Былай пайда болған пневмонияны нозокомиалды деп атайды: бұрын емделмеген адамда



Дата19.01.2017
өлшемі237.44 Kb.
#2266
Былай пайда болған пневмонияны нозокомиалды деп атайды:

- бұрын емделмеген адамда

- пациентті госпиталдаудан кейін 48 сағат бұрын

- 20 апталық жүкті әйелде

- пациентті госпиталдаудан кейін 40 сағаттан кейін

- басқа ауруы бойынша үйде емделген науқаста

?

Абсцесспен асқынған ауыр пневмонияда дәрігер біріншіден мынаны жасау қажет:



- бронхиалды талдың дренажын қалыпқа келтіру

- жөтелді жөтел рефлексін тежеу арқылы тоқтату

- қақырықты пневмококке зерттеу

- Квейм пробасын жүргізу

- медиустиноскопия жүргізу

?

Ауруханадан тыс пневмонияда эмпириялық терапиядағы таңдалынатын дәрі дәрмек:



- ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин

- стрептомицин и левомицетин

- линкомицин и левомицин

- имипенем и меропенем

- пенициллин, эритромицин, азитромицин

?

Клапанды пневмоторакста былай жасау керек:



- клапанды пневмотораксты ашыққа ауыстыру керек

- клапанды пневмотораксты ашыққа ауыстыру керек

-жүрек гликозидін үлкен дозада енгізу

- аминофиллинді венаға енгізу

- қарама қарсы жағынан жасанды пневмоторакс салу

?

Абсцессті пневмонияның (жедел абсцесс)созылмалы абсцесске өту критериі мыналар:



- аурудың 1 айдан көпке созылуы

- аурудың 3 айдан көпке созылуы

- аурудың 6 айдан көпке созылуы

- аурудың 1 жылдан көпке созылуы

- қалып қойған деструкция қуысында қабыну процессінің қайталануында

?

Деструктивті пневмония туғызатын микроорганизмдерд:



- аэробты микроорганизмдер

- анаэробты микроорганизмдер

- аралас аэробты-анаэробты микрофлора

- грибтер

- аталғандардың барлығы

?

Абсцессті пневмонияның (жедел абсцесс)созылмалы абсцесске өту критериі мыналар:



- аурудың 1 айдан көпке созылуы

- аурудың 3 айдан көпке созылуы

- аурудың 6 айдан көпке созылуы

- аурудың 1 жылдан көпке созылуы

- қалып қойған деструкция қуысында қабыну процессінің қайталануында

?

35 жастағы науқаста 38 ге дейін көтерілген дене қызуына, іріңді-шірішті қақырық бөліп жөтелуіне, тахикардияға,әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымы бар. Рентгенограммада оң жағындағы төменгі өкпе алаңында гомогенді инфильтративті дақ бар. Қақырық анализінде3 ретте де МТ табылмады. Сіздің алдын ала қоятын дитагнозыңыз:



- спецификалық емес пневмония

- өкпенің инфильтративті туберкулезі

- кавернозды туберкулез

- орталық рак

- фиброзды-кавернозды туберкулез

?

45 жастағы науқаста, проф тексеріс кезінде флюорографиялық сол өкпенің жоғарғы бөлігінде гомогенді емес қараю боліктері бар дақ байқалған. Туб. контакт болмаған. Қақырық анализінде 1 пробасында (1-). Сіздің алдын ала қоятын джиагнозыңыз:



- спецификалық емес пневмония

- өкпенің инфильтративті туберкулезі

- кавернозды туберкулез

- орталық рак

- фиброзды-кавернозды туберкулез

?

40 жастағы науқас, рентгенограммасында домалақ көлеңкелі дақ байқалды. Оның ортасында горизонталды деңгейі бар қараю көрінеді. Сіздің диагнозыңыз?



- туберкулома

-өкпе абсцессі

- өкпе рагы

- эхинококк

- дөңгелек инфильтрат

?

32 жастағы науқастың обзорлы рентгенограммасында төменгі өкпе алдаңқайындадөңгелек көлеңке анықталды "жүзік" тәрізді дақ. Сіздің диагнозыңыз?



- туберкулома

-өкпе абсцессі

- өкпе рагы

- эхинококк

- дөңгелек инфильтрат

?

30 жастағы науқас, обзорлы рентгенограммада ІІІ сегментте оң жағында домалақ дақ анықталды. Еріген қуысы бар, оның ішкі контуры тегіс емес қабырға қалыңдығы бірдей емес. Сіздің диагнозыңыз?



- туберкулома

-өкпе абсцессі

- өкпе рагы

- эхинококк

- дөңгелек инфильтрат

?

26 жастағы И науқас, шағымыжоқ. Проф тексеру кезінде оң жақтан төменгі өкпе алаңында анық контуры бар шар тәрізді овалды дақ бар. Жиегіндегі өкпе ткані таза. Сіздің диагнозыңыз?



- туберкулома

-перифериялық рак

- эхинококк

- орталық рак

- дөңгелек инфильтрат

?

Халықаралық консенсус пен Россия терапевтерінің протоколы бойыншапневмония классификациясына енгізілді:



- жедел, жедел асты, созылмалы, ұзақ уақыт болатын

- аллергялық, бензиндік, постравматикалық, профессионалды

- ауруханадан тыс, аурухана ішілік, иммунодефицитті , аспирациялы

- хирургиялық ем қажет ететін және қажет етпейтін

- туа біткен және жүре пайда болған

?

35 жастағы науқаста 38 ге дейін көтерілген дене қызуына, іріңді-шірішті қақырық бөліп жөтелуіне, тахикардияға,әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымы бар. Рентгенограммада оң жағындағы төменгі өкпе алаңында гомогенді инфильтративті дақ бар. Қақырық анализінде3 ретте де МТ табылмады. Сіздің алдын ала қоятын дитагнозыңыз:



- спецификалық емес пневмония

- өкпенің инфильтративті туберкулезі

- кавернозды туберкулез

- орталық рак

- фиброзды-кавернозды туберкулез

?

45 жастағы науқаста, проф тексеріс кезінде флюорографиялық сол өкпенің жоғарғы бөлігінде гомогенді емес қараю боліктері бар дақ байқалған. Туб. контакт болмаған. Қақырық анализінде 1 пробасында (1-). Сіздің алдын ала қоятын джиагнозыңыз:



- спецификалық емес пневмония

- өкпенің инфильтративті туберкулезі

- кавернозды туберкулез

- орталық рак

- фиброзды-кавернозды туберкулез

?

40 жастағы науқас, рентгенограммасында домалақ көлеңкелі дақ байқалды. Оның ортасында горизонталды деңгейі бар қараю көрінеді. Сіздің диагнозыңыз?



- туберкулома

-өкпе абсцессі

- өкпе рагы

- эхинококк

- дөңгелек инфильтрат

?

Қандай көрсеткіш тыныс алу жолдарынының обструкциясының көрсетеді:



- диффузды қабілеттілік (ДС СО)

- қалдық көлем (ҚҚ)

- 1 секундадағы форсирленген тыныс шығару көлемі (ОФВ 1)

- 1 секундадағы форсирленген тыныс шығару көлемінің өкпенің өмірлік форсирленген көлеміне қатынасы (ОФВ 1/ФЖЕЛ)

- өкпенің өмірлік форсирленген көлемі (ФЖЕЛ)

?

1 секундадағы форсирленген тыныс шығару көлемінің өкпенің өмірлік форсирленген көлеміне қатынасының (ОФВ 1/ФЖЕЛ) төмендеуін барлық жағдайда көруге болады, мынадан басқа:



- аллергиялық демікпе

- өкпе эмфиземасы

- созылмалы бронхит

- өкпе абсцессі

- эндогенді демікпе

?

Тыныс алудың рестриктивті бұзылуларын сипаттайды:



- өкпенің төмен көлемдері

- 1 секундадағы форсирленген тыныс шығару көлемінің өкпенің өмірлік форсирленген көлеміне қатынасының төмендеуі (ОФВ 1/ФЖЕЛ)

- өкпенің өмірлік көлемінің жоғарылауы

- өкпенің диффузды қабылеттілігінің төмендеуі

- тыныс жолдарының кедергілерінің жоғарылауы

?

Плевра қуысындағы сұйықтықтың тез арада жиналуы- бұл ненің белгісі:



- жүрек жеткіліксіздігінің

- плевра мезотелиомасы

- бронх аденокарциномасы

- өкпе туберкулезы

- жүйелі қызыл жегі

?

Тыныс алу мүшелерінің жергілікті қорғау факторларының ішінде барлығының маңызы бар, мынадан басқасынан:



- жыбырлағыш эпителиінің кірпікшелі аппаратының функциясы

- бронхиальды секрет құрамы

- иммуноглобулин Е

- секреторлы иммуноглобулин А

- альвеолярлы макрофагтар функциясы

?

Науқас И., 53 жаста, КАМАЗ көлігінің жүргізушісі, оң жақты пневмониядан кейін 2 ай емделген. Еңбек жасауға жазылып шыққан. Пневмония рецидиві оң жақта қайталанды. 1,5 ай ауру парағын алып емделген. Биыл пневмония қайталанды, бірақ сол жақта. Науқас 1,5 ай стационарда емделді, бірақ ауру парағы әлі жабылған жоқ. Сіздің сараптамалы шешімініз:



- ауру парағын жабу

- ауру парағын жалғастыру үшін МСЭК-ке жіберу

- МСЭК-ке мүгедектік тбын беру үшін жіберу

- ВКК арқылы жұмысқа тұрғызу

- барлық аталғандар

?

Науқас Ш., жедел ошақты пневмониямен 10.02.-нен бастап стационарда емделді. 13.02-нен науқаста алкогольды психоз (делирий) дамыды, сол себеппен ол психоневрологиялық бөлімшеге ауыстырылды, бұл бөлімшеде ол 24.02-не дейін емделді. 24.02-нен бастап 05.03-не дейін қайтадан терапевттік бөлімшеде емделді. Уақытша еңбекке жарамсыздық қалай белгіленеді:



- ауру парағын 10.02-нен бастап 05.03-не дейін беру

- ауру парағын 10.02-нен бастап 12.02-не дейін беру, кейін 13.02-нен бастап 05.03-не дейін 094/у формасын беру

- ауру парағын 10.02-нен бастап 12.02-не дейін беру, кейін 13.02-нен бастап 23.02-не дейін 094/у формасын беру, кейін 24.02-нен бастап 05.03-не дейін ауру прағын беру

- 24.02-нен бастап 05.03-не дейін ВКК анықтама қағазын беру

- 24.02-нен бастап 05.03-не дейін анықтама қағазы

?

Жеңіл ағымды жедел пневмониялар кезіндегі уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімін анықтаныз:



- 15-20 күн

- 20- 21 күн

- 13- 15 күн

- 16-18 күн

- 1 ай

?

Орташа ағымды жедел пневмониялар кезіндегі уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімін анықтаныз:



- 20- 21 күн

- 28- 29 күн

- 15- 20 күн

- 1 айға ауру парағын

- МСЭК

?

Құрғақ жөтел кезіндегі ұзақ қан түкіру неге күмән туғызады:



- бронхтың қатерлі ісігі

- өкпе туберкулезінің кавернозды түрі

- бронхэктатикалық ауру

- пневмокониоз

- созылмалы пневмонияны

?

ХНЗЛ кезінде өкпенің обструктивті эмфиземасы басты белгі болған кезде функциональды зерттеу нені анықтайды:



- тыныс алу жолдарындағы кедергінің төмендеуі

- өкпенің максимальды вентиляциясының жоғарылауы

- тыныс шығарудың 1 секундтағы өмірлік көлемнің төмендеуі (Тиффно көрсеткіші)

- өкпенің өмірлік көлемінің жоғарылауы

- қажетті көлемнің азаюы

?

Өкпенің өмірлік көлеміне барлығы кіреді, мынадан басқасы:



- тыныс шығару көлемі

- тыныс шығарудың резервті көлемі

- тыныс көлемі

- қалдық көлем

- өкпенің функциональды көлемі

?

Өкпенің айқын эмфиземасы бар науқастардың физикальды белгілеріне барлығы кіреді, мынадан басқасынан:



- бронхофонияның күшеюі

- өкпе артериясындағы II тонның айқын акценті

- Керниг аланының көлемі қалыпты

- тыныс шығарудың ұзаруы

- өкпелік қорапты дыбысы

?

Ірі бронхтардыңөткізгіштігі бұзылған кезде жиі дамиды:



- инспираторлы еңтігу

- экспираторлы еңтігу

- аралас еңтігу

- ортопноэ

- тамақтан кейінгі еңтігу

?

Плевра үйкеліс шуы тыңдалады:



- тек қана терен тыныс шығару фазасында

- тек қана терен тыныс алғанда

- тыныс алғанда, тыныс шығарғанда

- тек қана форсирленген тыныс шығарғанда

- күш салып тыныстағанда

?

Эксудативті процесстер кезіндегі тыныс алу кезінде естілетін альвеолалардың бір-бірінен ажырау дыбысы аталады:



- ұсақкөпіршікті ылғалды сырылдар

- плевраның үйкеліс шуы

- крепитация

- флотация

- бронхофония

?

Дәрігердің қолы кеуде клеткасына симметриялы түрде жатыр, науқас "р" әріпі бар сөздерді айтады. Бұл әдіс нені анықтайды:



- бронх өткізгіштігін

- дауыс дірілін

- инфильтрат көлемін

- локальды гипертермияны

- өкпе шеттерінің қозғалғыштығын

?

Сау адамның өкпе аускультациясы кезіндегі шуларды атайды:



- фонды тыныстық шулар

- негізгі тыныстық шулар

- екіншілік тыныстық шулар

- стетоскопиялық екіншілік шулар

- негізгі патологиялық шулар

?

Тұрғаннан кейін қақырықтың үш қабаттылығы неге тән:



- жедел бронхитке

- саркоидозға

- экзогенді аллергиялық альвеолитке

- созылмалы обструктивті бронхитке

- өкпе абсцессіне және бронхэктаздарға

?

Плевра қуысын құрал арқылы қарау қалай аталады:



- торакоскопия

- бронхоскопия

- фистулография

- бронхофония

- бронхоспирография

?

Қандай әдіс бронхтарды визуальды қарап, биопсиялы материалды, қақырық алуға мүмкіндік береді:



- бронхография

- бронхоспирография

- реопульмография

- торакоскопия

- бронхоскопия

?

Егер зақымданған адамда УЕЖ /ВУТ/ дамитын болса тұрмыста алынған атап көрсетiлген жағдайлардың қайсысы "тұрмыстық жарақат" деп саналмайды



- ыстық суға күю

-тағамнан улану

- көмір қышқыл газымен улану

- күн сәулесiнен күю

- жәндiктер шағып кетуi

?

I-шi реттi қайтадан куәландыру кезiнде МӘСК /МСЭК/ шешкеннен кейiн ЛПУ-ы еңбекке жарамсыздық парағы қандай шектелген мерзiмге ұзартылады



- I айға дейiн

-2 айға дейiн

- 4 айға дейiн

- 5 айға дейiн

- 6 айға дейiн және одан да көп

?

Науқас М., токарь, емханаға оң жақ қол басында жыртылған жара болуына байланысты қаралды . Науқастың айтуы бойынша, жарақат жұмыс кезiнде бөлшектердi өңдеу уақытында алынған. Хирург уақытша еңбекке жарамсыздық белгiлерiн анықтаған. Бiрақ сәтсiз оқиға туралы акт жасалынбаған. Уақытша еңбекке жарамсыздықты қандай құжат дәлелдейдi:



- 095 у түрдегi анықтама

- cәтсiз оқиға туралы акт ұсынылғаннан кейiн еңбекке жарамсыздық парағы берiледi

-уақытша еңбекке жарамсыздықтың 1-шi күнiнен бастап еңбекке жарамсыздық парағы берiледi

- ДКК (ВКК) анықтамасы

- еркiн түрдегi анықтама

?

Рентгенограммада өкпенің айқын мөлдірлілігі, қабырға аралықтардың кеңеюі, диафрагма күмбезінің тегістелуі ненің белгісі болып табылады:



- спонтаннды пневмоторакстың

- өкпелік қан кетудің

- кавернозды өкпе туберкулезы

- өкпе эмфиземасы

- ауруханадан тыс пневмонияның

?

Ревматизм кезінде қандай дәрілерді тағайындаған дұрыс:



- НПВП

- Д-пеницилламинами

- препараты золота

- аллопуринол

- цитостатики

?

Ревматикалық кардит- бұл:



- стрептококктармен шақырылатын инфекциялық ауру

- аутоиммунды ауру

- вирустармен шақырылатын ауру

- барлығы дұрыс

- дұрыс жауап жоқ

?

Кардит, полиартрит, тері астылық түйіндер, сақина тәрізді эритема қандай аурудың симптомдары болып табылады:



- инфекциялық эндокардиттің

- ревмокардиттің

- перикардиттің

- спецификалы емес миокардиттің

- идиопатикалық кардиомиопатияның

?

Ревматизімнің екіншілік профилактикасы кезінде қандай дәріні тандаған жөн:



- Д-пеницилламин

- бициллин

- НПВП

- кортикостероидтер



- делагил

?

Ревматизіммен ауыртын науқастар еңбекке тұрақты жарамсыз болып қай кезде саналады:



- митральды стеноз кезінде

- активті ревматизімнің ұзақ ағымында (4 ай)

- ІІ дәрежелі жүрек жеткіліксіздігі дамыған кезде

- аортальды стеноз кезінде

- аортальды жеткіліксіздік кезінде

?

Төменде көрсетілген клиникалық белгілердің қайсысы аорта қақпақшасының жетіспеушілігіне тән:



- ІІ тонның өзгеруі

- төс артындағы ауырсыну ұстамалары

- R және V амплитудаларның ұзаруы

- Флинт шуы

- сфигмограмма қисығының тез түсуі

?

Клиникалық белгілердің қайсысы митральды қақпақша жетіспеушілігіне тән:



- қолтық асты аймағына шудың таралуы

- артериальды өкпелік гипертензияның дамуы

- сол жақ жүрекшенің қуысындағы турбулентты ағым

- жиі жыбыр аритмиясының дамуы

- барлығы дұрыс

?

Айдап шығару систолалық шуы регургитация систолалық шуынан немен ерекшеленеді:



- ІІ тонмен бірігіп кетеді

- систоланың соңғы үштің бір бөлігінде

- ІІІ тонмен бірге жүреді

- І тоннан кейін аздаған интервалдан кейін пайда болады, ромб тәрізді пішінді

- систола кезінде қосымша тонмен бірге жүреді

?

Митральды стеноз кезінде систолаалдылық шу қай кезде жоқ болып кетеді



- I дәрежелі АВ-блокада кезінде

- өкпелік гипертензия дамыған кезде

- қақпақшалар зақымдануы қосарланған кезде

- жыбыр аритмиясы дамыса

- синусты брадикардия кезінде

?

Аорта сағасының стенозы кезінде келесі симптомдар пайда болады:



- қысым градиентінің азаюы

- пульс толқынының көтерілу жылдамдығының жоғарылауы

- аортаның өрлемелі бөлімінің постстенотикалық көлемінің азаюы

- сол жақ қарыншаның систоласының ұзаруы

- дұрыс жауап жоқ

?

Аорта қақапақшаларының жетіспеушілігі кезінде келесі жағдайлар болады:



- жүректің шығару қызметінің төмендеуі

- жүректің шығару қызметінің жоғарылауы

- перифериялық кедергінің жоғарылауы

- сол жақ қарынша систоласының ұзақтығының қысқаруы

- барлық факторлар

?

42 жастағы науқас тез шаршауына, жүрек қағуына шағымданады, I тонның күшейгені естіледі, диастола кезінде қосымша тон естіледі, V қабырға аралықта ортаңғы бұғана сызығы бойынша диастолалық шу естіледі.



- митральдлы қақпақшаның тесілуі

- митральды санылаудың стенозы

- идиопатикалық гипертрофиялық субаортальды стенозы

- аорта қақпақшаларының жеткіліксіздігі

- митральды қақпақша жеткіліксіздігі

?

Үйде үзіліс кезінде аяғын күйдіріп алған жұмысшының уақытша еңбекке жарамсыздығы қалай белгіленеді:



- жалпы ауру

- өндірістегі бақытсыз жағдай

- тұрмыстағы бақытсыз жағдай

- жұмысқа бара жатқанда болған бақытсыз жағдай

- жұмыстан келе жатқанда болған бақытсыз жағдай

?

Басқа жердегі жұмыстан келе жатып бақытсыз жағдайға душар болған кездегі уақытша еңбекке жарамсыздық себебі қалай белгіленеді:



- жалпы ауру

- тұрмыстағы бақытсыз жағдай

- өндірістегі бақытсыз жағдай

- созылмалы аурудың өршуі

-жұмысқа бара жатқанда болған бақытсыз жағдай

?

Бала жасынан мүгедектік критерийлеріне не кіру керек:



- 19 жаста пайда болған мүгедектік

- 16 жасқа дейін жұмыс істеп жүрген жас өспірімдегі мүгедектік

- 16 жасқа дейін пайда болған мүгедектік

- жоғарғы оқу орнына түсерде пайда болған мүгедектік

- жоғарғы оқу орының бітірген соң пайда болған мүгедектік

?

Мүгедектіктің кәсіби себебін анықтаған кезде МСЭК қандай құжатқа сүйену керек:



- өндірістегі бақытсыз жағдай туралы акт

- кәсіби мінездеме

- өндіріс бастығының жіберу қағазы

- милициядан бағыттама қағазы

- соттан бағыттама қағазы

?

Альвеолярлы ісінуге барлығы тән, мынадан басқасынан:



- ауыр тыншығу

- үдемелі цианоз

- әр-түрлікалиберлы ылғалды сырылдар

- рентген зерттеуіндегі өкпе мөлдірлігінің жоғарылауы

- метаболикалық ацидоз

?

Қандай дәріні қалыпты немесе жоғарылаған АҚ-нда өкпе ісінуі кезінде тағайындамаймыз:



- дроперидол еңгізу

- нитроглицерин еңгізу

- осмодиуретик

- қан жіберу

- салуретики

?

Жүрек жеткіліксіздін жүрек гликозидтерімен емдегенде ненің кезінде жақсы нәтиже болады:



- аортальды стенозда

- аортальды жеткіліксіздікте

- митральды стенозда

- қарынша үстілік аритмиялар кезінде

- миокард инфарктісінде

?

Азамат Ж. 28 жаста электросварщик, жаз уақытында түскі үзіліс уақытындажұмыс жерінен 200 мерт қашықтықта орналасқан үй бассейініңде шомылған кезде 4 омыртқасы компрессиялы түрде сынған. Осы жағдайда УЕЖ себебі қандай:



- жалпы ауру

- тұрмыстағы бақытсыз жағдай

- өндірістегі бақытсыз жағдай

- созылмалы ауру

- стихиялы апат

?

Азамат А. 18 жаста, бірінші курс студенті лабораторлы сабақ үстінде соқырлыққа әкелген көз бен бетің күйдіріп алған. МСЭК мүгедектіктің бірінші тобын белгіледі. Мүгедектіліктің себебі:



- жалпы ауру

- бала жасынан мүгедек

- еңбек уақытындағы жарақат

- жұмысқа бара жатқан кезде болған бақытсыз жағдай

- созылмалы аурудың өршуі

?

Оң жақ қарыншаның жеткіліксіздігінің дұрыс емес тұжырымын танданыз:



- гепатомегалияның болуы

- перифериялық ісінулердің болуы

- өкпе ісінуінің болуы

- асциттің болуы

- оң жақ қарынша дилатациясының болуы

?

Перифериялық вазодилататорлардың қайсысы веноздыларға жатпайды:



- нитросорбит

- эринит


- апрессин

- корватон

- сиднофарм

?

АҚ төмен өкпе ісінуі кезіндегі дұрыс емес емді көрсетініз:



- жолғарғы тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру

- төсекте отырған қалып беру

- пеногасительмен оттегімен ингаляция

- қажет кезде өкпенің жасанды желдетуі

- глюкокортикостероидтерді тағайындау

?

1 дәрежелі жүрек жеткіліксіздігіне тән тұжырымдардың ішінен қайсысы дұрыс емес:



- физикалық күш түскен кездегі тахикардия

- физикалық күш түскен кездегі еңтігу

- миокард гипертрофиясы

- жүректік шығарудың азаюы

- гепатомегалия

?

I AVL V1-4 тіркемелердегі QS комплексінің пайда болуы және ST сегментінің изосызықтан көтерілуі нені білдіреді:



- сол жақ қарыншаның алдынғы қабырғасының ұсақ ошақты инфарктісі

- сол жақ қарыншаның артқы қабырғасының ірі ошақты инфарктісі

- сол жақ қарыншаның алдынғы қабырғасының трансмуральды инфарктісі

- сол жақ қарыншаның алдынғы қабырғасының ірі ошақты инфарктісі

- циркулярлы миокард инфаркітісі

?

Гис шоғырының сол жақ аяқшасының блокадасы кезінде миокард инфаркітісіне күдік қай кезде туады:



- QRS комплексінің ұзақтығы 0.12 с болса

- V5-V6 тіркемелерінде Q тісшесінің болмауы

- V1-V2 тіркемерінде QS комплексінің болуы

- V5-V6 тіркемелерінде R тісшесінің бастапқы бөлігінде тісшелер немесе QS комплексінің болуы

- барлық аталғандар

?

Вольф- Паркинсон- Уайт синдромына барлығы тән, мынадан басқа:



- QRS комплексінің ұзақтығы 0.12 с болса

- P-Q интервалы 0.11 с болса

- Дельта-толқынның болуы

- Р тісшесінің болмауы

- барлық аталғандар

?

Жүрекше алды экстрасистолияның белгісі:



- Р тісшесінің уақытынан бұрын пайда болуы, одан кейін QRS комплексі пайда болады

- уақытынан бұрын болған жиырылудан кейін толық емес компенсаторлы пауза

- QRS комплексі алдында теріс Р тісшелері

- Р тісшесі QRS комплексінен кейін болады

?

Барлық аталған ритімнің бұзылулары қарыншалардың фибрилляциясының пайда болуымен қауыпты, мынадан басқасынан:



- пароксизмальды қарыншаүстілік тахикардия

- қарыншалық тахикардия

- жиі қарыншалық экстрасистолия

- политопты және залпты қарыншалық экстрасистолалар

- R және Т типті қарыншалық экстрасистолалар

?

Синусты брадикардия жиі тән:



- төменгі арналасқан миокард инфаркітісіне

- оң жақ қарыншаның миокард инфарктісіне

- қарынша аралық перденің инфарктісіне

- алдынғы-перделік миокард инфарктісіне

- бүйірлік миокард инфарктісіне

?

Аритмияларға қарсы дәрілерге барлығы жатады, мынадан басқасынан:



- мембраностабилизирлеуші

- адренергиялық рецепторлар стимуляторлары

- кальций антогонистері

- әсер ету потенциялын ұзартатын дәрілер

- бета-адренергиялық рецепторлар блокаторлары

?

Толық атриовентрикулярлы блокаданың клиникалық белгісіне барлығы жатады, мынадан басқасынан:



- жүктеме сынамасы кезінде өзгермейтін брадикардиялар

- мойын көк тамырларының ісінуі және пульсациясы

- "зеңбірек" тоны

- систолалық АҚ төмендеуі

- Морганьи- Адамса- Стокса ұстамалары

?

3 классты қарыншалық экстрасистолаларға жатады (B.Lown жіктелуі бойынша, 1971):



- 1 сағатта 30 кем емес

- 1 сағатта 30 көп

- жұп және топталған

- политопты

- ерте

?

Атриовеннтрикулярлы байланыс арқылы өтетін импульстың кешігуі қалай аталады:



- хронотропты теріс әсер

- инотропты теріс әсер

- дромотропты теріс әсер

- инотропты оң әсер

- хронотропты оң әсер

?

Қарыншалардың рефрактерлі фибрилляциясы кезінде дефибрилляция әсерін күшейту үшін не еңгіізеді:



- адреналин

- бета-блокаторы

- лидокаин

- хлорлы кальций

- глюкокортикоидтар

?

АВ-блокадалардың қандай түрлерінде атропин әсерінен блокаданың дәрежесі азаяды:



- АВ-блокада II дәрежелі I типті

- АВ-блокада II дәрежелі II типті

- АВ-блокада II дәрежелі II типті

- АВ түйіні денгейінде толық блокада

- ваготониямен байланысты барлық жағдайларда

?

Аталған дәрілердің қайсысы антиаритмиялық дәрілердің 1 класына жатпайды:



- дизопирамид

- мексилетин

- боннекор

- флекаинид

- орнид

?

Қарыншалық тахикардияны басу үшін барлық дәрілер әсер береді, мынадан басқасынан:



- лидокаина

- новокаинмида

- жүрек гликозидов

- кордарона

- обзидана

?

Қандай симптом қарыншаүстілік пароксизімді тахикардияға тән емес:



- жүрек ырғағының минутына 120 көп болуы

- ырғақтың бір келкі болмауы

- зеңбірек тонының пайда болуы

- спастикалық зәр феномені

- вагусты сынамалардың әсерсіз болуы

?

Қандай белгі атриовентрикулярлық пароксизімді тахикардияға тән емес:



- артериялы және веналы пульстардың синхрондылығы

- қатаң бір келкі ырғақ

- спастикалық зәр феномені

- гемодинамикалық бұзылыстардың тез дамуы

- вагусты сынамалардың басылуы немесе баяулауы

?

Физикалық жүктеме кезінде пайда болатын қарыншалық тахикардияны алдын алу үшін таңдау препараты:



- хинидин

- бета-блокаторлар

- кордарон

- жүрек гликозидтері

- лидокаин

?

Атеросклероз бен жүректің ишемиялық ауруының дамуына себеп болады:



- тиреотоксикоз

- қант диабеті

- ревматоидты артрит

- өкпелік жүрек

- бауыр циррозы

?

Жүректің ишемиялық ауруы бәрімен көрінеді, мынадан басқасынан:



- күш түсу стенокардиясы

- ЭКГ-гі ST сегментінің ауырсынусыз депрессиясы

- вариантты стенокардия

- миокард инфарктісында

- перифериялық артериялардың эмболиясы кезінде

?

Оң жақ қарынша жеткіліксіздік кезінде қандай симптомдар байқалады?



- Аяқтың ісінуі

- Кіші қан айналым шеңберіндегі дипертензия

- Мойын веналарының ісінуі

- Өкпе капиллерларында қысымның шамалы жоғарылауы

- Оң жақ қарыншада соңғы диастолалық қысымның жоғарылауы.

?

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің негізгі пусктік механизмі:



- Жүрек лақтырмасының азаюы

- Жүрек лақтырмасының көбеюі

- Перифериялық қарсыласудың жоғарылауы

- Перифериялық қарсыласудың төмендеуі

- Барлығы дұрыс

?

Жасырын қан айналым жеткіліксіздігі қалай көрінеді



- Тыныштықта ентігу

- Тыныштықта жүрек қағу

- Физикалық күш түскенде шаршағыштық

- АҚ жоғарлауы

- Ісінулер

?

3 классты қарыншалық экстрасистолаларға жатады (B.Lown жіктелуі бойынша, 1971):



- 1 сағатта 30 кем емес

- 1 сағатта 30 көп

- жұп және топталған

- политопты

- ерте

?

Атриовеннтрикулярлы байланыс арқылы өтетін импульстың кешігуі қалай аталады:



- хронотропты теріс әсер

- инотропты теріс әсер

- дромотропты теріс әсер

- инотропты оң әсер

- хронотропты оң әсер

?

Қарыншалардың рефрактерлі фибрилляциясы кезінде дефибрилляция әсерін күшейту үшін не еңгіізеді:



- адреналин

- бета-блокаторы

- лидокаин

- хлорлы кальций

- глюкокортикоидтар

?

АВ-блокадалардың қандай түрлерінде атропин әсерінен блокаданың дәрежесі азаяды:



- АВ-блокада II дәрежелі I типті

- АВ-блокада II дәрежелі II типті

- АВ-блокада II дәрежелі II типті

- АВ түйіні денгейінде толық блокада

- ваготониямен байланысты барлық жағдайларда

?

Аталған дәрілердің қайсысы антиаритмиялық дәрілердің 1 класына жатпайды:



- дизопирамид

- мексилетин

- боннекор

- флекаинид

- орнид

?

Қарыншалық тахикардияны басу үшін барлық дәрілер әсер береді, мынадан басқасынан:



- лидокаина

- новокаинмида

- жүрек гликозидов

- кордарона

- обзидана

?

Қандай симптом қарыншаүстілік пароксизімді тахикардияға тән емес:



- жүрек ырғағының минутына 120 көп болуы

- ырғақтың бір келкі болмауы

- зеңбірек тонының пайда болуы

- спастикалық зәр феномені

- вагусты сынамалардың әсерсіз болуы

?

Қандай белгі атриовентрикулярлық пароксизімді тахикардияға тән емес:



- артериялы және веналы пульстардың синхрондылығы

- қатаң бір келкі ырғақ

- спастикалық зәр феномені

- гемодинамикалық бұзылыстардың тез дамуы

- вагусты сынамалардың басылуы немесе баяулауы

?

Жүрек жеткіліксіздігінің І кезеніңің диагнозы мына кезде қойылады:



- Шамалы физикалық күш түскенде ентігудің болмауы

- Шамалы физикалық күш түскенде ентігу

- Сәл күш түскенде айқын субъективті симптомдардың пайда болуы

- Барлығы дұрыс

- Ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің ІІА кезеніңің диагнозы мына кезде қойылады:



- Шамалы физикалық күш түскенде шаршағыштық және ентігудің пайда болуы

- Аталған симптомдардың сәл күш түскенде пайда болуы

- Жүрек астмасы қайталамалы ұстамалары тұрақты перифериялық ісінулер

- Барлығы дұрыс

- Ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің ІІБ кезеніңің диагнозы мына кезде қойылады:



- Шамалы күш түскенде айқын ентігу, ортопнан тұншығу ұстамалары

- Жүрек астмасының қайталамалы ұстамалары Тұрақты перифириялық ісінулер

- Сәл күш түскенде н/е тыныштықта ауыр субъективті бұзылыстардың пайда болуы

- Барлығы дұрыс

- Ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің ІІІ кезеніңің диагнозы мына кезде қойылады:



- Сәл күш түскенде айқын субъективті симптомдардың пайда болуы ортопноэда, тұншығу ұстамаларында

- Жүрек астмасының қайталамалы ұстамалары?Тұрақты шеткері ісінулер, қуысты ісінулер

- Минимальді күш түскенде н/е тыныштықта ауыр субъективті бұзылыстардың болуы

- Барлығы дұрыс

- Ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің І ФК кезеніңің диагнозы мына кезде қойылады:



- Жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің тиіс жермен жылдан жүргенде н/е биіктікте көтерілгенде пайда болуы ж/е белгілерінің пайда болуы

- Шамалы күш түскенде

- Сәл күш түскенде ж/е белгілеріңің пайда болуы, тегіс жерде қалыпты темпен жүргенде

- Барлығы дұрыс

- Ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің II ФК диагнозы мына кезде қойылады:



-жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің тегіс жермен жылдам жүргенде немесе биіктікке көтерілгенде пайда болады

-шамалы күш түскенде (науқас өз жасындағы адамдармен тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен қатар жүреді) жүрек жеткіліксіздігінің белгілерінің пайда болуы

- сәл күш түскенде, тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен жүргенде немесе бірінші қабатқа баяу көтерілгенде тоқтауға мәжбүр ететін жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы

-барлығы дұрыс

-ешқайсысы дұрыс емес

?

Жүрек жеткіліксіздігінің III ФК диагнозы мына кезде қойылады:



-жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің тегіс жермен жылдам жүргенде немесе биіктікке көтерілгенде пайда болады

-шамалы күш түскенде (науқас өз жасындағы адамдармен тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен қатар жүреді) жүрек жеткіліксіздігінің белгілерінің пайда болуы

-сәл күш түскенде, тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен жүргенде немесе бірінші қабатқа баяу көтерілгенде тоқтауға мәжбүр ететін жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы

-барлығы дұрыс

- минималды күш түскенде (бөлмеде бірнеше қадам жасау, халат кигенде ) немесе тыныштықта жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы

?

Жүрек жеткіліксіздігінің IV ФК диагнозы мына кезде қойылады:



-шамалы күш түскенде (науқас өз жасындағы адамдармен тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен қатар жүреді) жүрек жеткіліксіздігінің белгілерінің пайда болуы

-сәл күш түскенде, тегіс жерде қалыпты жылдамдықпен жүргенде немесе бірінші қабатқа баяу көтерілгенде тоқтауға мәжбүр ететін жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы

- тыныштықта жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы

-барлығы дұрыс

-ешқайсысы дұрыс емес

?

Мына зертеулердің қайсысы анық клиникасы жоқ науқаста коронарлығы жеткіліксіздікті айқындауға көмектеседі:



-ФКГ

-тыныштықтағы ЭКГ

-ЭХОКГ

- коронорография



- ешқайсысы дұрыс емес

?

Мына аурулардың қайсысы сол жақ қарыншалық жеткіліксіздікке әкелмейді?



-аорта санылауының тарылуы

-митральді қақпақшаның жеткіліксіздігі

- созылмалы обструктивті бронхит

-миокардиодистрофия

- ешқайсысы дұрыс емес

?

Мына аурулардың қайсысы оң жақ қарыншалық жеткіліксіздікке әкелмейді?



-митральді қақпақшаның тарылуы

-созылмалы обструктивті бронхит

-өкпе артериясының тромбоэмболиясы

- гипертония ауруы

- ешқайсысы дұрыс емес

?

II Б кезеңіндегі іркірмелі (тоталды) жүрек жеткіліксіздігі бар науқастың өкпесін тыңдағанда қандай өзгерістер анықталады



-бронхты тыныс

- өкпенің артқы төменгі сегметтерінде ылғалды ұсақ көпіршікті сырыл

-"мылқау өкпе"

-барлығы дұрыс



-ешқайсысы дұрыс емес
Каталог: media -> kgmudoc
kgmudoc -> Тесты итогового контроля
kgmudoc -> Хирургические болезни
kgmudoc -> Периодонтитте эом көрсеткіші
kgmudoc -> Егер сіз 60 баллдан бастап 80 баллға дейін жинасаныз- cізге міндетті түрде біліктілік арттыру курсынан келесі пәндер бойынша өтуініз керек: «Гепатобилиарды хирургияның таңдамалы сұрақтары»
kgmudoc -> Геморрагиялық васкулитке тән қан кету түрі
kgmudoc -> Тесты итогового контроля Специальность: «Онкология (химиотерапия, маммология)
kgmudoc -> Қорытынды бақылау тесттері Мамандық: «Онкология (химиотерапия, маммология)
kgmudoc -> Қазақстан Республикасы Үкіметінің жанындағы республикалық терминология комиссиясының


Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет