ЭҚабж мо 21. 2 нұсқасы) 31. 07. 2017 есэдо го



Дата22.12.2017
өлшемі321.47 Kb.




08.08.2017 ЭҚАБЖ МО (7.21.2 нұсқасы)

31.07.2017 ЕСЭДО ГО (версия 7.21.1)



№ исх: 08.08.2017 от: 08.08.2017

01.08.2017-ғы № 18-5/3305-И шығыс хаты

01.08.2017-ғы № 12658-74 кіріс хаты

№ исх: 18-5/3260-И от: 28.07.2017

Дәрілік заттардың бағасын мемлекеттік реттеудегі реттегіш құралдарының реттеушілік әсерінің нәтижесін талдау бойынша талдамалық нысан
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі

(реттеуші мемлекеттік органның немесе мүдделі тұлғаның атауы)


Қазақстан Республикасының «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың айналымы жөніндегі мәселелер бойынша Қазақстан Республикасының кейбір заңнамалық актілеріне өзгертулер мен толықтырулар енгізу туралы» Заң жобасы аясында

__________________________________________________________________

(құжат жобасының атауы)


      Құжат жобасын әзірлеуші: Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі

1-ҚАДАМ: Реттеу проблемалары мен мақсаттарын айқындау

1

Проблеманы және проблеманың болу себептерін айқындау (3 сөйлемнен аспайтын, еркін нысанда жазылған мәтін, нысаналы тобы мен себеп-салдарлық байланысты көрсету қажет)

Қолданыстағы реттеу үшін – проблема қалай айқындалғандығы



Республиканың әртүрлі аймақтарында бірдей дәрілік

препараттардың бағалары кең ауқымда ауытқиды,

бұл тұрғындардың дәрілік препараттарға экономикалық

қол жеткізуінде теңсіздік жағдайларын туындатады.

Дәрілік заттардың бағасын мемлекетік реттеу қазіргі уақытта

тек қана ТМККК аясында ғана жүзеге асады және көтерме

және бөлшек сауда сегментінде жүргізілмейді, бұл республиканың

әр облыстарындағы дәрілік препараттар бағасындағы

алшақтықтың негізгі себебі болып табылады.
Мақсатты топ: тұрғындар – 17 млн.;

фармацевтикалық нарық субъектілері – ДЗ және МБ өндірушілер, дистрибьюторлар, дәріханалық мекемелер, мемлекеттік және мемлекеттік емес

құрылымдар.
ДЗ айналымы нысандарының саны:

1. Фармацевтикалық өндіріс – 128, оның ішінде қала 103, село – 25;

2. Дәріхана қоймалары (дистрибьюторлар) – 2210,

оның ішінде қала – 2028, село – 182;

3. Дәріханалар – 8303, оның ішінде қала – 5898, село – 2405;

4. Дәріхана пункттері және дүңгіршектер -1275, қала - 453,

село - 822;

5. Оптика және МБ дүкендері – 517, қала – 487, село -30.



2

Проблеманың болу фактісін растайтын және оның ауқымын көрсететін деректер бар ма (сандық өлшемде)

Қолданыстағы реттеу үшін – мұндай деректер көрсетілді ме




Иә _+__

ДЗ атауы

1 тоқсан

2 тоқсан

3 тоқсан

4 тоқсан

Фемилекс® (100мг қынаптық суппозитории пішінді ұяшықты қаптамада 5 суппозиторийден, 2 пішінді ұяшықты қаптамадан картон қорапшада)

1150,23

1304,17

1816,36

2467,38

Инъекцияға арналған су (инъекция үшін дәрілік түрлерді дайындауға арналған еріткіш 2 мл-ден ампулаларда, 10 ампуладан пішінді ұяшықты қаптамада)

145,64

201,48

266,32

1529,97

Линкомицин (пішінді ұяшықты қаптамадағы капсулалар 250мг 10 №2)

194,9

282,14

442,48

445,61

Максигра (қабықпен қапталған 50мг таблеткалар, 1 таблеткадан пішінді ұяшықты қаптамада 1 пішінді ұяшықты қаптамадан картон қорапшада)

894,22

1166,85

1512,74

1588,97
















Вессел Дуэ Ф (пішінді ұяшықты қаптамадағы капсулалар 250ЛЕ 25 №2)

8719,78

9054,65

11782,36

14234,01

2016 жылдың 1-ші қаңтарына елімізде 7 700 дәрілік заттар сатылу

атауымен тіркелген, олардың ішінде тек 4 083 ДЗ сатылу атауымен

мемлекеттік реттеуге жатады.

Жыл сайын дәрімен қамтамасыз етуге бюджеттік қаржыландыру

өсуде: 2012 жылы – 121 млрд. теңгеге; 2013 жылы – 139,2 млрд.

теңгеге; 214 жылы – 142,1 млрд. теңгеге; 2015 жылы - 160 млрд.

теңгеге.

400-ден астам атаумен дәрілік заттарды амбулаториялық

деңгейде 2 млн. астам Республика азаматтары дәрілік препараттарды

мемлекет есебінен тегін алады.

2014 - 2016 жылдар кезеңінде ТМККК аясындағы дәрілік

препараттарды реттеу бюджет қаржысын 17,2 млрд. тенгеге

үнемдеуге әкелді.


3

Кәсіпкерлік немесе кәсіби қызмет саласында міндетті мүшелікке (қатысуға) негізделген реттеуді немесе өзін-өзі реттеуді енгізу мақсаты қандай (ерікті нысанда сипаттаңыз)

Қолданыстағы реттеу үшін– қандай реттеу мақсаты көрсетілді



Барлық дәрілік препараттарға мемлекеттік реттеуді енгізудің

мақсаты аймағына қарамастан көтерме және бөлшек сауда

саласында дәрілік заттарға бағаны қалыптастырудың

бірыңғай механизмдерін қалыптастыру болап табылады.

80-85% дәрілік заттарға бағаны реттеу және фармацевтика

нарығына қатысушылардың: ДЗ өндірушілердің, көтерме

және бөлшектеп сату ұйымдарының жауапкершілігін бекіту

жолымен тұрғындар үшін ДЗ экономикалық қолжетімділігін

арттыру.
ТМККК аясында бағаны қолданыстағы реттеу үшін мемлекеттің

бюджет қаражатына сатып алынатын ДЗ өндірушіден бағаны реттеу

мақсат болды.


2-ҚАДАМ: Баламалар

Қарауға жоспарланатын баламаларды айқындау (бар нұсқаларды және Сіз қарастырып, талдайтын

баламалы тәсілдерді белгілеңіз – кемінде 3-баламалы тәсілді таңдау қажет, біріктіруге болады.

Баламаларды айқындау үшін төменде ұсынылған ықтимал нұсқалар тізімін пайдаланыңыз.

1. Бюджет қаражаты есебінен ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік заттарға бағаны реттеу

2. Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеудің болмауы

2. Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеу

13. Жауапкершілікті енгізу (әкімшілік, қылмыстық).


2

Жоспарланатын баламалардың сипаттамасы (реттеушілік нақтылықты көрсете отырып ерікті нысанда барлық таңдалған баламалар сипатталады (жоғарыдағы тізім бойынша)

Қолданыстағы реттеу үшін– қолданыстағы реттеуге баламаларды сипаттау



1-балама. Бюджет қаражаты есебінен ТМККК аясында сатып

алынатын дәрілік заттарға бағаны реттеу

ДЗ бағаны реттеу ТМККК аясында ДЗ өндірушіге шектік бағаны

белгілеу жолымен жүзеге асырылады. Шектік бағалар ішкі және

сыртқы референттік баға қалыптастыру жолымен белгіленеді.

Ішкі баға қалыптастыру – саудалық атаулар бойынша бір

халықаралық патенттелмеген атау (ХПА) қимасында

көтерме және бөлшек, енгізілетін сатып алу бағаларын талдау.

Сыртқы референттік баға қалыптастыру – уәкілетті орган

анықтаған басқа елдердің бағаны талдауы. Бірақ қазіргі

уақытта көтерме және бөлшек, енгізу бағалары реттелмейді,

бұл ТМККК аясында сатып алу үшін шектік бағаны анықтауға

ықпал етеді. Бірақ бұл ретте ТМККК тізіміне енбеген ДЗ

бағалары реттемеген күйде қалады, бұл ХПА бойынша ДЗ

жалпы санының 53%-ын құрайды.



2-балама. Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеудің болмауы.

Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеу болмаған кезде,

дәрілік заттар айналымы саласындағы әрбір субъект бағаны өз

бетінше қоя алады, бұл әр аймақта және бір аймақтың ішінде

бір тектес дәрілік препараттарға бағаның үлкен айырмашылығына

әкеледі. Мысалы, https://www.tabletka.kz сайтында Кетонал,

50 мг, №25 капсулалар дәрілік препаратына бағаларды көруге болады, оның бағалары 803.00 тг-ден 1480 теңгеге дейін ауытқиды, РОЦЕФИН 1 гр 4185.00 тг-ден 5320.00 тг дейін, ФЕСТАЛ Н №100 1361.00 тг-ден - 2750.00 тг дейін,

ТЕРАФЛЮ БРО МАЗЬ 40Г №1 270 теңгеден888 теңгеге дейін, СУМАМЕД 100МГ/5МЛ 20МЛ суспензия 1380.00 тг-ден 2315.00 тг дейін, сол сияқты

республиканың әртүрлі аймақтарында (Алматы, Астана,

Қарағанды, ОҚО,ШҚО ). Бағаны реттеу болмаған кезде

ДЗ номенклатурасының, нозологияның және емделуге мұқтаж

пациенттерді қамтудың қысқаруымен бірге ТМККК аясында

дәрілік заттарды сатып алуға мемлекеттік шығындар артады.

Біртектес дәрілік препараттарға баға ауытқығанда және бағаны

реттеу болмаған кезде тұрғындарға, әсіресе әлеуметтік ахуалы

нашарларға дәрілік заттардың экономикалық қолжетімділігінің

төмендеуіне, республика азаматтарының денсаулығы мен өмір

сүру сапасының нашарлауына, денсаулық сақтау шығындарының

жоғарылауына әкеліп соғады.


3-балама. Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеу

Барлық дәрілік препараттарға бағаны реттеу кезінде уәкілетті

орган есептеу әдістемесін анықтайды және әрбір саудалық атауға

өндірушінің бағасы, өндірушінің бағасына көтерме және

бөлшек үстеме бағалар белгіленеді, баға ашық дерек

көзінде тіркеледі. Бұл біртектес дәрілік препараттар

бағасын республиканың барлық аймақтарында бір деңгейде

ұстап тұруға мүмкіндік береді. Оның үстіне, бағаны реттеу

тұрғындарға, әсіресе әлеуметтік ахуалы нашарларға дәрілік

заттардың экономикалық қолжетімділігінің жоғарылауына,

сондай-ақ дәрілік заттар айналымы субъектілерінің арасындағы

адал бәсекелестіктің дамуына жағдай жасайды.




3-ҚАДАМ: баламаларждың әсерін анықтау

3.1. Экономикалық жүйеге әсер ету

Экономикалық жүйенің төмендегі элементтерін ескере отырып әр баламаның экономикалық жүйеге әсер

етуі кезінде пайда мен шығасыларын ерікті нысанда сипаттаңыз:


  1. Тауарлардың, қызметтердің, капитал мен жұмыс күшінің еркін қозғалуына, сондай-ақ халықаралық

сауда мен халықаралық инвестициялық ағындарға әсері.

2. Экономикалық өсудің жалпы салдарлары.



3. Жұмыспен қамтуға, жұмыс орындарына әсері.







Пайда

Шығасылар




1-балама

Бюджет қаражаты есебінен ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік заттарға бағаны реттеу










Тауарлардың, қызметтердің, капитал мен жұмыс күшінің еркін қозғалуына, сондай-ақ халықаралық сауда мен халықаралық инвестициялық ағындарға әсері

Тауарлардың, қызметтердің, капитал мен жұмыс күшінің еркін қозғалуына, сондай-ақ халықаралық сауда мен халықаралық инвестициялық ағындарға теріс әсер етпейді.

Фармацевтикалық нарыққа қатысушылардың әділетсіз бәсекелестігі, ТМККК тізіміне енбеген дәрілік препараттардың көтерме және бөлшек желідегі бағаларының бақыланбастан өсуі.





Экономикалық өсудегі жалпы салдарлары.

ТМККК аясында дәрілік заттарды сатып алу кезінде мемлекеттік бюджет қаражатын елеулі дәрежеде үнемдеу.

ТМККК тізіміне енбеген дәрілік препараттар үшін тұрғындардың материалдық шығындарының артуы және экономикалық қолжетімділігінің шектелуі.




Жұмыспен қамтуға, жұмыс орындарына әсері.

Әсер етпейді

Әсер етпейді




2-балама.

Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеудің болмауы.










Тауарлардың, қызметтердің, капитал мен жұмыс күшінің еркін қозғалуына, сондай-ақ халықаралық сауда мен халықаралық инвестициялық ағындарға әсері

Әсер етпейді

Әсер етпейді




Экономикалық өсудегі жалпы салдарлары.

Жоқ

Дәрілік заттар бағасының қолжетімділігінің азаюы, тұрғындар денсаулығының нашарлауы және азаматтардың өмір сапасының төмендеуі, мемлекеттің азаматтарды емдеуге қосымша шығындарының артуы.




Жұмыспен қамтуға, жұмыс орындарына әсері.

жоқ

жоқ




3-балама.
Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеу










Тауарлардың, қызметтердің, капитал мен жұмыс күшінің еркін қозғалуына, сондай-ақ халықаралық сауда мен халықаралық инвестициялық ағындарға әсері

Әсер етпейді

Әсер етпейді




Экономикалық өсудегі жалпы салдарлары.

Импорт көлемін ұлғайту есебінен экономикалық өсім қарқынын ұлғайту, ДЗ бағасының қолжетімділігін арттыру және халық денсаулығы мен өмір сүру сапасын жақсарту, мемлекеттің азаматтарды емдеуге қосымша шығындарының азаюы.



Әкімшілік жүктеменің аздап жоғарылауы




Жұмыспен қамтуға, жұмыс орындарына әсері.

Әсер етпейді

Әкімшілік жүктеменің аздап жоғарылауы

3.2. Бизнеске әсер ету

Төмендегілерді міндетті түрде ескере отырып әр баламаның бизнеске әсер етуі кезінде пайдасы мен шығасыларының сипаттамасын ерікті нысанда келтіріңіз:

1. Кәсіпорындардың өнімділігі мен бәсекеге қабілеттілігіне, оның ішінде инновациялар мен дамуына әсері (өзін-өзі реттеуді енгізу кезінде бизнеске кіруде ықтимал қиындықтарды бағалау қажет).

2. Кәсіпорындардың табыстылығы мен тұрақтылығына әсері.

3. Кәсіпорын мөлшеріне байланысты шығасылардың салыстырмалы әсері (шығасылардың салыстырмалы әсері ірі кәсіпорындарға қарағанда шағын кәсіпорындар үшін жоғары бола ма).

1б-нысанына сәйкес бизнес үшін шығасыларды жеке монеталандырыңыз және есептеңіз









Пайда

Шығасылар




1-балама

Бюджет қаражаты есебінен ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік заттарға бағаны реттеу










Кәсіпорындардың өнімділігі мен бәсекеге қабілеттілігіне, оның ішінде инновациялар мен дамуына әсері

ДЗ сатып алуда ұзақ мерзімді шарттар түріндегі қосымша преференциялардың есебінен отандық ДЗ ассортиментін кеңейту және келісім-шарттық өндірісті дамыту.

Фармацевтикалық компаниялар мен дистрибьютерлердің пайдасын арттыру


ДЗ сатып алуда отандық және шетелдік өндірушілер үшін тең емес шарттардың орын алуы




Кәсіпорындардың табыстылығы мен тұрақтылығына әсері.

Отандық өнімнің тұрақты шығуын қамтамасыз етеді, ол нәтижесінде пайданың өсуін қамтамасыз етеді.

жоқ




Кәсіпорын мөлшеріне байланысты шығасылардың салыстырмалы әсері

Шығындар шағын кәсіпорындар үшін де, ірі кәсіпорындар үшін де бірдей

1б-нысаны бойынша бизнес үшін шығасылар

      Баламаны пайдалану қандай реттегіш іс-қимылды болжайды?



Иә

Жоқ

Өндіріс құралдарына инвестициялар, үй-жайлардың, зертханалардың өзгеруі, персоналды оқыту, өзге қажетті әкімшілік емес шығасылар



Х



Тәуелсіз сараптамадар, бағалаулар, қорытындылар үшін үшінші тұлғаларды пайдалану қажеттілігі


Х


Мемлекетке мерзімді түрде есеп беру (немесе есептілікті ұлғайту)


Х


Арнайы мемлекеттік тексерулер субъектісі болу (немесе тексерулер мен санкциялардың қолданыстағы режимін қатаңдату)


Х


Мемлекеттік органдардан анықтамалар мен рұқсаттар алу


Х


Міндетті мүшелікке (қатысуға) негізделген өзін-өзі реттеуді енгізумен байланысты шығасылар



Х



Өзге (айқындау)



Х












2-балама.

Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеудің болмауы.

Пайда

Шығасылар




Кәсіпорындардың өнімділігі мен бәсекеге қабілеттілігіне, оның ішінде инновациялар мен дамуына әсері

Белгілі бір дәрілік заттарды сату санының артуы.

Дәрілік заттар айналымы саласындағы субъектілер арасындағы әділетсіз бәсекелестік




Кәсіпорындардың табыстылығы мен тұрақтылығына әсері.

Кірістің ұлғаюын қамтамасыз етеді

Шағын және орта бизнес субъектілері үшін жағдайдың нашарлауы.




Кәсіпорын мөлшеріне байланысты шығасылардың салыстырмалы әсері

Шағын және орташа кәсіпорындар үшін шығасылар ірі кәсіпорындарға қарағанда жоғары болады.

1б-нысаны бойынша бизнес үшін шығасылар

      Баламаны пайдалану қандай реттегіш іс-қимылды болжайды?



Иә

Жоқ

Өндіріс құралдарына инвестициялар, үй-жайлардың, зертханалардың өзгеруі, персоналды оқыту, өзге қажетті әкімшілік емес шығасылар


Х


Тәуелсіз сараптамадар, бағалаулар, қорытындылар үшін үшінші тұлғаларды пайдалану қажеттілігі


Х


Мемлекетке мерзімді түрде есеп беру (немесе есептілікті ұлғайту)


Х


Арнайы мемлекеттік тексерулер субъектісі болу (немесе тексерулер мен санкциялардың қолданыстағы режимін қатаңдату)


Х


Мемлекеттік органдардан анықтамалар мен рұқсаттар алу


Х


Міндетті мүшелікке (қатысуға) негізделген өзін-өзі реттеуді енгізумен байланысты шығасылар



Х



Өзге (айқындау)



Х












3-балама.
Барлық дәрілік заттарға бағаны реттеу

Пайда

Шығасылар




Кәсіпорындардың өнімділігі мен бәсекеге қабілеттілігіне, оның ішінде инновациялар мен дамуына әсері

Отандық және шетелдік дәрілік заттарды өндірушілердің арасында, сондай-ақ дәрілік заттарды көтерме және бөлшектеп сату кәсіпорындары арасында адал бәсекелестікке жағдай жасау.


Әкімшілік жүктеменің орташа жоғарылауы




Кәсіпорынның түсімділігіне және тұрақтылығына әсері

Кәсіпорынның түсімділігіне және тұрақтылығына әсер етпейді.

Әкімшілік жүктеменің орташа жоғарылауы




Кәсіпорын шамасына қарай шығындардың салыстырмалы әсері

Кіші кәсіпорындардың шығындары үлкен осындайларға ұқсас

нысаны бойынша бизнеске арналған шығындар

      Баламаларды пайдалану қандай реттегіш әсерді болжайды?





Иә

Жоқ

Өндіріс құралдарына инвестициялар, үй-жайлардың, зертханалардың өзгеруі, персоналды оқыту, өзге қажетті әкімшілік емес шығындар




Х



Тәуелсіз сараптамадар, бағалаулар, қорытындылар үшін үшінші тұлғаларды пайдалану қажеттілігі




Х


Мемлекетке мерзімді түрде есеп беру (немесе есептілікті ұлғайту




Х


Арнайы мемлекеттік тексерулер субъектісі болу (немесе тексерулер мен санкциялардың қолданыстағы режимін қатаңдату)




Х


Мемлекеттік органдардан анықтамалар және рұқсаттар алу




Х


Міндетті мүшелікке (қатысуға) негізделген өзін-өзі реттеуді енгізумен байланысты шығындар





Х



Өзге (айқындау)





Х









3.3 Мемлекеттік билік органдарына және тұтас қоғамға әсері

Олардың мемлекеттік билік органдарына және қоғамға әсер етуінде еркін түрде әр баламаның пайдасы мен шығындарына сипаттама жасаңыз, негізінен мыналарды міндетті түрде ескерумен:

1. Тұрғын халықтың денсаулығы, өмірі және қауіпсіздігі (экономикалықты қоса) үшін қаупіне әсері.

2. Экономикалық қылмысты қоса алғанда, қылмысқа әсері.

3. Болжамды жемқорлықтың қаупі.

4. Экологияға әсері.

5. Тұтынушылық таңдаудың өзгеруі

6. Бөлшек сауда бағасының өзгерістері.

7. Тұтынушылардың хабардар болуына және оларды қорғауға әсері.

1в нысанына сәйкес әкімшілік реттеуге шығынды жеке монеталандырыңыз және есептеңіз









Пайда

Шығындар




1 баламасы

Бюджеттік қаражат есебінен ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік заттарға баға реттеу









Тұрғын халықтың денсаулық пен өмір қауіпсіздігі (оның ішінде, экономикалық) үшін тәуекелдерге әсері

Оң

Дәрімен қамтамасыз ету жүйесінде негізгі топтардың толық қамтылмауы.

Экономикалық қылмысты қоса алғанда, қылмысқа әсері.




Жоққа шығарылмайды

Жемқорлықтың болжамды қаупі.




Жоққа шығарылмайды

Экологияға әсері.

Әсер етпейді

жоқ

Тұтынушылық таңдаудың өзгеруі

Жоқ

Тұтынушылар ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік препаратарды алады

Бөлшек сауда бағасының өзгерістері

Жоқ

Бөлшек сауда бағасы реттелмейді

Тұтынушылардың ақпараттандырылғандығына және оларды қорғауға әсері.

Оң

Дәрімен қамтамасыз ету жүйесінде негізгі топтардың толық қамтылмауы.

1в нысаны бойынша әкімшілік шығындар

1 кесте

Жыл ішінде жұмыс уақыты шығынының бағасы (адам күндерді біліктілігі бойынша жалақыға көбейту)

Қорытындысы

Есептілікті алу және талдау










Тексеру жүргізу









Рұқсат беру









Бақылаудың басқа түрлері (анықтау)









5 жылдың қорытындысы












Балама жаңа мемлекеттік органды құруды немесе жұмыс істеп тұрған органның жаңа құрылымдық бөлімшесін болжай ма Жоқ

Ия болса – жаңа органның немесе құрылымдық бөлімшенің толық жоспарланатын жылдық бюджетін айқындаңыз ____ х5 = _____



_____Қолданылмайды




2 баламасы

Барлық дәрілік заттарға баға реттеудің болмауы

Пайда

Шығындар

Тұрғын халықтың денсаулық пен өмір қауіпсіздігі (оның ішінде, экономикалық) үшін тәуекелдерге әсері

Теріс.

Тұрғын халықтың денсаулық жай-күйінің нашарлауы



Дәрімен қамтамасыз ету жүйесінде негізгі топтардың толық қамтылмауы.



Экономикалық қылмысты қоса алғанда, қылмысқа әсері.

Жоққа шығарылмайды

Дәрілік заттарды ірі жеткізушілер арасындағы астыртын сөз байласқан баға

Жемқорлықтың болжамды қаупі

Жоққа шығарылмайды

Жоқ

Экологияға әсері.

Жоқ

Жоқ

Тұтынушылық таңдаудың өзгеруі

Жоқ

Теріс.
Дәрілік заттарға экономикалық қол жетімділіктің болмауы, тұрғын халықтың материалдық шығыны артуы

Бөлшек сауда бағасының өзгерістері

Жоқ

Теріс.

ДЗ бағаның бақылаусыз өсуі

Тұтынушылардың ақпараттандырылғандығына және оларды қорғауға әсері..

Жоқ

Теріс.

Ақпаратпен аз хабардар болу



нысаны бойынша әкімшілік шығындар

1 кесте

Жыл ішінде жұмыс уақыты шығынының бағасы (адам күндерді біліктілігі бойынша жалақыға көбейту)

Қорытындысы

Есептілікті алу және талдау










Тексеру жүргізу









Рұқсат беру









Бақылаудың басқа түрлері (анықтау)









5 жылдың қорытындысы












Балама жаңа мемлекеттік органды құруды немесе жұмыс істеп тұрған органның жаңа құрылымдық бөлімшесін болжай ма Жоқ

Ия болса – жаңа органның немесе құрылымдық бөлімшенің толық жоспарланатын жылдық бюджетін айқындаңыз ____ х5 = _____







3 баламасы

Барлық дәрілік заттарға баға реттеу


Пайда

Шығындар

Тұрғын халықтың денсаулық пен өмір қауіпсіздігі (оның ішінде, экономикалық) үшін тәуекелдерге әсері

ДЗ бағасының қолжетімділігін қамтамасыз ету, тұрғын халықтың денсаулық пен өмір қауіпсіздігі (оның ішінде, экономикалық) үшін тәуекелдерді төмендету

Жоқ

Экономикалық қылмысты қоса алғанда, қылмысқа әсері.

Жоққа шығарылмайды

Жоққа шығарылмайды

Ықтимал сыбайластық тәуекелдер.

Жоққа шығарылмайды

Жоққа шығарылмайды

Экологияға әсері.

жоқ

Жоқ

Тұтынушылар таңдауының өзгерістері.

Оң

Дәрілік заттардың бағасының қолжетімділігін жоғарылату



Жоқ

Бөлшек сауда бағасының өзгерістері

Біртекті дәрілік препараттарға бірдей бағалар

Жоқ

Тұтынушылардың ақпараттандырылғандығына және оларды қорғауға әсері.

Жағымды әсер, өйткені пациенттер – ақырғы тұтынушылар дәрілік препараттарға баға туралы ақпаратты дәрілік заттардың мемлекеттік тізілімі арқылы алады.


Жоқ



нысаны бойынша әкімшілік шығындар




1 кесте

Жыл ішінде жұмыс уақыты шығынының бағасы (адам күндерді біліктілігі бойынша жалақыға көбейту)

Қорытындысы

Есептілікті алу және талдау










Тексеру жүргізу









Рұқсат беру









Бақылаудың басқа түрлері (анықтау)









5 жылдың қорытындысы















Балама жаңа мемлекеттік органды құруды немесе жұмыс істеп тұрған органның жаңа құрылымдық бөлімшесін болжай ма Жоқ

Ия болса – жаңа органның немесе құрылымдық бөлімшенің толық жоспарланатын жылдық бюджетін айқындаңыз ____ х5 = _____



ҚАДАМ: 4 Ең оңтайлы реттеу баламасын таңдау

Реттеу нәтижелілігін бағалаудың 5 баллдық жүйесінің баллдарын анықтау

5 – алға қойылған міндет толық шешіледі (бұдан былай проблема болмайды);

4 – алға қойылған міндет толық дерлік шешіледі (проблеманың барлық маңызды бөліктері

енді болмайды);

3 – алға қойылған міндет ішінара шешіледі (проблема едәуір азаяды, проблеманың

ең қатер шекті аспектілері болмайды);

2 алға қойылған міндеттің кейбір аспектілері шешіледі (кейбіреуі маңызды және проблеманың

ең қатер шекті аспектілерінің болуы жалғасады);

1 – алға қойылған міндет шешілмейді (проблеманың кездесуі жалғасады**.


Нәтижелілік рейтингі (проблеманы шешу міндеттерінің қолжетімділігі)

Нәтижелілік рейтингі (проблеманы шешу міндеттерінің қолжетімділігі)

Нәтижелілік рейтингі (проблеманы шешу міндеттерінің қолжетімділігі)

1 балама

Бюджет қаржысы есебінен ТМККК аясында сатып алынған дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



1 балама

Бюджет қаржысы есебінен ТМККК аясында сатып алынған дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



1 балама

Бюджет қаржысы есебінен ТМККК аясында сатып алынған дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



2 балама

Барлық дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеудің болмауы



2

Тұрғын халық үшін ДЗ экономикалық

қолжетімсіздігі және тұрғын халықтың

денсаулық жағдайының нашарлауы


3 балама

Барлық дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



4

Тұрғын халық үшін ДЗ экономикалық

қолжетімділігін және тұрғын халықтың денсаулық жағдайының жақсаруын қамтамасыз етеді,

дәрілермен қамту шығындарын азайтуға мүмкіндік береді


Тиімділік рейтингі

Пайдалары (нәтиже)

Шығындары (нәтижесі)

1 балама

Бюджет қаржысы есебінен ТМККК аясында сатып алынатын дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



ТМККК аясында дәрілік препараттарды сатып алуға жұмсалатын бюджет қаражатын үнемдеу.

ТМККК аясында пациенттерді дәрілік препараттармен қамтамасыз ету.



Бюджет шығындары, әсіресе, қымбат тұратын

препараттарға қатысты жоғары деңгейде сақталадыов және бюджет қаражаты лимиті ДЗ қамтуға сұраныс

артып отырған уақытта пациенттерді көп

қамтуға мүмкіндік бермейді.



2 балама

Барлық дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеудің болмауы



Мемлекет және тұрғын халық үшін пайдасы жоқ.



Тұрғын халық үшін ДЗ экономикалық

қолжетімділігінің төмендеуі және тұрғын

халықтың денсаулық жағдайының нашарлауы,

дәрілермен қамтамасыз ету шығындарының артуы



3 балама

Барлық дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу



ДЗ баға саясаты ашық бола түседі, фармацевтикалық нарық қатысушыларының жауапкершілік дәрежесі артады. Пациенттердің қанағаттануын және денсаулық сақтау жүйесіне сенімін арттыру мүмкіндігін береді. Барынша кең қамту шешуші денсаулық сақтау көрсеткіштерінің жақсаруына жылдам жетуге мүмкіндік береді.

Мемлекет үшін шығындары

болмайды. Фармацевтикалық нарық

субъектілерінің түсімі біршама төмендеуі

мүмкін (үстеме бағалар маржинальді

төмендейді), алайда жалпы дәрілік қамту міндеті

осы жоғалту көлемдері есебінен ішінара

компенсацияланады.


Болуы мүмкін қауіптерді және тарату механизмін анықтаумен ең үздік баламаны

таңдау (алдыңғы екі кесте деректерін салыстыру негізінде жүргізіледі)



Рейтинг

Болжамды қауіптер және күтпеген зардаптар

Ұсынылатын реттеуді жүзеге асыру механизмі




3 балама

Барлық дәрілік заттарға қойылатын бағаларды реттеу

ұсынылатын


болмайды

1. 2018 жылдан енгізу мерзімдері мен сатылары

(1. Кодексте ДЗ бағаларын мемлекеттік реттеу



бойынша бөлек бар (86-1) енгізіледі; 2. Заң

аясындағы актілерге өзгерістер енгізу:

ДЗ бағаларын мемлекеттік реттеу көтерме және бөлшек

бөлшек сауданың үстеме бағаларын анықтаумен

өндіруші бағаларын тіркеу арқылы жүзеге

асырылады).

2. Реттеу енгізуге және қойылған индикаторларға

жету бағасын жүзеге асыруға

жауапты өкілетті орган

ҚР Денсаулық сақтау министрлігі


5 ҚАДАМ: Бағалар индикаторы

1

Индикаторларды және толығырақ мониторинг үшін ақпаратты жинау және талдау жүйесінде ұсынылатын өзгерістерді талдау (болжамды индикаторлар және олар өлшенетін болу үшін не істеу керек) және солардың негізінде мәлімделген индикаторға жетуді бағалау жүзеге асады

Тіркеу жүргізілген дәрілік препараттар саны:

Өндірушінің бағалары

2

Ұсынылатын индикаторлардың өлшеу мерзімділігі

Жыл сайын

Статистикалық талдау

3

1 қадамның 2 тармағында көрсетілген деректердің жоспарланатын өзгерісі "проблеманың бар екенін дәйекті дәлелдейтін және оның ауқымын көрсететін деректер", реттеу енгізілген соң проблема ауқымының өзгеру мүмкіндігін көрсететін сандық өлшеуде (сипаттамасында жоспарланатын өзгерістердің уақыт аясын көрсетіңіз)

Ағымдағы реттеулер үшін – осы реттеу әрекетке енгізілген соң проблеманың өзгеру ауқымын көрсететін деректер бар ма?



Иә

ДЗ атауы

Өндіруші бағасы

Шектік көтерме үстеме баға 15%

Шектік бөлшек сауда бағасы

до 20%


ҚР бойынша

Фемилекс® (100 мг қынаптық суппозиторийлер, 5 суппозиторийден пішінді ұяшықты қаптамада, 2 пішінді қаптамадан картон қорапшада)

1150,23

Жоғары емес

1322,5


Жоғары емес

1587


Жоғары емесе

1587


Инъекцияға арналған су (инъекция үшін дәрілік түрлер дайындауға арналған еріткіш 2 мл ампулаларда, 10 ампуладан пішінді ұяшықты қаптамада)

145,64

Жоғары емес

167,5


Жоғары емес

201


Жоғары емес

201


Линкомицин (пішінді ұяшықты қаптамадан 250 мг капсулалар 10 №2)

194,9

Жоғары емес

224,2


Жоғары емес

269


Жоғары емес

269


Максигра (қабықпен қапталған 50 мг таблеткалар, 1 таблеткадан пішінді ұяшықты қаптамада, 1 пішінді ұяшықты қаптамадан картон қорапшада)

894,22

Жоғары емес

1028,4


Жоғары емес

1234


Жоғары емес

1234


Вессел Дуэ Ф (пішінді ұяшықты қаптамадағы капсулалар 250 ДБ 25 №2)

8719,78

Жоғары емес

9591,7


Жоғары емес

11510


Жоғары емес11510




Каталог: sites -> default -> files -> pages
pages -> Өтінім берушінің өндіріс орны және/немесе қоймасы орналасқан облыстардан тысқары (республикалық маңызы бар Астана мен Алматы қалалары үшін тиісінше Ақмола мен Алматы облыстарынан тысқары) тасымалданатын дайын (өңделген) өнім тізбесі
pages -> Здравоохранения и социального развития республики казахстан
pages -> «Мемлекеттік әкімшілік қызметшінің лауазымдық нұсқаулығын әзірлеу мен бекіту қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Мемлекеттік қызмет істері министрінің 2015 жылғы 29 желтоқсандағы №9 бұйрығы
pages -> Қоғамдық кеңес туралы үлгілік ережені бекіту туралы
pages -> Жолаушыларды, багажды, жүктерді, жүк-багажды және пошта жөнелтімдерін темір жол көлігімен тасымалдау қауіпсіздігіне
pages -> Термин сөздер қазақстан республикасы үкіметінің жанындағы республикалық терминология комиссиясының
pages -> Қазақстан республикасы үкіметінің жанындағы республикалық терминология комиссиясының


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет