Егер сіз 60 баллдан бастап 80 баллға дейін жинасаныз- cізге міндетті түрде біліктілік арттыру курсынан келесі пәндер бойынша өтуініз керек: «Гепатобилиарды хирургияның таңдамалы сұрақтары»



Дата02.01.2017
өлшемі263.28 Kb.
#984
Құрметті тыңдаушы!

Егер сіз 80 баллдан артық балл жинасаныз,- Сіздің жетерлік білім деңгейініз

Егер сіз 60 баллдан бастап 80 баллға дейін жинасаныз- Cізге міндетті түрде біліктілік арттыру курсынан келесі пәндер бойынша өтуініз керек:

- «Гепатобилиарды хирургияның таңдамалы сұрақтары» (162 сағат/3 апта);

- «Торлы имплантантты қолдануарқылы жасалатын жарық хирургиясы» (108 сағат/2 апта);

- «Абдоминальдық хирургиядағы эндобейнехирургиялық араласулар» (108 сағат/2апта),

Егер сіз 60 баллдан төмен жинасаныз – Сізге міндетті түрде ««Шұғыл хирургияның таңдамалы сұрақтары» (216 сағат/4 апта) біліктілік арттыру курсынан өту керек

Дұрыс жауаптарымен нұсқаны Abatov@kgmu.kz электронды мекен жайға жіберуіңіз қажет.



Базистік бақылау тесттері

Мамандық: Жалпы хирургия (торакалдық, абдоминалдық, трансплантологиялық, колопроктологиялық)
1. 56 жасар науқас Р, қысылған кіндік жарығымен түсті. Қосалқы ақауы семіздік 2-ші дәрежесі. Шұғыл түрде жергілікті инфиильтративті жансыздандырумен операуцияға алынды. Операция келзінде анықталғаны: жарық қапшығында іш ағзалары қабынғанда болатын экссудаты қабыну болды. Бұл не:

A) нәжістік қысылу

B) қабырғалық қысылу

C) Литтер жарығы

D) жарықтың жалған қысылуы

E) ретрогратты қысылу


2. 72 жасар науқас К, ішінің толғақ тәрізді ауырсынуына, кебуіне, газ және нәжіс болмауына шағымданады. Үш тәулік бойы ауырған. Соңғы кездері іш қатуымен зардап шегуде, дене салмағы азайған. Қарағанда: іші үрілген, ассиметриялы, шалпы шуы, тимпанит, перистальтика естілмейді. Жедел ішек өтімсіздігін анықтауда шешу зерттеу әдісі:

A) ирригоскопия

B) қан, зәр анализі

C) УДЗ


D) шолу рентгеноскопиясы

E) лапароскопия


3. 64 жасар науқас М, бір аптадан бері ауырады. Қарағанда: жалпы жағдайы ауру синдромы және су-электролиттік бұзылыстар әсерінен салмақты. Валь, Шланге, Скляров, Спасокукоцкий симптомдары оң. Осы клиника қай ауруға сәйкес болады:

A) жедел панкреатит

B) жедел холецистит

C) асқазан теспелі ойық жарасы

D) жатырдан тыс жүктілік

E) жедел ішек өтімсіздігі


4. 63 жасар науқас Ж, ішінің толғақ тәрізді ауырсынуына, кебуіне жел шықпауы және нәжіс болмауына шағымданады. 4 тәулік бойы ауырған. Соңғы кездері іш қатуымен зардап шегуде, дене салмағы азайған. Қарағанда: іші кепкен, ассиметриялы, шалпу шуы, тимпанит, перистальтика естілмейді. Сифондық клизма жасаған кезде 0,5 литрден сұйықтық артық енгізілмейді. Автор бойынша бұл қай симптом:

A) Шланге

B) Скляр

C) Спасокукоцкий

D) Цега-Мантейфель

E) Валь
5. 25 жасар науқас П. Шұғыл түрде ішінің ауырсынуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Үш сағат бұрын ішінен жарақат алған. Ауырсыну күшейген. Тексерілді, құрсақ қуыс мүшесінің зақымдалуы анықталды. Тән болатын асқынуды ата:

A) жүрек қан тамыр жеткілісіздігі

B) қан кету

C) инфекцио-уытты шок

D) перитонит

E) трaвмалық шок
6. 34 жасар науқас Л, ішінің ауырсынуына, бас айналу, әлсіздікке шағымданып түсті. Жарты сағат бұрын көк бауыр проекциясында жабық жарақат алды. Паренхиматозды мүше зақымы анықталды. Паренхиматозды мүше зақымы кезіндегі тән асқынуды ата:

A) перитонит

B) қан кету

C) инфекцио-уытты шок

D) перитонит

E) трaвмалық шок


7. 34 жасар науқас Л, ішінің ауырсынуына, бас айналу, әлсіздікке шағымданып түсті. Жарты сағат бұрын іштің жабық жарақатын алған. Жабық жарақат кезіндегі қуыс мүшесінің жарылуының нақты симптомы:

A) құрсақ қуысында сұйықтық болуы

B) ішек перистальтикасы болу

C) тұйықталу

D) іш қуысында бос газ болу

E) гипертермия


8. 64 жасар науқас Н, кіндік аймағында ауырсынатын ісік тәрізді түзіліске, дене қызуы жоғарылауына, әлсіздікке шағымданады. 6 күн бойы ауырады, түзіліс жөтелгенде байқалады. Жергілікті: кіндік аймағында түзіліс, жұмсақ эластикалы, ауырсыну, жөтел симптомы теріс. Терісі жұмсарған, қызарған. Флюктуация симптомы оң. Қандай операция жасау керек:

A) Лексер әдісімен

B) Мейо әдісімен

C) Сапежко әдісімен

D) Греков әдісімен

E) Мартынов әдісімен


9. 42 жасар науқас М, ішімдікті шамадан тыс қолданғаннан кейін жедел панкреатит клиникасымен стационарлық ем алып жатыр. 5 тәулікте қан және зәр биохимиялық анализінде зәр және қан диастазасы деңгейінің төмендеуі байқалды. Бұл нені көрсетеді?

A) ұйқы безінің көлемді деструкциясы

B) қабыну үрдісі

C) шарбы қалтасының абсцессі

D) майлы некроз ошағы пайда болуы

E) гемоконсентрация дамыды


10. Науқас иық үстіне, арқаға берілетін жүрек аймағындағы ауырсынуға, ентігуге шағымданып түсті. Ауру салдарынан науқас алды еңкейіп мәжбүр қалыпта. Объективті: цианоз, қабырға аралықтардың көлеңкесі анықталды. R-граммада жүректің үмбұрышты көленкесі анықталады. Диагноз?

A) фибринді перикардит

B) серозды перикардит

C) іріңді перикардит

D) созылмалы перикардит

E) басушы перикардит

11. Науқас қан аралас нәжіске, бас айналу, жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. Анамнезінде тоқ ішек дивертикулі бар. Диагностикалық және емдік мақсатта ирригоскопия жасау үшін көрсеткіш:

A) тесілу

B) қан кету

C) дивертикул қуысында іріңдік түзілу

D) ішек өтімсіздігі дамуы

E) ішкі жыланкөз дамуы


12. Проктологиялық бөлімге науқас тік ішегі маңының ауырсынуы, тік ішегінен іріңді бөліністің бөлінуі шағымымен келіп түсті. Тік ішекті қарағанда созылмалы парапроктиттің белгілері анықталды. Науқастың шағымынан бір ай бұрын жедел парапроктит диагнозы бойынша операция жасалған. Жедел парапроктиттің созылмалыға ауысуы қандай себеп болды:

A) ішек қуысынанан іріңдікке баратын ішкі саңылаудың болуы

B) аралас кеңістігінде іріңдіктің тесілуі

C) іріңдіктің сыртқа тесілуі

D) іріңдіктің ішекке тесілуі

E) жыланкөз ішектің ішкі саңылауына, сыртқы жыланкөз теріге ашылғанда, жыланкөздердің түзілуі


13. Науқас үлкен дәретке отырғанда тік ішегінің түсуіне шағымданады. Операция алдында дайындық жүргізілген соң, науқас жоспарлы операцияға алынды. Науқасқа қандай операция жасалынды:

A) Кюммель – Зрениннің операциясы

B) Тирш операциясы

C) Сфинктеролеватеропластика

D) жамбас түбі бұлшық етін бекіту

E) Уайтхед операциясы


14. 30 жастағы науқаста кенеттен дисфагия, тағамды жұтқаннан кейін төс артының ауырсынуы пайда болды. Сіздің болжамалы диагнозыңыз:

A) өңештің қатерлі ісігі

B) халазия

C) ахалазия

D) өңештің полиптері

E) көк еттік жарық

15. 37 жастағы науқаста өңештің ахалазиясы. Науқаста ең алғашқы болып қандай симптом пайда болды:

A) дисфагия

B) гиперсаливация

C) регургитация

D) төс артының ауырсынуы

E) тәбетінің төмендеуі


16. Диафрагманың сырқатымен науқасқа операция жасау барысында жарық қақпасы жоқ екендігі анықталды, диафрагма ығысқан мүшелерден жоғары, қысылу жоқ. Аталған белгілер қандай сырқатқа қатысты:

A) диафрагманың релаксациясына

B) диафрагманың өңештік саңылауының жарығына

C) параэзофагеальды жарыққа

D) Бохдалек жарығына
17. 30 жастағы ер адамда 2 жыл ішінде қыжылдау қинады. Үш ай бұрын жағдайы нашарлаған. Түн ішінде асқазанынан тағамдар ауыз қуысына аққан, со себепті науқас жартылай отырып ұйықтауға мәжбүр болған. Науқаста қандай диагноз:

A) Ларрея – Морганьи жарығы

B) Бохдалек жарығы

C) параэзофагеальды жарығы

D) диафрагманың жылжымалы өңештік саңылауының жарығы

E) өңештің дивертикулы


18. 27 жастағы науқас іштің құрсақтың кесілген жаралануымен түсті. Операция барысында диафрагманың 4Ч0,5 см көлемінде ақау анықталды. Қандай әдіспен диафрагманың ақауын тіккен дұрыс:

A) бүйір бүйіріне түйінді тігіспен

B) үздіксіз тігіспен

C) П – тәрізді тігіспен

D) Z- тәрізді тігіспен

E) Шмиден тігісімен


19. Науқасқа шап каналының артқы қабырғасын бекіту қажет, қандай әдіс қоданылады?

A) Бобров әдісі

B) Жирар әдісі

C) Постемпский әдісі

D) Мартынов әдісі

E) Спасокукоцкий әдісі


20. Перитонит диагнозы күмәнімен науқас келіп түсті, тексергеннен кейін кешенді консервативті емдеуді өткізу ғана ұйғарым қабылданды. Қандай сырқатта бұл әрекет дұрыс шешім болып табылады?

A) асқазанның ойық жарасының тесілуінің үнсіздік кезеңінде

B) жергілікті перитониттің кез келген түрінде

C) гонококкты пельвиоперитонитте

D) жедел миокард инфарктісі бар деструктивті аппендицитте

E) жоғарыда аталған барлық сырқаттарда

1. Науқаста оң мәнді Хвостек симптомы анықталды - бұл белгі тән:

A) қайтымды жүйкенің зақымдалуына

B) микседемаға

C) тиреотоксикоздағы көздік симптомға

D) тиреотоксикалық кризға

E) операциядан кейінгі тетанияға


2. Операция барысында науқаста жылжымалы жарық анықталды, хирург қандай белгіге қарап мұны анықтады?

A) іштің сыртқы қиғаш бұлшық еті апоневрозыме және бұлшық ет арасына өтеді

B) туа біткен жарық болып табылады

C) шап каналынан сыртқы саңылауға шығаберісінде санға қарай иілген

D) жарық қапшығының бір қабырғасы іш қуысының мүшесі болып табылады

E) жарықтың бұлтиюы қашықтан көрінеді


3. Науқаста іштің сыртқы жарығы. Хирург операция барысында нені анықтау тиіс?

A) іш қабырғасының шығуын

B) жарық қақпасын

C) «жарықтық» симптомы айқын

D) «жөтел түрткісі» симптомын

E) жарықтың орнына салынуын


4. Қысылған оң жақты шап жарығына операция жасау барысында аш ішектің ілмегі анықталды. Хирург ішектің өмір сүру қабілетін қандай белгілер бойынша бағалауы тиіс:

A) ішектің түсі

B) қарқынды ішектің қозғалысын болуы

C) шажырқай тамырлар соққысының артуы

D) жарық қапшығында бөліністің болуы

E) қысылған ішектің ұлғаюы


5. Қысылған шап жарығына операция жасау барысында жарық қапшығын ашқанда аш ішектің екі ілмегі анықталды. Қысылудың қандай түрі туралы айтылып тұр:

A) ретроградты

B) қабырғалық

C) жарық қапшығында түйіннің түзілуі

D) ішектің екі ілмегінің қылысылуы

E) жылжымалы жарық


6. Қабылдау бөлімшесіне жарық қапшығының флегмонасы клиникасымен келіп түсті. Сырқат шағымынан жарық 7 жыл бойы, 14 сағат ішінде жарықтың аймағында ауырсыну, жарық орнына салынбайды. Науқасқа шұғыл түрде операция жасау жоспарланды. Мұндай жағдайда операция жасаудың ерекшелігі қандай?

A) ішектің резекциясы орындалады

B) операция «таза» және «кір» кезеңдерге бөлінеді

C) энтеростома салынады

D) бүйір бүйіріне анастомоз салу

E) колостомия


7. Операция барысында науқаста жылжымалы жарық анықталды, жарық құрамы қуық болып табылады. Жарықтың құрамына байланысты науқас хирургқа қандай шағымдар айту керек еді?

A) жарықтың ауырсынуы

B) орнына салынбауы

C) зәр екі кезеңмен бөліп шығару

D) жарықтың салбырауы пастозность грыжевого выпячивания

E) тыңдағанда «шолпыл дыбысының» естілуі


8. Жедел гастродуоденальды қан кету аймақтан жоғары ауырсынудың басылу симптомы қалай аталады?:

A) Бергман симптомы

B) Ровзинг симптомы

C) Ортнера симптомы

D) Керте симптомы

E) Мюсси симптом


9. Науқасты тексергенде Грегерсон сынағы тағайындалды. Бұл сынақ қандай көрсеткіштерді анықтайды?

A) қан кетудегі сұйықтық мөлшері жеткіліксіздігін анықтау

B) нәжістегі жасырын қанды анықтау

C) иммунды тапшылық жағдайын анықтау

D) зәрдегі атипиялық жасушаларды анықтау

E) қан кетудегі қышқылдық негізгі тепе – теңдікті анықтау


10. Ұлтабардың ойық жарасы ұйқы безіне пентрацияланғанда асқазан резекциясын жасау операциясының қандай кезеңі ең күрделі:

A) асқазанды мобилизациялау

B) ұлтабар тұқылын түзу

C) сол жақ асқазан артериясын байлауперевязка левой желудочной артерии

D) анастомозды салу

E) іш құрсақты ревизиялау және дренаждау


11. Ойық жараның тесілуімен шок кезеңіндегі науқас түсті. Аталған сырқатты қандай сырқаттармен ажыратпа жүргізу қажет:

A) желел аппендицит

B) жедел панкреатит

C) бүйрек шаншымасы

D) жедел холецистит

E) жоғары шажырқай артериясының тромбоэмболиясы


12. Қабылдау бөлімшесіне асқазан ойық жарасының көмкерілген тесілуі күдігімен науқас түсті. Диагнозды нақтылауға қосымша тексеру әдісін тандаңыз:

A) УДЗ


B) лапароцентез

C) пневмогастрография

D) компьютерлі томография

E) магнитті – резонансты томография


13. Қабылдау бөлімшесінде науқас эпигастральды аймағының және сол жақ қабырға астының айналмалы сипаттағы ауырсынуы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсу шағымымен. Обьективті қарағанда Турнер симптомы анықталады. Бұл симптомды сипаттаңыз:

A) іштің алшақ жатқан бөліктерінің тұйықталу дыбысы

B) іштің бүйірлік беткейінің көгеруі

C) алақандағы малина тәрізді дақтар

D) эпигастральды аймақты перкуссиялағанда ауырсыну

E) жамбаста және санда петехиальды бөртпе


14. Қабылдау бөлімшесінде науқас эпигастральды аймағының және сол жақ қабырға астының айналмалы сипаттағы ауырсынуы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсу шағымымен. Обьективті қарағанда Мейо – Робсон симптомы анықталады. Бұл симптомның мәні неде?

A) склераның сарғаюы

B) сол жақ қабырға – омыртқа бұрышының ауырсынуы

C) оң жақ қабырға доғасын соққылағанда ауырсынуы

D) іштің бүйірлік беткейінде көкшіл дақтар

E) мезогастральды аймақ терісінің көгеруі


15. Қабылдау бөлімшесінде науқас эпигастральды аймағының және сол жақ қабырға астының айналмалы сипаттағы ауырсынуы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсу шағымымен. Обьективті қарағанда оң мәнді Керте симптомы анықталады. Бұл симптомның мәні неде?

A) көлденең тоқ ішек бойының шоғырланған кебуі

B) іштің сол жақ бөлігінің кебуі

C) эпигастральды аймақты тыңдағанда шолпыл дыбысы

D) беттегі эритематозды бөртпе

E) бүгуші бұлшық ет арасын сипағанда ауырсынуы


16. Қабылдау бөлімшесінде науқас эпигастральды аймағының және сол жақ қабырға астының айналмалы сипаттағы ауырсынуы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсу шағымымен. Обьективті қарағанда оң мәнді Френкель симптомы анықталады. Бұл симптомның мәні неде?

A) семсер тәрізді өсіндісімен соққылағанда ауырсыну және лоқсу

B) іш терісінің көгеруі

C) кіндік маңы терісінің ісінуі

D) бауыр тұйықтық дыбысының жоғалуы

E) көкбауыр көлемінің ұлғаюы


17.Науқас 55 жаста, жедел панкреатитке күдігімен. Ферментативті зертеу үшін төменде келтірілген зертханалық әдістердің қайсысы ең тиімдірек?

A) трипсинді анықтау

B) липазаны анықтау

C) диастазаны анықтау

D) инсулинді анықтау

E) сілтілі фосфатазаны анықтау


18. Қабылдау бөлімшесіне жедел панкреатит күдігімен науқас түсті. Тексергеннен кейін қарқынды консервативті емдеу жүргізу шешімі қабылданды. Асқынулардың қайсысы шұғыл операцияға көрсеткіш болуы мүмкін?

A) панкреатогенді шок

B) перитонит клиникалық көрінісінің артуы

C) жедел бауыр – бүйрек жеткіліксіздігі дамуы

D) сарғаюдың дамуы

E) панкреатогенді делирияның дамуы


19.Қабылдау бөлімшесіне жедел панкреатит күдігімен науқас түсті. Ажыратпалы диагностиканы келтірілген сырқаттардың қайсысымен өткізу керек?

A) жедел аппендицит

B) жедел пиелонефрит

C) мезентериальды қан айналымының жедел бұзылысы

D) жедел ішек өтімсіздігі

E) жедел гастродуоденальды қан кету


20. Панкреонекрозбен асқынған жедел панкреатит диагнозымен науқасқа экстракорпоральды детоксикация әдісін таңдаңыз:

A) перитониальды диализ

B) асқазанды жуу

C) спленосорбция

D) гепатосорбция

E) плазмоферез

1. Науқас 29 жаста, 2 сағат бұрын кеуденің сол жақ бөлігінің қатты ауырғандығы, ауа жетпеуі байқалған. Жарақат болмаған, өкпе ауруларымен ауырмаған. Дене қызуы қалыпты. Сол жақ өкпе үстімен өкпе дыбысы естілмейді. Перкуссия кезінде сол жағында қорап тәрізді дыбыс және аралықтың оң жаққа ығысуы анықталады. Қандай патологияға күдіктенуге болады

A) инфаркт миокард;

B) спонтанды бейарнамалы пневмоторакс;

C) фибринозды плеврит;

D) диафрагмальды жарық;

E) туберкулез

2. Науқаста алкогольді ішімдіктер ішкеннен кейін көп рет құсу болған, соңғы құсық қызыл қанмен аралас. Болжам диагнозы қандай:

A) Мэллори – Вейс синдромы

B) асқазан жара ауруы

C) өннеінің варикозды кеңейген веналарынан қан кету

D) Крон ауруы

E) Жедел панкреатит


3. Науқас 66 жаста, жедел тоқ ішек түйілуі клиникасымен шұғыл түрде операцияға алынды. Лапаротомия кезінде-сигма тәрізді ішектің циркуляцияланған стеноздаушы ісігі, парааортальды лимфа түйіндердің ұлғайғаны және бауырға метастаз бергені анықталды. Гартман операциясы жасалды. Бұл қандай операция болып табылады:

A) симультанды;

B) паллиативті;

C) радикальды;

D) аралас (комбинированный);

E) барлық жауаптар дұрыс емес.


4. Науқас шап аймағындағы жарықтың болуына және оның жиі қысылуына шағымданады. Қысылған сәтте қасаға үсті аймағына тартылып ауырсыну, кіші дәретке жиі бару. Науқаста не болды.

A) жапқыш тілігінің жарығы;

B) шаптың тіке жарығы

C) сан жарығы;

D)шаптың қиғаш жарығы;

E) жылжымалы жарық.


5.36 жасар науқасқа жайылмалы перитонитке байланысты перфоративті тесікті тігу операциясы жасалды, 5-ші тәулікте ішінің ұстамалы ауруы, жүрек айну, қайталап құсу пайда болды. Медикаментозды терапиядан кейін аз мөлшерде желі шықты. Бірақ біраздан соң ауырсынуы қайта басталып, өт аралас құсқан. Жағдайы орташа ауырлықта, Ps 100, тілі құрғақ, іші аздап кепкен, жұмсақ, ішектің сирек, бірақ күшейген перистальтикасы, «шалпу шуы» анықталады. Іш қуысының қайталанған R – граммасында (біріншісінен 4 сағ кейін жасалған) көптеген Клойбер тостағаншалары анықталады. Науқаста қандай диагноз.

A) Диафрагма асты абсцессі

B) Жедел панкреатит

C) перитонит

D) Жедел жабыспалық ішек түйілуі

E) Ішек аралық іріңдіктер

6. 30 жасар ер кісі сол жақ кеуденің ортаңғы қолтық асты сызығы бойында оқ-дәрілік жарақатпен келіп түсті. АҚҚ 90/60 ммсбб, Ps 120 мин, ТАЖ 30 1 мин, көктамыршілік 2 л тұзды ерітінділер құйылғаннан кейін орталық веноздық қысым 30 см.су.б. дейін көтерілді, бірақ гипотензия сақталған. Плевра қуысы таза, аускультацияда тыныс алуы қалыпты, сіздің диагнозыңыз:

A) жүрек тампонадасы

B) өкпе артериясының жыртылуы

C) қабырғалардың «терезе тәрізді» сынығы

D) миокард инфарктісі

E) клапанды пневмоторакс


7. Жедел панкреатитпен ауырған науқаста, ауырғаннан кейiн 15 тәулiкте эпигастральды аймағынан аздап ауыратын эластикалық құрылым пальпацияланады. Мүмкiн болатын диагнозды атаңыз:

A) iш пердесiнен тыс флегмона

B) iш пердесiнен тыс қан ұюы

C) жедел обструктивтi холецистит

D) оментобурсит

E) iшекаралық абсцесс


8. 24 жасар әйел адамға аппендицит туралы операция жасалып жатыр, құрсақ қуысын ашқанда қара түстi қан шықты, құрт тәрiздi өсiндi аздап қанталаған. Сiздiң ойыңызша гемоперитонеумнiң жиi себебi не

A) деструктивтi аппендицит кезiнде тамырдың жарылып кетуi

B) аналық без кистасының айналуы

C) жатырдан тыс жүктiлiк

D) Меккелев дивертикулы

E) аднексит


9.Егер аппендэктомиядан кейiн 3 тәулiкте әлсiздiк, қалтырау, дене қызуының 39 С дейiн көтерiлуiмен терлеуi, склера мен терiнiң сарғаюы пайда болса, қандай асқыну туралы ойлауға болады

A) төменгi бөлiктiк пневмония

B) пилефлебит

C) өкпе артериясының тромбоэмболиясы

D) мезентериальдық тамырлар тромбозы

E) жедел гепатит

10. Науқас К. 37 жаста тиреотоксикалық жемсауға байланысты струмэктомия жасалған 2 тәулiкте мынадай белгiлер пайда болды: дене қызуының 39 С дейiн көтерiлуi, бетiнiң қызаруы, тахикардия минутына 150 соққыға дейiн, аритмия, тахипноз, науқас мазасыз,

қорқыныш сезiмi бар. Бұл жағдайы немен байланысты

A) операциядан кейiнгi тетания

B) операциядан кейiнгi тиреотоксикалық криз

C) трахеомаляция

D) ауа эмболиясы

E) жара жағынан iрiңдi инфекциялық асқынудың болуы
11.Іш бүлігі диагнозы бар науқаста құрсақ қуысының рентгенографиясы кезінде көкет күмбезі астында орақ тәрізді газ анықталды.Осы симптом тән болатын ауруды көрсет:

A) жедел перфоративті аппендицит

B) жедел перфоративті холецистит

C) жедел панкреонекроз

D) жедел ішек өтімсіздігі

E) асқазан ойық жарасының тесілуі


12. 29 жасар ер адам айқын әлсіздікке шағымданып түсті, анамнезінде түнгі ашқарын кезінде ауырсынулар, бозарған, пульсі 110, АҚ-90/60 мм. сын.бағ. қара құрым тәрізді сұйық нәжіс болған, қан кету себебі.

A) жедел лейкоз

B) Меллори-Вейс синдромы

C) геморрагиялық гастрит

D) қан кетумен асқынған ұлтабар ойық жарасы

E) өңеш көктамырларының варикозды кеңеюі


13. Ұлтабардың тесілген ойық жарасын тігілген. 1 айдан кейін кекіру,лоқсу тұрып қалған тамақпен құсу пайда болды.Сіздің диагнозыңыз:

A) дуоденостаз

B) пилородуоненальды тарылу

C) созылмалы панкреатит

D) кардиоспазм

E) асқазан атониясы


14.Пилородуоденальды тарылумен асқынған ұлтабар ойық жарасы болғанда тиімді операция әдісін таңда (субкомпенсация дәрежесі):

A) гастродуоденоанастомоз

B) гастростомия

C) артқы гастроеюноанастомоз

D) діңді ваготомия

E) асқазан резекциясы


15. Аппендициттен болған тотальды перитонитті бар науқас түсті қандай тілік қолданылады:

A) оң жақты параректальды тілік

B) Волкович-Дьяконов бойынша тілік

C) ортаңғы орталық лапаротомия

D) тораколапаротомия

E) жоғарғы ортаңғы лапаротомия

{Правильный ответ}=C
16. Науқаста қысылған жарық және жедел миокард инфарктысы.Сіздің әрекетіңіз:

A) бақылау, ішке суық басу

B) жарықты салу

C) спазмолитик

D) анальгетик

E) шұғыл операция

{Правильный ответ}=E
17. 50 жастағы науқас ішінің толғақ тәрізді ауырсынуына,жүрек айнуына, құсу, жел мен үлкен дәреттің болмауына шағымданады.11 жыл бұрын аппендэктомия жасалған.Қарағанда ішінің ассиметриясы және кебуі байқалады,перитонеальдық симптомдар жоқ.Лейкоцитоз 6,7 мың.Диагноз:

A) ішек инфарктысы

B) ұлтабар ойық жарасы

C) жедел холецистит

D) жедел ішек өтімсіздігі

E) жедел панкреатит


18. Науқас 26 жаста,іріңдеген аппендикулярлы инфильтрат көрінісімен түсті.Сіздің әрекетіңіз:

A) көктамырішілік антибиотиктерапия

B) дезинтоксикациялық ем

C) физиотерапия

D) іріңдікті ашу және дренаждау

E) жергілікті рентгенотерапия


19. Жедел аппендицит клиникасымен науқас операцияға алынды. Аппендикс тұқылын неғұрлым тиімді өңдеу әдісі:

A) жібекпен байлау және көктеп тігіске ішекке батыру

B) байланбаған тұқылды көктеп тігіске ішекке батыру

C) ішекке енгізбей жібекпен байлау

D) кетгутпен байлап көктеп тігіспен ішекке батыру

E) ішекке енгізбей кетгутпен байлау

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=2


20. Ауруханаға ауыр дәрежелі жедел панкреатит дигнозымен түскен науқасқа сырқаттың бастапқы кезеңінде хирург құрамына келесі дәрілер кіретін кешенді емді тағайындады: атропин (инъекциядағы), промедол (инъекциядағы),5% глюкоза ертіндісі инсулинмен бірге, тұзды ерітінділер, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотиктер. Ферментті уыттануды басу үшін қандай дәріні тағайындау керек еді:

A) протеаз ингибиторлары

B) өт айдағыш

C) құртты шығарғыш

D) бронхолитиктерді

E) зәр айдағыш

1. Науқаста струмэктомия операциясы жасалғаннан кейін құрысулар, Хвостек және Труссо симптомы пайда болды. Науқаста қандай асқыну?

A) гипотиреоз

B) тиреотоксикалық криз

C) көмей жүйкелерінің жарақаттануы

D) гипопаратиреоз

E) тиреотоксикоздың қалдық көріністері


2. Эхинококкозбен сырқаттанатын науқаста кенеттен ішінің ауырсынуы, перитонеальды белгілер, дене қызуының көтерілуі және аллергиялық бөртпелер пайда болды. Сіздің диагнозыңыз?

A) жедел холецистит

B) кисталардың жарылуы

C) жедел гепатит

D) кисталардың іріңдеуі

E) бауырдың абсцессі


3.Төс артының күйдіріп ауырсынуы, кекіру және қыжылдау – үштік симптомдары көп уақыттан бері мазалайды. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A) кардиоспазмның

B) көк еттің өңештік саңылауының жарығы

C) рефлюкс – эзофагиті

D) эпифренальды дивертикулдың

E) өңештің тыртықты тарылуы


4. Науқас тұншықпалы жөтелден оянып, отырып ұйықтауға мәжбүр болады. Таңертең жастығының дымқыл екендігін байқайды. Сіздің болжамалы диагнозыңыз:

A) кардиоспазм

B) фарингеальды - эзофагеальдық дивертикул

C) өңештің кеуде бөлігінің тыртықтанушы ісігі

D) өңештің пептикалық стриктурасы

E) қысқа өңеш


5. Науқасқа операциядан кейін көкеттің жалған жарақаттық жарығы диагнозы қойылды. Интраоперациялық көрінісін сипаттаңыз::

A) өңеш саңылауының аксиальды жарығы

B) көк еттің өңештік саңылауының параэзофагеальдық жарығы

C) Ларрея саңылауының жарығы

D) Богдалек ұшбұрышының жарығы

E) плевра қуысына өткен асқазанның көк ет қабырғасына дефектің өсуі

6. Жедел іш клиникасы бар науқасқа диагностикалық лапаротомия жасалды, іш қуысында геморрагиялық бөлінісі мен шарбы майының некрозы анықталды. Не жөнінде ойлауға болады?

A) бауырдың жыртылуы

B) жедел панкреатит

C) қуысты ағзаның зақымдануы

D) мезентериальды тромбоз

E) асқазан жарасының тесілуі


7. 48 жасар науқас Ш. Стационарға шұғыл түрде анда-санда пайда болатын іш қатуға, тоқ ішек бойымен ауырсынуға шағымданып, тоқ ішек дивертикулезі күдігімен түсті. Тоқ ішек дивертикулезі диагностикасы үшін неғұрлым ақпаратты зерттеу болып табылатыны:

A) ректороманоскопия

B) kолоноскопия

C) ирригоскопия

D) тоқ ішекті ішке бари қабылдағаннан кейін зерттеу

E) құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ


8. ЖРВИ бойынша амбулаторлы ем алып жүрген 3 жасар баланы қарағанда дәрігер келесі симптомдарды анықтады: ТЖ-48, тыныс алуға көмекші бұлшық еттердің қатысуы, перкуссияда оң жақта 3 қабырғаға дейін айқын тимпанит, одан төмен тұйықталу. Физикалды мәліметтер өкпе деструкциясының қай формасына тән?

A) өкпе абсцесі

B) өкпе булласы

C) пиоторакс

D) пиопневмоторакс

E) пневмоторакс


9.28 жасар науқас К, жедел флегмонозды аппендецитке аппендэктомиядан кейін, операциядан кейінгі кезеңде 6 тәулікте дуглас-іріңдігі дамыды. Іріңдікті қандай әдіспен ашу және дренаждау керек.

A) алдыңғы құрсақ қабырғасы

B) тік ішек

C) аралық

D) қынап

E) бір мезетте алдыңғы құрсақ қабырғасы және тік ішек арқылы


10. 37 жасар науқас Л, стационарға төс артындағы ауырсынуға, дисфагияға шағымданып түсті. Анамнезінде 3 күн бұрын сүйек жұтып қойған. Медициналық көмекке жүгінбеген, жағдайы нашарлаған. Өңеш зақымының диагностикасы үшін орындалады:

A) рентгеноскопияны контрастаумен жүргізу

B) көкірек аралық томографиясы

C) эзофагоскопия

D) торакоскопия

E) селективті ангиография


11. 36 жасар науқас К, кеудесінің оң жағының ауырсынуына, оң жақ кеуденің алдыңғы беткей ісікке сүт безіне тарайтын қызарған ісікке шағымданып түсті. Ауыр көтерумен байланыстырады. Аталған ауруды ата:

A) Паркс-Вебер ауруы

B) Педжет-Шреттер синдромы

C) Мондор ауруы

D) Бюргер ауруы

E) Клиппель-Треноне синдромы


12. 32 жасар науқас А, бронхоэктаз ауруының өршуі клиникасымен түсті. Бронхоэктаз түрін және орналасуын көрсететін құралды зерттеу әдісін ата:

A) бронхоскомия

B) бронхография

C) өкпе рентгеноскопиясы

D) аускультация және перкуссия

E) өкпе рентгеноскопиясы


13. 44 жасар науқас Д, өкпе эхинококкозы бойынша операция жасалған. Операциядан кейінгі алғашқы кезеңде реторакотомия жасалған. Реторакотомияға абсолютті көрсеткіш болып табылатын асқынуды ата:

A) көптеген өкпелік жыланкөздер салдарынан өкпе коллапсы

B) бронх тұқылының біріншілік ашылып кетуі

C) плевраішкілік қан кету

D) өкпе ателектазы

E) кернеулі пневмоторакс


14. 42 жасар науқас В, кеуде қуысының өтпелі жарақатымен түсті. Рувилуа – Грегуар сынамасын жүргізу мақсатында плевра пункциясы жасалды. Сынама оң болды. Аталған сынама нені көрсетеді?

A) қақпақшалы пневмотораксты

B) плевра қуысындағы іріңдеуді

C) қан кетудің тоқтамауы

D) плевра қуысыындағы қан кету көлемін

E) пневмоторакс көлемін

15. 47 жасар науқас Б, ұйқы безінің жалған кистасына жоспарлы түрде цистогастростомия жасалды. Аталған операциядан кейінгі жиі асқынуды ата:

A) трипсин түсуімен шақырылған эзофагит

B) кистаның қайталануы

C) операциядан кейінгі қан кету

D) инфекция

E) қатерлі ісік дамуы


16. 44 жасар науқас К, жоспарлы түрде кіндік жарығымен түсті. Жарық пайдаболғанына екі жыл. Сонғы кездері өзін ыңғайсыз сезінеді, еңбекке қабылеттігі төмендеген. Опреация жасалды. Жарық қапшығын алғаннан кейін, кіндік сақинасының айналасына көктеп тігіс салып жарық қақпасын жабады. Бұл операция әдісі:

A) Мейо


B) Лекснер

C) Сапежко

D) Кин

E) Терье – Черинг



17. Санның үлкен тері асты көк тамыры варикозды түйіні мен сан жарығының ажыратпалы диагностикасы кезінде қолданады:

A) жөтелу симптомы

B) Троянов – Трендленбург сынамасы

C) Марштық сынама

D) Астров симптомы

E) төмпешік аускультациясы


18. 32 жасар науқас В, шап – ұма аймағындағы ісік тәрізді түзіліске, ауырсынуға шағымданып түсті. ЖРВИ – дан кейін байқалған. Жергілікті: шап аймағынан ұмаға өтетін жерінде түзіліс анықталады. Терісі өзгермеген, аздаған ауырсыну. Шап – ұма жарығымен ұма шеменіне ажырату диагнозына қолданылады:

A) транслюминация және пальпация

B) пункция

C) перкуция

D) аускультация

E) тік ішекті саусақпен тексеру


19. Науқас Р, ішінің қатты ауырсынуы, жүрек айну, асқазанішіндегісімен құсуға әлсіздікке шағымданып түсті. Симптомдарды бірінші рет байқап отыр. Жағдайы ауыр. Щеткин-Блюмберг сипмтомы теріс. Шолу рентгенограммасында бос газ анықталған жоқ. Консервативті ем тағайындалды. Ауырсыну синдромы сақталды. Диагностикалық лапароскоспия жасалды. Стеатонекроз майлы дақтар және серозды сұйықтық анықталды, қай ауруға сәйкес келеді:

A) ұлтабардың ойық жарасының тесілуі

B) геморрагиялы панконекроз

C) майлы панконекроз

D) жедел аппендицит

E) ісіктік панкреатит


20. 26 жасар науқас Ч, ентігу, оң жақ кеудесіндегі ауырсынуға, әлсіздікке шағымданып түсті. Аталған шағымдар физикалық күштен кейін пайда болды. Жалпы жағдайы ауыр, ортопноэ. Тері жамылғысы цианозды. Перкуссияда қорабтық дыбыс, аускультация да естілмейді. ТЖ 26-30. Рентгенографияда пневмоторакс және өкпенің толық коллапсы. Қалай дренаждау тиімді:

A) 6-шы қабырға аралық қолтықтың ортаңғы сызығы

B) бұғана орта сызығы бойынша 2-ші қабырға

C) ортаңғы қолтық сызығы бойынша 7-ші қабырға



D) ортаңғы қолтық сызық бойыншы 8-ші қабырға

E) екі дренаж бұғана ортаңғы сызығымен 2-ші қабырға және артқы қолтық сызық бойынша 8-ші қабырға аралықта
Каталог: media -> kgmudoc
kgmudoc -> Тесты итогового контроля
kgmudoc -> Хирургические болезни
kgmudoc -> Периодонтитте эом көрсеткіші
kgmudoc -> Геморрагиялық васкулитке тән қан кету түрі
kgmudoc -> Тесты итогового контроля Специальность: «Онкология (химиотерапия, маммология)
kgmudoc -> Қорытынды бақылау тесттері Мамандық: «Онкология (химиотерапия, маммология)
kgmudoc -> Былай пайда болған пневмонияны нозокомиалды деп атайды: бұрын емделмеген адамда
kgmudoc -> Қазақстан Республикасы Үкіметінің жанындағы республикалық терминология комиссиясының


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет