиняют цикл деления эритроидных клеток, тормозят в них синтез гемоглобина.





Дыхательные пигменты

  • Основная физиологическая функция - обмен О2 и СО2, то есть дыхательная.

  • Исходя из этой основной функции пигменты так и называют - дыхательные пигменты.

  • К дыхательных пигментов относится гемоглобин и миоглобин.

  • Содержание гемоглобина в крови мужчин составляет в среднем 130-160 г / л,

  • а у женщин - 120-140 г / л.

  • В крови новорожденного содержание гемоглобина составляет 192-232 г / л.



Структура гемоглобина

  • Гемоглобин состоит из белка глобина, который имеет 4 цепочки, и четырех молекул гема. 96% от массы молекулы гемоглобина занимает глобин, 4% - гем.

  • Гем является активной группой гемоглобина. Основную роль в деятельности гемоглобина играет железо. В молекуле гемоглобина находится 4 атома железа



Миоглобин

  • В скелетной и сердечной мышцах находится мышечный гемоглобин, называется миоглобином. Миоглобин в 6 раз имеет большее сродство к кислороду, чем гемоглобин. Продолжительность его жизни - 80 дней.

  • В сердце находится 1,5% всего миоглобина организма. Его содержание может увеличиться под воздействием регулярных физических нагрузок.



Методы определения гемоглобина

  • Для определения содержания гемоглобина в крови предложено много различных методов:

  • газометрический - измерение количества связанного кислорода (1 г Нв может присоединить 1,36 мл кислорода);

  • железометрический - измерение уровня железа в крови (содержание железа в Нв составляет 0,34%);

  • цветометрический - сравнение цвета раствора крови с цветом стандартного раствора.



Виды гемолиза эритроцитов

  • Осмотический

  • Механический

  • Термический

  • Биологический

  • Химический



Осмотическая резистентность эритроцитов

  • Минимальная осмотическая резистентность эритроцитов свежей крови наблюдается в 0,50-0,45% NaCl, максимальная - в 0,34-0,32% NaCl



Вязкость крови

  • Это сила трения, возникающая между слоями жидкости, движущихся с различной скоростью. Поскольку в сосудистом русле с разной скоростью движутся форменные элементы крови и плазма, то вязкость раз и зависит от них. Определяется данный показатель с помощью вискозиметра. В норме вязкость крови составляет около 5 (так как вязкость воды составляет 1).



Гематокрит

  • Соотношение объемов форменных элементов крови и плазмы называется гематокритом.

  • В норме он равен у мужчин 0,40-0,48 л / л (40-48%),

  • у женщин - 0,36-0,42 л / л (36-42%)



Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

  • Плотность или плотность эритроцитов (1,098) выше, чем плазмы (1,027) и поэтому в пробирке с кровью, лишенной способности свертываться, они медленно оседают на дно. Скорость оседания эритроцитов у здорового мужчины составляет 2-10 мм в час, а у женщины - 2-15 мм в час. У новорожденных она составляет всего 1-2 мм в час. Интенсивная физическая работа ведет к замедлению СОЭ. У беременных СОЭ может достигать 45 мм в час.



Методы определения СОЭ



В разные периоды онтогенеза можно выделить существование нескольких типов гемоглобина.

  • В разные периоды онтогенеза можно выделить существование нескольких типов гемоглобина.

  • Так, в крови плода содержится эмбриональный гемоглобин и фетальный гемоглобин (НвF). До 12 недель внутриутробного развития эмбриональный гемоглобин исчезает. В это время у плода находится только фетальный гемоглобин. На 20 неделю внутриутробного развития он уменьшается до 90% и начинает нарастать гемоглобин взрослых (НВА). На момент рождения НвF составляет 70%, а НВА - 30%.





Каталог: data -> kafedra -> internal -> normal phiz -> presentations
internal -> Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение сагиттальных аномалий прикуса
internal -> Местное обезболивание. Показания и противопоказания к нему. Техника исполнения. Осложнения местного обезболивания, их лечение и профилактика
internal -> Анатомо-физиологические особенности развития та строения тканей и органов челюстно-лицевой области. Местное и общее обезболивание у детей
internal -> Представление о хирургических методах лечение болезней пародонта
presentations -> Физиология зрительного анализатора
presentations -> Экскреция конечных метаболитов азотистого обмена; Экскреция конечных метаболитов азотистого обмена
presentations -> Классификация желез внутренней секреции
presentations -> Гемостаз физиологическая система, предотвращающая кровопотерю и поддерживает кровь в жидком состоянии
presentations -> Физиология лейкоцитов. Группы крови функции лейкоцитов


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет