1. Специфические рецепторы

1.Специфические рецепторы

• 1.Специфические рецепторы

• 2. Ферменты

• 3. Мембраны клеток

• 4.Вещества клеток и крови

• 5.Гены

• 6.Условия для жизни и деятельности клеток

. Все структуры являются живыми, образуются в организме, контролируются геномом

• . Все структуры являются живыми, образуются в организме, контролируются геномом

• предназначены для регуляции функций и метаболизма клеток и органов

• Сопрягаются с эндогенными, автономными механизмами регуляции

• Могут меняться по количеству и качеству. У живого организма нет стандарта

• Препараты «мертвые», чужие, стандартные

• Эффект фармакотерапии интегративный, включает реализацию механизмов саногенеза

Ко всем рецепторам имеются эндогенные лиганды - аналоги лекарств

• Ко всем рецепторам имеются эндогенные лиганды - аналоги лекарств

• Специфичность рецепторов можно «обмануть»

• Результат предсказуем,т.к. функции рецепторов уже известны

• Использование «обмана» для управления клеткой

• Работает не лекарство, а клетка.

Структурный 3-х мерный белок,

• Структурный 3-х мерный белок,

• Находится может снаружи, внутри клетки, в мембране

• Синтезируется клеткой в которой находится

• Возможна альтернатива лекарствам

ГАМК-дефицит при депривации, старении, беременности.

• ГАМК-дефицит при депривации, старении, беременности.

• Синтез ГАМК рецепторов повышается при закаливании

• Альтернативы наркотикам – спорт, труд, творчество

• Религия – опиум народа

Роль белка

• Роль белка

• Голодание, как способ обновления и повышения чувствительности рецепторов

Дозы лекарств нужно соотносить с количественными и качественными характеристиками рецепторов

• Дозы лекарств нужно соотносить с количественными и качественными характеристиками рецепторов

• Модификация эффекта лекарств с использованием агонистов, антагонистов и частичных агонистов-антагонистов

• Адаптация рецепторов. Толерантность. Побочные эффекты. Дискинезии

Функции и классификация ферментов: оксидоредуктазы, гидролазы, трансферазы, лиазы (синтетазы), изомеразы

• Функции и классификация ферментов: оксидоредуктазы, гидролазы, трансферазы, лиазы (синтетазы), изомеразы

• Структура ферментов.

• Регуляция ферментов: питание, замещение, блокада, индукция

• Примеры: ингибиторы ХЭ, МАО, АПФ, АцАДГ, ФДЭ, контрикал

Функции мембран – барьерная, транспортная, регуляторная (рецепторная), ферментная

• Функции мембран – барьерная, транспортная, регуляторная (рецепторная), ферментная

• Строение мембран из белков и липидов

• Уплотнение и упорядочение мембран - ГКС, антиоксиданты, антиаритмики, противосудорожные, наркозные

• Повышение проницаемости и текучести – алкоголь, димексид, лидаза, гистамин, змеиный и пчелиный яды

Адсорбенты – уголь, смекта, полифепан

• Адсорбенты – уголь, смекта, полифепан

• Антациды – ренни, гастал, гевискон

• Статины, снижающие холестерин

• Регуляторы КЩС – реамберин, димефосфон, гидроксиэтилкрахмал

• Гепатотропные - эссенциале, метадоксил

• Регуляторы метаболизма кости и хряща

Гормоны – активаторы генов

• Гормоны – активаторы генов
• Антагонисты гормонов

• Противоопухолевые тормозящие синтез ДНК, РНК, белков- цисплатин, карбоплатин

• Антагонисты фолиевой кислоты –метотрексат - тормозят синтез ДНК, РНК

• Подофиллотоксины раскручивают и разрывают ДНК

Субстратное обеспечение – белки, жиры аминокислоты, электролиты, вода

• Субстратное обеспечение – белки, жиры аминокислоты, электролиты, вода

• Энергетическое обеспечение – глюкоза, витамины, янтарная кислота

• Устранение отека - маннит, реополиглюкин

• Устранение препятствий для микроциркуляции

• Устранение интоксикации, гипоксии и др

Лекарства действуют через ключевые эндогенные структуры механизмы, имеющиеся в организме.

• Лекарства действуют через ключевые эндогенные структуры механизмы, имеющиеся в организме.

• Лекарства не создают ничего нового. Их эффективность лимитирована ресурсами организма. Если организм сам может справиться с болезнью, лекарства могут ему помочь

Этиотропная – антимикробная, антидотная

• Этиотропная – антимикробная, антидотная

• Патогенетическая – корригирующая патогенез – антигипертензивные, психотропные, противовоспалительные

• Симптоматическая – аналгетики, анестетики, средства от кашля и насморка

• Заместительная – ферменты, витамины, гормоны

• Профилактическая –противовирусные, адаптогенные, дезинфицирующие, десенсибилизирующие, контрацептивы

Этапы фармакокинетики

• Этапы фармакокинетики

• 1. Всасывание из места введения

• 2. Распределение по организму

• 3. Транспорт за счет связи с белками

• Фармакодинамическое действие

• 4. Биотрансформация

• 5. Выведение из организма

• Алгоритм «фармакологического» мышления и тактики применения лекарств

Пероральный

• Пероральный

• Сублингвальный

• Ректальный

• Внутривенный

• Внутриартериальный

• Внутримышечный

• Подкожный

1.Путь введения

• 1.Путь введения

• 2.Растворимость в жирах и воде

• 3.Состояние всасывающих мембран

• 4. Физ.-хим. свойства молекул лек.

• 5. Кровоток в тканях

• 6. Доза – концентрация в месте введ.

1. Пассивная диффузия без энергозатрат

• 1. Пассивная диффузия без энергозатрат

• 2.Фильтрация через водные каналы в пропускающем эпителии

• 3.Активный транспорт против градиента концентрации с участием ферментов-переносчиков и энергозатрат

• 4. Пиноцитоз и фагоцитоз

1 Жирорастворимость

• 1 Жирорастворимость

• 2.Нейтральность, ионизация,

• 3.Роль рН лекарств и ее учет

• 4.Биодоступность - % попадания в кр.

• А. Роль фармацевтических характ.

• Б. Роль функции кишечника

• В. Роль пресистемного метаболизма

• и состояния печени

• Соотношение доз внутрь, в/в, в/м

1.От физ-хим. свойств лекарств, раств. в воде и жирах, ионизации

• 1.От физ-хим. свойств лекарств, раств. в воде и жирах, ионизации

• 2.От гемодинамики (КД, коллапс, шок)

• 3.От связи с белками плазмы, т.е. от пищи – состава и объема, (Пост. Вег.)

• 4. От печени, синтезирующей белки

• 5. От почек – потеря белков

Необходимость удаления л-в из орг-ма путем образования водорастворим. к.

• Необходимость удаления л-в из орг-ма путем образования водорастворим. к.

• Не раств. подверг. биотрансформ. в п.

• 2 пути метаболизма:

• Не синтетический – гидролиз, окисление, восстановление,

• Синтетический – коньгация с эндогенными в-вами – глюкуроновой к-той, метильными гр., сульфатами, и др

Индукция, аутоиндукция – финлепсин, фенобарбитал, седуксен, алкоголь, табак

• Индукция, аутоиндукция – финлепсин, фенобарбитал, седуксен, алкоголь, табак

• Следствие– дефицит витаминов (д), гормонов снижение концентраций л., эффектов,

• Ингибиция – нарк. аналг., конвулекс, трихопол, циметидин

• Следствие – эндоген. передозировка

Пути – воздух, моча, желчь, кал, пот, молоко, слюна, слеза

• Пути – воздух, моча, желчь, кал, пот, молоко, слюна, слеза

• Регуляция экскреции с рН мочи

• Регуляция экскреции желчью. Реабсорбция. Желчегонные, адсорбенты, слабительные

• С молоком (рН кислая) выводятся основные – наркотики, анальгетики, фенобарбитал, фенотиазины

• Т1/2 – период полувыведения в часах

Совместимость лекарств -фармацевтическая и фармакологичес

• Совместимость лекарств -фармацевтическая и фармакологичес

• Возможность конкуренции за всасывание, белки плазмы, рецептор, пути метаболизма, экскреции

• Объяснение различий эффектов фармакотерапии от пола, возраста, диеты, курения, алкоголизации, массы тела, жира, беременности, профессии

1.Алгоритм и инструментарий управления здоровьем.

• 1.Алгоритм и инструментарий управления здоровьем.

• 2. Профилактика и психотерапия медицинского иждивенчества и потребительства

• 3.Восстановление со-знательного патриотизма, прагматизма, самодостаточности

• 4. Свобода выбора идеала тела и души

Стройматериалы организма - белки, жиры, углеводы, соли, вода

• Стройматериалы организма - белки, жиры, углеводы, соли, вода

• Источники – продукты.

• Условия – сбалансированная диета.

• Регуляция аппетита и ферментов

• Исключение нарушений питания и пищеварения

Медиаторы – передатчики информации

• Медиаторы – передатчики информации

• Синтез медиаторов из аминокислот

• Регуляция синтеза медиаторов диетой

• Регуляция синтеза рецепторов

• Регуляция синаптической передачи фармпрепаратами

Функция ферментов

• Функция ферментов

• Строение ферментов

• Синтез ферментов и его регуляция диетой, витаминами, биодобавками

• Заместительная терапия

• Антиферменты

Геномом (от слов ген + хромосома) - совокупность всей наследственной информации организма.

• Геномом (от слов ген + хромосома) - совокупность всей наследственной информации организма.

• Размер генома человека составляет 3 миллиарда пар оснований. Каждая из 23 пар хромосом содержит отдельную линейную двунитевую молекулу ДНК. Размер ДНК в самой большой хромосоме - 250 миллионов пар нуклеотидов, а в самой маленькой - 47 млн.

Количество генов у человека 20-28 тыс.

• Количество генов у человека 20-28 тыс.

• Средний размер гена в хромосоме около 50 тысяч пар нуклеотидов.

• Самые короткие гены содержат всего два десятка букв-нуклеотидов, например, гены эндорфинов - белков, вызывающих ощущение удовольствия.

• Самый длинный ген, кодирующий один из белков мышц - миодистрофин, содержит 2,5 миллиона букв.

Организм может меняться – приобретать и утрачивать какие-то свойства, но изменчивость ограничена геномом.

• Организм может меняться – приобретать и утрачивать какие-то свойства, но изменчивость ограничена геномом.

• Тех признаков, для появления которых нет генов, у человек никогда не появится.

• Геном является верхним пределом возможностей человека. Но нижнего предела нет. Одномоментно активны 10% генов

ДНК - самое ценное и важное вещество в природе. Это единственная молекула, которая является бессмертной, передается потомкам

• ДНК - самое ценное и важное вещество в природе. Это единственная молекула, которая является бессмертной, передается потомкам

• В живом организме постоянно происходит процесс самообновления клеток. Его полнота зависит от ДНК

Чем выше температура в среде, тем выше скорость физических и химических реакций, но меньше их избирательность и точность.

• Чем выше температура в среде, тем выше скорость физических и химических реакций, но меньше их избирательность и точность.

• Примеры – горячая пища, работа в горячих цехах, жаркий климат

• Памперсы, бани, лихорадки до зачатия

Ультрафиолетовое, рентгеновское и радиоактивное облучения. Проникающая

• Ультрафиолетовое, рентгеновское и радиоактивное облучения. Проникающая

• Проникающая радиация вызывает ионизацию

• Радиоактивные вещества содержатся в некоторых строительных материалах – бетоне, кирпиче (больше в красном), граните, асфальте, мраморе.

Радиоактивный газ радон выделяется из земли.

• Радиоактивный газ радон выделяется из земли.

• Высокие концентрации радона создаются в подвалах и погребах, по вентиляционным каналам газ может поступать в жилые помещения.

• Жить в подвалах не рекомендуется, а помещения следует проветривать

Излучения от экранов телевизоров и компьютеров, особенно старых моделей. Электромагнитные поля частотой 60 гц могут вызвать глазные заболевания, в т.ч. катаракту, злокач. опухоли, снизить иммунитет.

• Излучения от экранов телевизоров и компьютеров, особенно старых моделей. Электромагнитные поля частотой 60 гц могут вызвать глазные заболевания, в т.ч. катаракту, злокач. опухоли, снизить иммунитет.

• Пользование мобильными телефонами способствует развитию опухолей мозга (рад. + терм.)

Компоненты древесного и табачного дыма. Лучше не курить, не готовить и не есть шашлыки,

• Компоненты древесного и табачного дыма. Лучше не курить, не готовить и не есть шашлыки,

• Выхлопные газы автомобилей

• Алкогольсодержащие жидкости.

• Вещества, использующиеся в производстве резины (сажа), обуви, смолы, лаки, асбест, никель.

Гормоны, использующиеся как стимуляторы роста мышечной массы животных и птиц, образования молока коровами, яйценоскости курами

• Гормоны, использующиеся как стимуляторы роста мышечной массы животных и птиц, образования молока коровами, яйценоскости курами

• Попадая в организм людей, вызывают нарушения эндокринной регуляции, опухоли молочных желез, яичников и яичек

Антибиотики, применяющиеся для лечения животных, оказываются в пище людей.

• Антибиотики, применяющиеся для лечения животных, оказываются в пище людей.

• Это вызывает появление микробов, устойчивых к антибиотикам, дисбактериозы, аллергические реакции и др.

• Антимикробное мыло

Диоксин, попадающий в продукты из удобрений вызывает

• Диоксин, попадающий в продукты из удобрений вызывает

• снижение иммунитета,

• врожденные поражения позвоночника

• кровеносной и нервной системы

• болезни печени,

• рак,

• аутизм.

Гербецид «Раундал», накапливается в почве и грунтовых водах, попадая в организм с овощами и фруктами, вызывает повреждения ДНК

• Гербецид «Раундал», накапливается в почве и грунтовых водах, попадая в организм с овощами и фруктами, вызывает повреждения ДНК

• недоразвитие эндокринной системы

• снижение уровня тестостерона, бесплодие,

• рак печени, кожи и почек

Интоксикации, возникающие при бактериальных и вирусных инфекциях, могут стать причиной повреждения генов.

• Интоксикации, возникающие при бактериальных и вирусных инфекциях, могут стать причиной повреждения генов.

• Если беременные женщины болеют инфекционными заболеваниями, например, коревой краснухой, то у детей, которых они вынашивают, повышается риск развития врожденных пороков

Все пластмассы полимеры. При нагревании они разрушаются и образуются мономеры, часто очень токсичные. Пластмассовая посуда, чайники, утюги и другие нагревающиеся пластмассовые предметы опасны.

• Все пластмассы полимеры. При нагревании они разрушаются и образуются мономеры, часто очень токсичные. Пластмассовая посуда, чайники, утюги и другие нагревающиеся пластмассовые предметы опасны.

• Пластиковое покрытие стен, полов, мебели должно быть под экологическим контролем.

моющие средства очень хорошо растворяют пищевые жиры, близкие по составу жирам организма человека, то контакт с ними не желателен.

• моющие средства очень хорошо растворяют пищевые жиры, близкие по составу жирам организма человека, то контакт с ними не желателен.

• Посуду и белье рекомендуется споласкивать не менее 5 раз, чтобы устранить опасные последствия длительного контакта с моющими средствами.

(ГМО) генномодифицированные продукты – картофель, помидоры, пшеница, соя, кукуруза, рис, баклажаны, хлопок, люцерна и др.

• (ГМО) генномодифицированные продукты – картофель, помидоры, пшеница, соя, кукуруза, рис, баклажаны, хлопок, люцерна и др.

• Существуют картофель с внедренными генами земляной бактерии, убивающей колорадского жука;

• засухоустойчивая пшеница с внедренными генами скорпиона;

• помидоры с генами морской камбалы;

• соя и клубника с генами бактерий

При стрессах повышается уровень гормонов

• При стрессах повышается уровень гормонов

• Активизируется метаболизм

• Образуются недоокисленные и переокисленные вещества

Ферменты эндонуклеазы, которые распознают измененный участок ДНК.

• Ферменты эндонуклеазы, которые распознают измененный участок ДНК.

• Ферменты экзонуклеазы разрушают поврежденную часть ДНК. «Демократия» и «плюрализм» исключаются.

• Ферменты ДНК-полимеразы, находящиеся в клетке, синтезируют точно такую же цепочку нуклеотидов, по принципу комплементарности

Мембраны важнейший органоид клетки. Повреждают те же генотоксические факторы

• Мембраны важнейший органоид клетки. Повреждают те же генотоксические факторы

• Клетка сама синтезирует новые фрагменты мембран и как «заплатки» «вставляет» их на место поврежден- ных участков.

• Поддержать через питание и устранение вредностей

В тканях, образованных делящимися клетками – эпит., костной, соединитк. увеличивается число клеток,

• В тканях, образованных делящимися клетками – эпит., костной, соединитк. увеличивается число клеток,

• В тканях, образованных неделящимися клетками, – нервными и мышечными – увеличиваются размеры, удлиняются нервные волокна, увеличивается число шипиков и синапсов, число органоидов - митохондрий, рибосом, фибрилл и др. и их «производительность».

• Биостимуляторы. Сон. Питание. Отдых

Алгоритм как саногенез – нагрузка- гормон- ген- фермент – вещество – процесс.

• Алгоритм как саногенез – нагрузка- гормон- ген- фермент – вещество – процесс.

• Поддержка адаптогенами

• Закаливанием, тренировками

Сохранившиеся клетки могут увеличиваться в размерах и повышать свою продуктивность

• Сохранившиеся клетки могут увеличиваться в размерах и повышать свою продуктивность

• Функции погибших клеток могут, замещаться клетками, близкими к ним по строению и предназначению и в определенной степени стволовыми.

• Например, при снижении выделительной функции почек часть шлаков начинают выводить кишечник, кожа и легкие.

• Отсутствие зрения компенсируется усилением слуха, обоняния и осязания.

• Поддержка - тренировки

Биологическая роль

• Биологическая роль

• Строение гормонов

• Регуляция синтеза гормонов диетой

• и нагрузками

Все составляющие образа жизни – в том числе:

• Все составляющие образа жизни – в том числе:

• мысли, чувства, представления, желания, молитвы, злость, мат…

• действия и бездействие

• звуки, свет, цвет, запах, температура, одежда, интерьер, чистота, порядок

• информационно-психологическое воздействие СМИ

Связь прошлого, настоящего, будущего

• Связь прошлого, настоящего, будущего

• Этот алгоритм был всегда и всегда будет. Он первичен. Он должен быть основой здравоохранения.

• Это критерий оценки качества управления здравоохранением, образованием, производством продуктов, одежды, жилья, рынком

Связь с экологией, местом рождения

• Связь с экологией, местом рождения

• Вынужденный патриотизм

• Фитотерапия, гомеопатия, рефлексо- физио- психо-терапия, биорезонанс

• Музыка, песни, танцы

• Народные традиции жизни.

• Снижение миграции