Белок. Суточная экскреция белка с мочей выше 80-100 мг – патологична и свидетельствует о поражении почек



Дата06.03.2017
өлшемі445 b.























Причины: резкое похудание, снижение мышечного тонуса брюшной стенки, травму поясничной области, постоянное ношение тяжестей, осложненную беременность, врождённые особенности строения сосудистой ножки почки и так называемого почечного ложа.

  • Причины: резкое похудание, снижение мышечного тонуса брюшной стенки, травму поясничной области, постоянное ношение тяжестей, осложненную беременность, врождённые особенности строения сосудистой ножки почки и так называемого почечного ложа.

  • В результате натяжения почечных сосудов ухудшается кровоснабжение почки, перегибается мочеточник, способствуя развитию воспаления в лоханке и образованию камней. 

  • Ключевой метод диагностики— это внутривенная экскреторная урография. Биохимический анализ мочи и крови являются дополнительными.



БЕЛОК. Суточная экскреция белка с мочей выше 80-100 мг – патологична и свидетельствует о поражении почек (при остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек).

  • БЕЛОК. Суточная экскреция белка с мочей выше 80-100 мг – патологична и свидетельствует о поражении почек (при остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек).

  • КРЕАТИНИН. Креатинемия отмечается у больных с острыми и хроническими поражениями почек, при закупорке мочевыводящих путей.

  • ГЛЮКОЗА. Глюкозурия отмечается при нарушении функции почек.

  • МОЧЕВИНА. Гиперуремия наблюдается при анурии, вызванной нарушением выделения мочи (камни, опухоли мочевых путей), при почечной недостаточности.

  • КАЛЬЦИЙ. Снижение содержания кальция в плазме крови отмечается при хронических заболеваниях почек.

  • МАГНИЙ. Повышение концентрации – при хронической почечной недостаточности; снижение – при заболеваниях почек со значительным диурезом.

  • ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА (ЩФ). Повышение активности ЩФ в сыворотке крови отмечается при хронической уремии; снижение – при хроническом гломерулонефрите.

  • Аланинаминопептидаза (АПП3). Повышение активности АПП-3 в сыворотке крови - специфический признак поражения ткани почек.

  • ФОСФАТ НЕОРГАНИЧЕСКИЙ. Гиперфосфатемия отмечается при хронической почечной недостаточности.







Общий анализ крови (часто наблюдаются нормальные показатели, но при почечной колике или атаке пиелонефрита выявляются лейкоцитоз, повышение СОЭ, возможно, сопутствует анемия).

  • Общий анализ крови (часто наблюдаются нормальные показатели, но при почечной колике или атаке пиелонефрита выявляются лейкоцитоз, повышение СОЭ, возможно, сопутствует анемия).

  • Общий анализ мочи (незначительная протеинурия – 0,03-0,3 г/л, микрогематурия, немного цилиндров; иногда – лейкоцитурия и бактериурия. Клиническое значение имеют рН и удельный вес мочи).

  • Биохимические исследования крови и мочи (креатинин, мочевина, Са2+, Mg2+, неорганический фосфат, мочевая кислота и др. Гиперкальцемия, снижение неорг. фосфата и Mg2+ рассматриваются как факторы риска камнеобразования).

  • Гиперурикемия наблюдается при уратном нефролитиазе. Гиперурикемия и гиперурикурия характеризуют сдвиг в образовании мочевой кислоты при мочекислом диатезе, подагре и почечной недостаточности.

  • Гиперфосфатурия может быть свидетельством фосфатного диатеза, врожденного или приобретенного. Часто фосфатурия ложная (рН 7.0 и выше), что зависит от щелочеобразующих бактерий – протей.

  • Исследование уровня гормонов (кальцитонин, паратгормон) проводится при обнаружении у больного парных коралловидных камней при повышенном уровне кальция в сыворотке крови при диагностике гиперпаратиреоидизма.

  • Проба Зимницкого – оценка функционального состояния почек на основании динамики плотности мочи (N 1005-1025) в течение суток в 8 порциях мочи. Снижение относит. плотности мочи и монотонность показателей – нарушение функции почек.

  • Бактериологические исследования (посев) мочи – идентификация микрофлоры и определение титра бактериурии. Такие посевы позволяют проводить этиотропное лечение пиелонефрита, являющегося одной из причин камнеобразования.



 Появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда эти позывы могут возникать через каждые 15-20 минут, причем количество мочи бывает достаточно скудным, вплоть до нескольких капель. Само мочеиспускание становится болезненным, пациенты отмечают резь или жжение, особенно в конце акта мочеиспускания, выделение крови в последней порции мочи, беспокоят боли в области мочевого пузыря и промежности.

  •  Появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда эти позывы могут возникать через каждые 15-20 минут, причем количество мочи бывает достаточно скудным, вплоть до нескольких капель. Само мочеиспускание становится болезненным, пациенты отмечают резь или жжение, особенно в конце акта мочеиспускания, выделение крови в последней порции мочи, беспокоят боли в области мочевого пузыря и промежности.

  • Моча может быть мутной. Температура

  • тела обычно остается нормальной.















Каталог: bitstream -> 123456789
123456789 -> Системная терапия метастатического рака почки
123456789 -> Ортопедические методы лечения в комплексном лечении заболеваний пародонта
123456789 -> Иммуно-морфологическая характеристика различныхформ атопического дерматита у детей
123456789 -> Лекции Предмет материаловедение Основные физико-химические свойства стомат материалов
123456789 -> Восстановление твердых тканей зубов вкладками и штифтовыми конструкциями
123456789 -> Методические рекомендации для студентов Харьков 2015
123456789 -> Янішен І. В. к мед н., Масловський О. С. к мед н.,Сидорова О. В


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет