Для лечения рака легкого



Дата08.07.2017
өлшемі445 b.
#28584





















Для лечения рака легкого (ведущая причина смертности среди онкозаболеваний в США) - 98 препаратов

  • Для лечения рака легкого (ведущая причина смертности среди онкозаболеваний в США) - 98 препаратов

  • Для лечения рака молочной железы (ежегодно диагностирующийся более чем у 200 тыс. американок) - 91 препарат

  • Для лечения рака предстательной железы (ежегодная смертность более 32 тыс. американцев - 80 препаратов

  • Для лечения рака толстой кишки (третьего по частоте заболевания в США и у мужчин и у женщин) - 55 препаратов

  • Для лечения лейкемии - 108 препаратов

  • Для лечения лимфомы - 97 препаратов

  • Для лечения рака кожи - 65 препаратов

  • Для лечения множественной миеломы и рака яичников

  • по - 49 препаратов

  • Для лечения рака почек и печени по - 31 препарату











«Blockbuster Medicine» - универсальный подход ко всему

  • «Blockbuster Medicine» - универсальный подход ко всему

  • Сколько новых блокбастеров мы можем создать?

  • Будем ли мы платить за новые препараты в будущем на 5-10 % больше?

  • В будущем оплата лекарственных средств будет зависеть от его эффективности – «вознаграждение по результатам работы»

  • Фарма собирается восполнить утраченные доходы от блокбастеров после патентования

  • В 2020 году большинство специалистов будут использовать парный диагностический тест в качестве ключевого компонента лечения

  • Jergensen JT. From blockbuster medicine to personalized. Per Med 2008. 5: 55-63

  • 2. Diagnostic 2009 – Moving towards personalized medicine. PriceWaterhouseCoopers, June 2009





Jergensen JT. Are we approaching the post-blockbuster era? – Pharmacodiagnostics and rational drug development ExpertrevMolDiagn 2008.

  • Jergensen JT. Are we approaching the post-blockbuster era? – Pharmacodiagnostics and rational drug development ExpertrevMolDiagn 2008.

  • Jergensen JT. Pharmacodiagnostics and Personalized Medicine in Cancer. In Molecular Diagnostics – The Key Driver of Personalized Cancer Medicine



Персонализированная медицина - управление заболеванием конкретного больного с использованием молекулярного диагностического тестирования с целью достижения наилучших результатов в терапии индивидума

  • Персонализированная медицина - управление заболеванием конкретного больного с использованием молекулярного диагностического тестирования с целью достижения наилучших результатов в терапии индивидума

  • Стратифицированная медицина – управление группой пациентов с общими биологическими характеристиками с использованием молекулярного диагностического тестирования для подбора оптимальной терапии с целью достижения наилучших результатов для данной группы









  • Биологическое лекарственное средство, по определению Европейского агентства по лекарственным средствам (EMEA - European Medicines Agency), – это иммунобиологические лекарственные средства, произведенные путем  биотехнологических процессов с применением:

  • технологии рекомбинантной ДНК;

  • методконтролируемой экспрессии генов, кодирующих выработку биологически активных белков;

  • метода гибрида и моноклональных антител, а также генотерапевтические и соматотерапевтические лекарственные средства.











































Перейти от эмпирических понятий

  • Перейти от эмпирических понятий

  • «хорошо - «плохо»,

  • «дорого – дешево»

  • к конкретным цифрам и принять обоснованное верное решение

  • Перераспределение финансирования

  • с учетом имеющихся ресурсов



Фармакоэкономика – это не фармакобухгалтерия

  • Фармакоэкономика – это не фармакобухгалтерия

  • От цены лекарства к цене результата лечения





РС является хроническим заболеванием и терапия направлена на увеличение периодов ремиссий и снижение частоты обострений

  • РС является хроническим заболеванием и терапия направлена на увеличение периодов ремиссий и снижение частоты обострений

  • Основной подход к терапии – иммунологический.













В качестве критерия эффективности использовалась ежегодная частота обострений

  • В качестве критерия эффективности использовалась ежегодная частота обострений





Современные способы терапии ММ характеризуются высоким уровнем связанной с лечением смертности и рецидивов. Лучшее понимание механизмов патогенеза и прогрессирования ММ привело к разработке новых методов лечения, которые могут оказаться более безопасными и эффективными

  • Современные способы терапии ММ характеризуются высоким уровнем связанной с лечением смертности и рецидивов. Лучшее понимание механизмов патогенеза и прогрессирования ММ привело к разработке новых методов лечения, которые могут оказаться более безопасными и эффективными

  • Перспективу в плане лечения симптомов или замедления прогрессирования ММ демонстрирует несколько классов лекарственных веществ, такие как иммуномодуляторы, моноклональные антитела, ингибиторы протеасом, противовоспалительные средства, ингибиторы ангиогенеза, ингибиторы протеинкиназы, а также комбинации лекарственных средств, в которые включаются уже зарегистрированные и исследуемые препараты



Иммуномодуляторы уникальны по своему механизму действия, поскольку они не только непосредственно воздействуют на клетки опухоли, но, что более важно, изменяют микросреду опухоли

  • Иммуномодуляторы уникальны по своему механизму действия, поскольку они не только непосредственно воздействуют на клетки опухоли, но, что более важно, изменяют микросреду опухоли

  • Леналидомид , который, по решению Европейского агентства по оценке лекарственных препаратов, получил статус «орфанного препарата» в 2003 году, является первым зарегистрированным препаратом нового класса в РФ: иммуномодулирующих производных талидомида, или иммуномодулирующих препаратов

  • В комбинации с дексаметазоном леналидомид позволяет значительно повысить количество пациентов, отвечающих на лечение и увеличивает продолжительность периодов ремиссии







В результате проведенного анализа эффективности было установлено, что лечение второй и третьей линий множественной миеломы Леналидомидом (во второй линии) обеспечивает большую эффективность по сравнению с терапией Бортезомибом (во второй линии).

  • В результате проведенного анализа эффективности было установлено, что лечение второй и третьей линий множественной миеломы Леналидомидом (во второй линии) обеспечивает большую эффективность по сравнению с терапией Бортезомибом (во второй линии).



Коэффициенты «затраты – эффективность» при использовании во второй линии Леналидомида, а в третьей Бортезомиба составили 535416,65 руб./мес., а для схемы Бортезомиб-Леналидомид - 692123,96 руб./мес., т.е. технология лечения с применением Леналидомида во второй линии терапии множественной миеломы является доминирующей альтернативой.

  • Коэффициенты «затраты – эффективность» при использовании во второй линии Леналидомида, а в третьей Бортезомиба составили 535416,65 руб./мес., а для схемы Бортезомиб-Леналидомид - 692123,96 руб./мес., т.е. технология лечения с применением Леналидомида во второй линии терапии множественной миеломы является доминирующей альтернативой.



Использование леналидомида вместо бортезомиба во второй линии терапии ММ при лечении второй и третьей линии ММ представляется

  • Использование леналидомида вместо бортезомиба во второй линии терапии ММ при лечении второй и третьей линии ММ представляется

  • хорошей комплексной стратегией, так как:

  • обеспечивает большую эффективность по сравнению с терапией ЛС бортезомиб (во второй линии)

  • не приводит к росту расходов

  • является доминирующей альтернативой с точки зрения фармакоэкономического анализа



Общая сумма прямых затрат –

  • Общая сумма прямых затрат –

  • 5 649 016 421,40р.

  • Общая сумма затрат на лечение клинических последствий алкоголизма –

  • 146 337 824 857,49р.

  • Общая сумма непрямых затрат – 251 870 245 766,40р.

  • Общая величина экономического бремени

  • C (бр.общ.) = 648 866 709 297,29р. или

  • 1,98 % от объема всего ВВП за 2007 год.



Средние затраты на лечения 1 пациента РМЖ составляют 651.253 руб.

  • Средние затраты на лечения 1 пациента РМЖ составляют 651.253 руб.

  • Экономическое бремя на одного больного алкогольной зависимостью составляет 448 995,57 руб.

  • Таким образом, если трое больных алкогольной зависимостью вылечатся, экономия составит 1.346.987 руб. Эта сумма достаточна для лечения двух пациентов РМЖ, затраты на которые составляют 1.302.505 руб.









  • Спасибо за внимание!



Каталог: rus -> file -> pub
pub -> Как надо бороться с яловостью и бесплодием у коров?
pub -> Доклад об эпидемии «птичьего гриппа»
pub -> Диссеминация опыта инновационной деятельности лучших школ и учителей Республики Татарстан
pub -> 1. Резюме предложения на включение, исключение, изменение
pub -> Какие грибные болезни причиняют наиболее серьезные повреждения растениям малины и как проводить борьбу с ними?
pub -> Как защитить яблоню? Ответ
pub -> Как вырастить хорошие помидоры
pub -> Программа защитных действий


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет