Декларация о правах пациентов в россии президент «Лиги пациентов»



Дата23.02.2018
өлшемі445 b.


ДЕКЛАРАЦИЯ О ПРАВАХ ПАЦИЕНТОВ В РОССИИ

  • Президент «Лиги пациентов»,

  • Сопредседатель Всероссийского союза пациентов

  • А.В. Саверский


ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

  • Недостатки лекарственного обеспечения;

  • Несовершенство системы страховой медицины;

  • Проблемы отдельных групп населения: инвалидов, заключенных, пациентов по отдельным нозологиям;

  • Многоканальность финансирования и низкая управляемость отраслью;

  • Неэффективность использования имеющихся ресурсов;

  • Неясность политики в сфере стандартизации;

  • И т.п.



НЕДОСТАТКИ МЕДПОМОЩИ

  • ФФОМС:

    • 6 нарушений на каждые 10 проведенных– экспертиз... (60% от общего числа экспертиз – 7-9 млн. эксп.)
    • 10 % медицинских дефектов от общего числа лечений – для госпитальных случаев около 4 млн. дефектов без учета поликлиники (1,2 млрд. посещений);
  • 20-25 % расхождений прижизненных и патолого-анатомических диагнозов;

  • 10-35 %% инвалидов по вине системы здравоохранения;

  • В сравнении со статистикой США в России не менее 50 000 смертей ежегодно по вине врачей;

  • 60% недовольных уровнем помощи в России.



НЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ДЕКЛАРАЦИИ

  • Лиссабонская декларация о правах пациентов (ВМА, Лиссабон, 1981, Бали 1995);

  • Декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе (принята Европейским совещанием ВОЗ по правам пациента, Амстердам, Нидерланды, март 1994),

  • Европейская хартия прав пациентов (разработана рабочей группой представителей государств-членов ЕС, проект обсужден в Риме 7 сент. 2002 г. при поддержке Инициативы Active Citizenchip Network и European Charter of Patients Right);

  • Хартия основных прав Европейского Союза;

  • Медико-правовая практика.



НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ

  • Конституция России;

  • Основы законодательства об охране здоровья граждан.



ЦЕЛИ

  • Формулирование новых и напоминание актуальных норм права;

  • Предложение решения ряда проблем в сфере реализации и защиты прав пациентов;

  • Консолидация общества в ходе создания Декларации, формирование и выражение единого мнения.



Право на профилактические мероприятия

  • Каждый человек имеет право на необходимые и своевременные мероприятия для предупреждения болезней…

  • Государство должно вести ответственную политику в сфере обоснованности профилактических мероприятий, адекватно и обосновано оценивая соотношение опасности профилактической кампании и реальной опасности заболевания для общества.



Право на доступность медицинской помощи

  • Каждый человек имеет право на доступность медицинских услуг, необходимых для его здоровья.

  • Конституция РФ: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно…»;

  • Полис ОМС, деньги, перечни болезней и лекарств– не должны быть условиями реализации конституционного права;

  • Редкая болезнь – не должна быть приговором: люди умирают от МПС, потому что этой болезни нет в перечнях, от ХМЛ и ММ, потому что в перечнях ЛС нет ЛС второго ряда, и т.д.



Право на информацию

  • Каждый человек имеет право на доступ к информации о состоянии его здоровья, здравоохранении и возможностях использования системы здравоохранения, обо всех применяемых в медицинской практике методах и средствах;

  • Исполнители медицинских услуг и специалисты здравоохранения обязаны предоставлять пациентам полную информацию о правах пациентов;

  • Но информация не может быть предоставлена пациенту против его воли;

  • Нужен диалог врача и пациента, а не модель информирования «согласен на все и всегда».



Право на согласие

  • Каждый человек имеет право на доступ ко всей информации, позволяющей ему полноценно участвовать в решениях, касающихся его здоровья и предстоящей медицинской помощи…

  • информирование должно производиться своевременно (минимум за 24 часа до начала лечения), чтобы пациент мог активно участвовать в терапевтических решениях, касающихся его здоровья.



Право на свободу выбора

  • Каждый человек имеет право на основании необходимого информирования свободно выбирать между различными методами лечения и исполнителями медицинских услуг;

  • «Крепостное право» в здравоохранении в виде договоров ОМС, привязок к месту жительства, недоступностью методов лечения и специалистов – должно быть максимально устранено.



Право на личную жизнь и конфиденциальность

  • Каждый человек имеет право на конфиденциальность персональных данных, включая информацию о состоянии его здоровья и возможных диагностических и терапевтических методах…

  • Пациент должен дать согласие на присутствие других персон или сам просить об этом присутствии.



Право на уважение времени пациента

  • Каждый человек имеет право получить необходимое лечение быстро и в установленное время. Несвоевременное оказание медицинской помощи следует рассматривать, как неоказание медицинской помощи.

  • Система здравоохранения обязана на основе стандартов и в зависимости от срочности случая, определить время ожидания, в течение которого должна быть оказана определенная медицинская помощь.

  • Если система здравоохранения не в состоянии предоставить услуги в необходимый установленный срок, государство должно обеспечить возможность воспользоваться альтернативными услугами сравнимого качества. При этом все затраты пациента должны быть компенсированы в приемлемые сроки без привлечения судебной системы.



Право на соблюдение стандартов качества

  • Каждый человек имеет право на доступ к качественной медицинской помощи на основе утверждения и соблюдения стандартов. Стандарты должны содержать такой уровень качества медицинской помощи, который позволяет добиться максимально возможного излечения или недопущения болезни.

  • должны утверждаться по процедуре общественного консультативного обсуждения со всеми заинтересованными сторонами, регулярно перепроверяться и оцениваться.



Право на безопасность

  • Каждый человек имеет право на непричинение вреда здоровью вследствие недостатков медицинской помощи, дефектов врачебной деятельности и врачебной ошибки и право на доступ к медицинской помощи, отвечающей высоким стандартам безопасности.

  • Врачи должны быть в состоянии не допускать возможных ошибок, благодаря непрерывному усовершенствованию и наблюдению прецедентов, для чего государство создает необходимые условия, включая достойную заработную плату и положение врача в обществе.

  • Государство должно принимать жесткие меры к нарушителям в сфере безопасности пациентов.

  • Государство не должно допускать циркуляции недостоверной информации…



Право на инновации

  • Каждый человек имеет право на доступность инновационных методов, включая диагностические, независимо от экономических или финансовых соображений;

  • Система здравоохранения обязана стимулировать и поддерживать биомедицинские исследования, обращая особое внимание на редкие болезни;

  • В 2005-2006 цены на ЛС при ВИЧ/СПИДе упали в 6-7 раз;

  • С 2004 года цены на ЛС при гемофилии – в 2 раза.



Право на исключение боли и страданий

  • Каждый человек имеет право на то, чтобы в каждой фазе его болезни принимались все возможные меры по недопущению страданий и боли.

  • Государство должно выстроить эффективную систему обеспечения обезболивающими препаратами амбулаторных больных.



Право на индивидуальное лечение

  • Каждый человек имеет право на планирование диагностики и лечения, которые настолько, насколько это возможно, соответствовали бы его личным потребностям. При этом разрабатываемые стандарты должны позволять врачу делать обоснованные индивидуальные назначения.



Право на жалобы и претензии

  • Каждый человек имеет право высказать или подать претензию или жалобу и право получить на них ответ.

  • Система здравоохранения должна обеспечить реализацию этого права, при этом государство должно информировать пациентов с помощью специальных организаций об их правах и дать им возможность распознавать нарушения и подавать претензии или жалобы в соответствующей форме.

  • На любые жалобы или претензии органы здравоохранения и медицинские организации должны подробно отвечать в течение адекватного ситуации срока, но не более срока, установленного законом. В случае если здоровью или жизни человека что-либо угрожает, ответ должен даваться без промедления.



Право на возмещение ущерба

  • Каждый человек имеет право на соответствующее и достаточно скорое возмещение вреда, если ему действием (бездействием) медицинской организации был нанесен имущественный или моральный ущерб.

  • Учреждения здравоохранения должны гарантировать возмещение независимо от степени тяжести и причины ущерба (от чрезмерного времени ожидания до врачебной ошибки), в том числе если не удается установить, кто именно из оказывавших медицинскую помощь лиц в конечном счете за него ответственен.



Права родственников пациента

  • Права родственников пациентов направлены на наиболее полную и защищенную реализацию прав пациентов, а потому являются их частью.

  • Родственники и близкие пациента вправе находиться рядом с ним в любом медицинском учреждении в любое время, если это не мешает другим пациентам.

  • В случае смерти пациента, его родственники имеют право знакомиться с оригиналами и получить копии всех медицинских документов, включая результаты патолого-анатомических исследований.



Право на защиту

  • Каждый пациент имеет право на защиту всеми способами, не запрещенными законом.

  • Для осуществления гарантий государство должно иметь механизмы и инструменты защиты, среди которых:

  • уполномоченный по правам пациентов в России при Президенте России, задача которого информирование пациентов об их правах, право на истребование копий медицинских документов, юридическое консультирование пациентов и их близких, работа с жалобами и обращениями, организация досудебных разбирательств, обращение в правоохранительные органы и суды;

  • здравоохранная прокуратура – специализированная прокуратура в сфере охраны здоровья и медицинской помощи;

  • общества пациентов, которые должны быть наделены правами не меньшими, чем имеют общества по защите прав потребителей в России.



Часть II. Права граждан на активность

  • Право на деятельность в интересах общества;

  • Право на деятельность для представления интересов пациентов;

  • Право на участие в формировании политики в области охраны здоровья:

    • принцип обязательности общественных слушаний и консультаций на этапах планирования и принятия решений с обязанностью органов власти прислушиваться к предложениям общественных организаций и иных заинтересованных лиц, которые вправе выражать свое мнение по поводу готовящихся решений. Органы власти обязаны объяснять свои решения, отклоняющиеся от выраженного мнения участниками обсуждений.


Поддержите Декларацию о правах пациентов

  • http://patients.ru

  • Да 838  99.4%

  • Нет 5 0.6%

  • Кол-во голосов  :  843

  • Первый голос  :  28.04.2010 23:15

  • Последний голос  :  27.05.2010 19:46

  • Правление Всероссийского союза пациентов на заседании в мае 2010 поддержало Декларацию и рекомендует Конгрессу принять ее за основу.

  • Голосование будет продолжено;

  • Восемь человек подали замечания редакционного характера.



Завершение работы над Декларацией

  • Предлагается сформировать редакционную комиссию, состав из 12 человек рекомендован Правлением Всероссийского союза пациентов;

  • Редкомиссия в течение двух недель ознакомится с предложенными правками и соберется для утверждения окончательной редакции Декларации, после чего она обретет силу принятого документа.



Дальше…

  • Декларация – не закон, а свод норм (правил), предложенных общественностью.

  • Мы рассчитываем на:

    • Учет норм декларации при формировании государством законов и политики в сфере здравоохранения;
    • Присоединение к декларации общественных сил, граждан, врачей, медицинских организаций и обществ, иных организаций.


  • НОВОСТИ О ДЕКЛАРАЦИИ СМОТРИТЕ НА

  • http://patients.ru



  • СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!



Каталог: media
media -> Опухоли костей по гистогенезу и морфологическому строению являются наиболее сложными и наименее изученными разделами клинической онкологии
media -> Тесты итогового контроля
media -> Вторжение возбудителя в верхние дыхательные пути, размножение. Вторжение возбудителя в верхние дыхательные пути, размножение
media -> Программа вступительных испытаний для приема в интернатуру по направлению «лечебное дело»
media -> Хирургические болезни


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет