Анатомия дыхательных путей Восстановление проходимости дыхательных путей



Дата01.02.2017
өлшемі614 b.
#3159





Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей – одна из важнейших задач экстренной помощи

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей – одна из важнейших задач экстренной помощи

  • Кислородное голодание  повреждение мозга  смерть



Верхние дыхательные пути:

  • Верхние дыхательные пути:

    • Нос, рот
    • Глотка
    • Гортань
  • Нижние дыхательные пути:

    • Трахея
    • Бронхи
    • Бронхиолы
    • Альвеолы
    • Легкие






Хриплое дыхание или стридор

  • Хриплое дыхание или стридор

  • Грудная клетка не двигается или ее движения поверхностны

  • Пациент сначала возбужден, потом теряет сознание

  • Меняется цвет кожи

  • Причины

  • Слабость глоточных мышц, западение языка в глотку

    • Инородное тело
    • Кровь или рвотные массы в дыхательных путях




Цели

  • Цели

    • Удаление рвотных масс, слюны, крови и проч. из дыхательных путей.
    • Восстановление газообмена
    • Предотвращение ателектаза
    • Забор секрета на анализ


  • Орофарингеальный воздуховод





назофарингеальный воздуховод

  • назофарингеальный воздуховод







Объём баллона (l) x давление (Ba или Atm) = количество кислорода в баллоне (л) (BSO2)

  • Объём баллона (l) x давление (Ba или Atm) = количество кислорода в баллоне (л) (BSO2)

  • BSO2 (л) / скорость подачи (л/мин) = время, на которое хватит кислорода (мин)

  • Пример:

  • 1 л x 300 Ba= 300 л

  • Скорость подачи 10 л/мин -> хватит на 30 мин

  • Скорость подачи 7,5 л/мин -> 45 мин

  • Скорость подачи 5 л/мин -> 60 мин









Вентиляция «изо рта в рот»

  • Вентиляция «изо рта в рот»

  • Вентиляция «рот – маска»: Pocket mask

  • Вентиляция с помощью дыхательного мешка и маски

  • Портативный аппарат искусственной вентиляции легких

  • Аппарат искусственной вентиляции легких









Преимущества

  • Преимущества

  • Самый существенный недостаток - метод требует постоянного внимания, руки несвободны

  • Риск регургитации содержимого желудка и аспирации.













  • Негерметичность и, как следствие, маленький объем дыхания

  • Гипервентиляция

  • Попадание воздуха в желудок

  • Аспирация содержимого желудка

  • Утомление помощника

























Визуальный

  • Визуальный

  • Аускультация

  • Клинический

  • Инструментальный

    • Капнография, капнометрия
    • Пульсоксиметрия










Достарыңызбен бөлісу:




©stom.tilimen.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет