1. Ретикулосаркома – это злокачественная опухоль, морфологическим субстратом которой являются



бет1/5
Дата09.07.2017
өлшемі0.72 Mb.
  1   2   3   4   5
ЛИМФОМЫ

(четвёртый вариант)


1. Ретикулосаркома – это злокачественная опухоль, морфологическим субстратом которой являются:

а) клеточные элементы лимфоидного ряда; б) гистиоциты; б) гигантские клетки Березовского-Штернберга;

г) клетки Пирогова-Лангханса; д) клетки с инвагинированными ядрами.
2. При болезни Ходжкина выделяют следующие гистологические варианты:

а) типичная, мезенхимальная, соединительнотканная, хондроидная;

б) ретикулярный, фолликулярный, плазматический, нодулярный;

в) смешанно-клеточный, лимфоидное истощение, лимфоидное преобладание, нодулярный склероз;

г) перстневидно-клеточный, блюдцеобразный, скиррозный, миелоцитарный;

д) низкодифференцированный рак, дисгерминома, хорионкарцинома, рак скирр.


3. Характерной особенностью лимфогранулематоза является наличие гигантских клеток:

а) Пирогова-Лангханса; 6) Ходжкина; в) Березовского-Штернберга; г) лимфогистиоцитарного типа;

д) «псаммозных телец».
4. Наиболее частая первичная локализация болезни Ходжкина:

а) шейные лимфоузлы; б) средостение; в) селезенка; г) печень; д) забрюшинные лимфоузлы.


5. Диагноз лимфогранулематоз считают достоверно установленным при обнаружении клеток:

а) лимфогистиоцитарного типа; б) Пирогова-Ланганса; в) Ходжкина; г) Березовского-Штернберга;

д) «псаммозных телец».
6. Общим опорным симптомом для лимфолейкоза, является:

а) факт наличия пальпируемого образования; б) патологические выделения; в) общая интоксикация;

г) паранеоплазии; д) нарушение функции того или иного органа;
7. Солитарные метастазы в лёгких наиболее характерны для:

а) рабдомиосаркомы; б) нейрогенной саркомы; в) фибросаркомы; г) синовиальной саркомы;

д) нейрофибросаркомы.
8. Гемобластозы – злокачественные новообразования, развивающиеся из:

а) форменных элементов крови; б) клеток кроветворной ткани; в) ретикулоэндотелиальной ткани;

г) лимфоидной ткани; д) эпителия кистозных образований.
9. Наиболее часто лимфома (ретикулосаркома) поражает:

а) большеберцовую кость; б) диафиз длинных трубчатых костей; в) мелкие трубчатые кости;

г) плоские кости черепа; д) кости коленного сустава.
10. Лимфогранулематоз первоначально возникает в/во … очаге(ах) лимфоидной ткани:

а) многих; б) одном; в) двух; г) трёх; д) четырёх.


11. Некоторые больные после приёма алкоголя отмечают появление боли в лимфоузлах при …

а) лимфосаркоме; б) лимфогранулематозе; в) неходжкинской болезни; г) ретикулосаркоме;

д) миеломной болезни.
12. При каком заболевании из группы лимфом в 90% случаев поражаются шейные и надключичные

лимфоузлы?

а) лимфосаркома; б) лимфогранулематоз; в) неходжкинская лимфома; г) ретикулосаркома; д) миеломная болезнь.


13. При каком заболевании из группы лимфом ранним и частым симптомом является лихорадка?

а) лимфосаркома; б) лимфогранулематоз; в) неходжкинская лимфома; г) ретикулосаркома; д) миеломная болезнь.


14. При каком заболевании из группы лимфом у 50% больных регистрируется протеинурия и в моче

обнаруживается белок Бенс-Джонса?

а) лимфосаркома; б) лимфогранулематоз; в) болезнь Ходжкина; г) ретикулосаркома; д) миеломная болезнь.


15. Симптомы интоксикации (лихорадка, потливость, зуд) наблюдаются у 50% пациентом страдающих ...

а) лимфосаркомой; б) лимфогранулематозом; в) неходжкинской лимфомой; г) ретикулосаркомой;

д) миеломной болезнью.
16. При лимфогранулематозе (болезнь Ходжкина) иногда регистрируются поражения костей скелета

(1-2%), из них чаще всего поражается позвоночник в области ...

а) шейного отдела; б) верхне-грудного отдела; в) средне-грудного отдела; г) поясничного отдела;

д) крестца и копчика.
17. Симптомом, характерным для лимфолейкоза, является:

а) анемия; б) лейкопения; в) нейтрофилёз; г) лимфопения; д) тромбоцитопения.


18. Наиболее часто первым проявлением лимфогранулематоза является поражение лимфоузлов:

а) шейно-надключичных; б) средостения; в) забрюшинных; г) паховых;

д) частота поражения лимфатических узлов указанных групп одинакова.
19. Основанием для выбора тактики лечения лимфосаркомы служит всё перечисленное, кроме …

а) морфологического варианта опухоли; б) распространенности процесса;

в) локализации первичного очага опухоли; г) наличия симптомов интоксикации;

д) наличия регионарных метастазов.


20. К неблагоприятным морфологическим типам лимфосаркомы относят:

а) лимфобластную; б) миелобластную; в) лимфоцитарную; г) пролимфоцитарную; д) лимфоплазмоцитарную.


21. В соответствии с классификацией Ann-Arbor клиническая стадия лимфогранулематоза основывается

на данных, полученных при …

а) осмотре и полученных физикальных данных;

б) применении инструментальных методов обследования (рентгенологического, ультразвукового и др.);

в) гистологическом и/или цитологическом подтверждении диагноза;

г) биопсии и морфологическом исследовании костного мозга; д) применении всех перечисленных методов.
22. Биопсия костного мозга при лимфогранулематозе должна производиться из …

а) клинически непораженного участка кости; б) рентгенологически непораженного участка кости;

в) клинически и рентгенологически непораженного участка кости;

г) клинически пораженного участка кости; д) рентгенологически пораженного участка кости.


23. К лимфатическим структурам в соответствии с классификацией Ann-Arbor относятся:

а) лимфоузлы, селезенка, тимус; б) пейеровы бляшки; в) аппендикс; в) лимфоаппарат кольца Вальдейера;

д) все вышеперечисленные структуры.
24. Поражение экстралимфатических органов и тканей при лимфогранулематозе обозначается символом

а) А; б) Б; в) S; г) Е; д) D.


25. К симптомам интоксикации (обозначаемым символом «б») при лимфогранулематозе относятся:

а) необъяснимая потеря веса более, чем на 10% за 6 последних месяцев до обращения к врачу;

б) немотивированные подъемы температуры выше 380C; в) ночная потливость (профузная); г) все перечисленное; д) только а) и в).
26. В структуре гемобластозов миеломная болезнь занимает:

а) ведущее место; б) одно из последних мест; в) промежуточное место;

г) миеломная болезнь не относится к гемобластозам; д) нет правильных ответов.
27. Основу опухолевой клеточной популяции при миеломной болезни составляют:

а) лимфоциты; б) плазматические клетки; в) моноциты; г) ретикулоциты; д) все перечисленные клетки.


28. Для постановки диагноза миеломной болезни необходимо:

а) определение уровня СОЭ; б) определение уровня общего белка сыворотки;

в) обнаружение патологического иммуноглобулина в сыворотке и/или моче;

г) определение повышенного уровня плазматических клеток в миелограмме; д) все исследования необходимы.


29. Для постановки диагноза миеломной болезни необходимо рентгенологическое исследование:

а) костей черепа; б) тазовых костей; в) позвоночника; г) трубчатых костей; д) всех отделов скелета.


30. В соответствии с Международной классификацией заболеваний кроветворной и лимфоидной ткани к

опухолям относятся:

а) миеломная болезнь; б) лимфогранулематоз; в) лейкоз; г) все перечисленное; д) нет правильного ответа.




ЛИМФОМЫ

(первый вариант)


1. В соответствии с Международной классификацией заболеваний кроветворной и лимфоидной ткани к

системным заболеваниям относятся:

а) миеломная болезнь; б) фибросаркома; в) лейкоз; г) лимфогранулематоз; д) все перечисленное.


2. Нарушение пролиферации и дифференцировки клеток костного мозга развивается при …

а) эритроцитозе; б) миеломной болезни; в) плазмоцитоме; г) лимфогранулематозе; д) все перечисленное.


3. Для постановки диагноза плазмоцитомы необходимо:

а) наличие опухолевого образования, состоящего из плазматических клеток; б) ускоренная СОЭ;

в) наличие бластных клеток в периферической крови; г) увеличение числа плазматических клеток в миелограмме;

д) нет правильного ответа.


4. Диагноз плазмоцитомы ставится на основании:

а) морфологического исследования опухолевого узла; б) биохимического исследования белков крови;

в) исследования костного мозга; г) исследования периферической крови; д) всех видов исследования.
5. Миеломную болезнь следует дифференцировать:

а) с метастазами неоплазий в кости; б) с первичным амилоидозом; в) с хроническими заболеваниями почек;

г) со всеми указанными процессами; д) нет правильного ответа.
6. Миеломную болезнь отличает от метастазов злокачественных опухолей в кости все перечисленное,

кроме …

а) наличия патологического белка в сыворотке или моче; б) увеличения плазматических клеток в миелограмме;

в) поражения преимущественно плоских костей; г) поражения преимущественно трубчатых костей;

д) всего перечисленного.


7. Миеломную болезнь отличает от амилоидоза:

а) наличие опухолевого поражения скелета; б) отсутствие эритроцитоза;

в) отсутствие массивного отложения амилоида в слизистой прямой кишки; г) все ответы верные;

д) правильные ответы а) и в).


8. Хронические заболевания почек отличает от миеломной болезни наличие:

а) протеинурии; б) эритроцитурии; в) патологического иммуноглобулина в моче;

г) увеличения общего уровня белка сыворотки; д) все перечисленное.
9. Миеломную болезнь отличает от хронических заболеваний почек:

а) увеличение гигантских клеток в миелограмме; б) протеинурия; в) патологические очаги в скелете;

г) лейкоцитурия; д) все перечисленное.
10. Факторами риска для развития гипоплазии кроветворения являются:

а) длительное воздействие фенола и его производных; б) инсоляция; в) курение;

г) воздействие инфракрасного излучения; д) злоупотребление алкоголем.
11. Острый лейкоз отличается от хронического лейкоза:

а) уровнем нарушения дифференцировки клеток костного мозга;

б) количеством лейкоцитов в периферической крови; в) количеством тромбоцитов в периферической крови;

г) всеми перечисленными параметрами; д) нет правильных ответов.


12. Острый лейкоз диагностируется по данным миелограммы на основании …

а) увеличения количества бластных клеток; б) увеличения клеточности костного мозга;

в) уменьшения эритроидного ростка; г) наличия всех параметров; д) нет правильных ответов.
13. При развитии острого лейкоза может нарушаться дифференцировка следующих ростков нормального

кроветворения:

а) лимфоидного ростка; б) гранулоцитарного ростка; в) эритроцитарного ростка; г) любого ростка кроветворения;

д) нет правильных ответов.
14. При развитии хронического лейкоза может нарушаться дифференцировка следующих ростков

нормального кроветворения:

а) лимфоидного ростка; б) гранулоцитарного ростка; в) эритроцитарного ростка; г) любого ростка кроветворения;

д) нет правильных ответов.
15. Наиболее часто встречаются следующие варианты хронического лейкоза:

а) хронический пойкилолейкоз; б) хронический миелолейкоз; в) хронический моноцитарный лейкоз;

г) все перечисленные варианты; д) д) нет правильных ответов.
16. Наиболее часто у взрослых встречаются следующие варианты острого лейкоза:

а) острый лимфобластный лейкоз; б) острый миелобластный лейкоз; в) острый эритроцитарный лейкоз;

г) все ответы правильные; д) нет правильных ответов.
17. Хронический лейкоз диагностируется при наличии следующих изменений миелограммы:

а) увеличения бластных клеток; б) уменьшения эритроцитарного ростка;

в) увеличения промежуточных и зрелых клеток одного ряда костного мозга (в соответствии с вариантом лейкоза);

г) наличия изменений, приведённых в а) и б); д) наличия всех изменений.


18. Хронический лейкоз диагностируется при наличии следующих изменений гемограммы:

а) наличия бластных клеток; б) увеличения количества эритроцитов;

в) увеличения промежуточных и зрелых клеток (в соответствии с вариантом лейкоза);

г) снижения уровня тромбоцитов; д) все ответы правильные.


19. Течение хронического лимфолейкоза осложняется развитием:

а) аутоиммунных процессов (гемолитическая анемия и т.д.); б) инфекционных осложнений;

в) опоясывающего лишая; г) всех перечисленных осложнений; д) нет правильных ответов.
20. Для клинической картины хронической фазы хронического миелолейкоза наиболее характерно:

а) увеличение размеров селезёнки; б) повышение температуры тела;

в) увеличение периферических лимфоузлов; г) наличие всех проявлений; д) нет правильных ответов.
21. Наиболее частой причиной летального исхода при остром лейкозе является:

а) прогрессирование лейкоза; б) инфекционные осложнения; в) гемолитические осложнения;

г) все приведенные причины; д) только б) и в).
22. Наиболее частой причиной летального исхода при хроническом лимфолейкозе являются:

а) регрессирование лейкоза; б) инфекционные осложнения; в) сопутствующие заболевания;

г) все приведенные причины; д) нет правильных ответов.
23. Наиболее частой причиной летального исхода при хроническом миелолейкозе являются:

а) прогрессирование лейкоза - развитие бластного криза; б) инфекционные осложнения;

в) аутоиммунные нарушения; г) все приведенные причины; д) верно б) и в).
24. Клиническая картина острого лимфобластного лейкоза у детей отличается от таковой у взрослых:

а) более частым вовлечением в процесс лимфоидных органов (лимфоузлов, селезёнки);

б) более выраженной гипертермией; в) более выраженным угнетением красного и тромбоцитарного ростка;

г) всеми приведенными данными; д) нет правильных ответов.


25. Специфическое поражение оболочек мозга (нейролейкемия) наиболее часто наблюдается:

а) при остром лимфобластном лейкозе; б) при остром миелобластном лейкозе;

в) при хроническом миелолейкозе; г) при хроническом лимфолейкозе; д) нет правильных ответов.
26. Диагноз нейролейкемии может быть поставлен на основании исследования данных:

а) миелограммы; б) люмбальной пункции; в) компьютерного исследования головного мозга;

г) всех приведенных видах исследования; д) нет правильных ответов.
27. При нейролейкемии диагноз основывается на обнаружении следующих изменений в ликворе,

полученных при люмбальной пункции:

а) увеличения цитоза ликвора; б) повышения уровня белка; в) увеличение объёма ликвора;

в) определения повышенного количества лимфоцитов; д) нет правильных ответов.
28. В полученной спинно-мозговой жидкости должно быть исследовано:

а) уровень белка и клеточность; б) уровень сахара, мочевой кислоты;

в) должны быть идентифицированы клеточные элементы; г) все перечисленные показатели;

д) правильные ответы только б) и в).


29. Клинически нейролейкемия проявляется …

а) головной болью; б) гипертермией; в) неврологическими симптомами поражения нервных стволов и сплетений;

г) всеми клиническими симптомами; д) нет правильных ответов.
30. Нейролейкемия наиболее часто развивается при остром лимфобластном лейкозе:

а) преимущественно после поражения костного мозга;

б) преимущественно раньше, чем поражение костного мозга; в) позже, чем поражение костного мозга;

г) в любой ситуации; д) нет правильных ответов.




ЛИМФОМЫ

(второй вариант)


1. Аутоиммунные осложнения встречаются наиболее часто при …

а) хроническом миелолейкозе; б) хроническом лимфолейкозе; в) лимфосаркоме; г) миеломной болезни;

д) все ответы верные.
2. Развитие инфекционных осложнений наиболее характерно для …

а) хронического лимфолейкоза; б) гематосаркомы; в) лимфогранулематоза; г) всех видов лейкоза;

д) все ответы верные.
3. Для диагностики гемолитической анемии необходимо выполнение следующих лабораторных

исследований …

а) прямой пробы Кумбса; б) определения уровня билирубина;

в) определения уровня ретикулоцитов в периферической крови; г) определения антиэритроцитарных антител;

д) всего перечисленного.


4. Вакцинация противопоказана больным, страдающим …

а) хроническим лимфолейкозом; б) лимфогранулематозом; в) острым лейкозом; г) миеломной болезнью;

д) все ответы верные.
5. Угнетение клеточного иммунитета при лимфогранулематозе подтверждается …

а) увеличением количества вторых опухолей;

б) увеличением частоты развития герпетических инфекционных заболеваний (herpes zoster и др.);

в) увеличением частоты развития туберкулёза; г) всем вышеперечисленным; д) нет правильных ответов.


6. Заболеваемость лимфогранулематозом …

а) увеличивается; б) уменьшается; в) не изменяется; г) имеет волнообразный характер;

д) изменяется в високосные годы.
7. Лимфогранулематозом чаще болеют …

а) женщины; б) мужчины; в) девочки; г) мальчики; д) заболеваемость не коррелирует с полом.


8. При лимфогранулематозе отмечается … метастазирование

а) лимфогенное; б) интраорганное; в) внутрикожное; г) имплантационное; д) по протяжению.


9. В качестве первых проявлений лимфогранулематоза наиболее часто отмечается увеличение …

а) шейно-надключичных лимфоузлов; б) медиастинальных лимфоузлов; в) забрюшинных лимфоузлов;

г) паховых лимфоузлов; д) всех групп лимфоузлов с одинаковой частотой.
10. Для начальных проявлений лимфогранулематоза наиболее характерно поражение …

а) лимфоузлов выше диафрагмы; б) лимфоузлов ниже диафрагмы;

в) лимфоузлов выше диафрагмы только с правой стороны; г) только паховых лимфоузлов;

д) частота поражения лимфоузлов выше и ниже диафрагмы одинакова.


11. К симптомам интоксикации при лимфогранулематозе относятся …

а) потеря веса, гипертермия (более 380C); б) потеря веса, профузная потливость;

в) потеря веса, гипертермия (более 380C), профузная потливость;

г) кожный зуд, потеря веса, профузная потливость, гипертермия (более 380C); д) нет правильных ответов.


12. Наиболее прогностически благоприятными морфологическими вариантами лимфогранулематоза

являются:

а) лимфоидное преобладание, лимфоидное истощение; б) лимфоидное преобладание, нодулярный склероз;

в) нодулярный склероз, смешанно-клеточный вариант; г) смешанно-клеточный вариант, лимфоидное истощение;

д) нет правильных ответов.


13. Наименее благоприятными прогностическими вариантами лимфогранулематоза являются:

а) лимфоидное преобладание, смешанно-клеточный вариант; б) нодулярный склероз, лимфоидное истощение;

в) смешанно-клеточный вариант, лимфоидное истощение; г) лимфоидное преобладание, нодулярный склероз;

д) нет правильных ответов.


14. Для определения распространённости при лимфогранулематозе обязательными диагностическими

исследованиями являются:

а) трепанобиопсия костного мозга; б) эпифарингоскопия;

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

г) ультразвуковая томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

д) все перечисленное; д) нет правильных ответов.
15. Под термином «гематосаркома» понимается наличие у больного:

а) лимфогранулематоза; б) фибросаркомы; в) ретикулосаркомы; г) любого из перечисленных заболеваний;

д) нет правильных ответов.
16. Гематосаркомы имеют склонность к метастазированию:

а) лимфогенному; б) гематогенному; в) смешанному; г) имплантационное; д) по протяжению.


17. Прогностически благоприятным является нижеследующий морфологический вариант лимфосаркомы

а) лимфоплазмоцитарный и пролимфоцитарный; б) лимфобластный; в) иммунобластный;



г) все перечисленные варианты; д) только б) и в).
18. Прогностически неблагоприятными морфологическими вариантами лимфосаркомы являются …

а) фибробластный; б) иммунобластный; в) лимфоплазмоцитарный; г) пролимфоцитарный;

д) все перечисленные варианты.
19. На характер и темпы метастазирования при лимфосаркоме оказывает наибольшее влияние …

а) морфологический вариант опухоли; б) возраст больного; в) локализация регионарных метастазов;

г) все перечисленное; д) нет правильных ответов.
20. Наиболее часто начальными клиническими проявлениями лимфосаркомы являются поражение …

а) лимфоузлов; б) желудочно-кишечного тракта; в) лимфоидного аппарата кольца Пирогова-Вальдейера;

г) всего перечисленного; д) нет правильных ответов.
21. На первом месте по частоте поражения среди наиболее частых проявлений лимфосаркомы следует

считать поражение …

а) лимфоидного аппарата кольца Пирогова-Вальдейера; б) лимфоузлов; в) желудочно-кишечного тракта;

г) всего перечисленного; д) нет правильных ответов.
22. Из перечисленных классификаций для определения клинической стадии (распространённости)

лимфосаркомы используется …

а) международная классификация по системе TNM; б) отечественная классификация по стадиям;

в) классификация Ann-Arbor (1971 г.); г) классификация по А.И. Савицкому; д) любая из перечисленных.
23. При развитии лимфосаркомы опухолевый процесс включает следующие этапы - …

а) наличие солитарной опухоли; б) генерализованный процесс;

в) поражение костного мозга - развитие лейкемизации; г) все перечисленное; д) нет правильных ответов.
24. Для лечения опоясывающего лишая у больных злокачественными лимфомами используются …

а) антибактериальные антибиотики; б) антигистаминные препараты; в) препараты бета-Интерферона;

г) противовирусный препарат Ацикловир; д) все перечисленные.
25. Для борьбы с цитостатической нейтропенией следует использовать:

а) глюкокортикоиды; б) гемопоэтические цитокины;

в) Фенилкарбэтоксиметилтиазолидинкарбоновая кислота (Лейкоген);

г) заместительную терапию препаратами консервированной крови; д) все перечисленные.


26. Не является симптомом интоксикации при лимфогранулематозе …

а) кожный зуд; б) лихорадка; в) анемия; г) повышенная потливость;

д) похудание на 10% от исходного веса за короткий период.
27. Основным методом диагностики лимфосаркомы считается …

а) рентгеноскопия; б) биопсия опухоли; в) УЗИ; г) компьютерное обследование; д) термография.


28. Лейкемизация характерна для …

а) рака молочной железы; б) лимфосаркомы; в) рака лёгкого; г) миосаркомы; д) остеогенной саркомы.


29. Где локализуется «пусковая зона» при лимфогранулёматозе?

а) лимфоузел Соргиуса; б) селезёнка; в) лимфоузлы шеи; г) кольцо Вальдейера-Пирогова; д) паховые лимфоузлы.


30. Какой патогномоничный признак лимфогранулёматоза?

а) наличие клеток Березовского-Штернберга; б) спленомегалия; в) появление в моче белка Бен-Джонса;

г) зуд кожи; д) лихорадка.

ЛИМФОМЫ

(третий вариант)


1. Какой симптом не принадлежит к клиническим симптомам интоксикации при злокачественных

Каталог: univer -> temp -> url -> medfak
url -> Кыргызской республики
url -> Тест терапевтической стоматологии
url -> Кыргызской республики
url -> Ответы: ( стом общ практики ) 221
url -> 1. Общая трудоемкость: 10-семестр 150ч: 35ч лекция, 45ч практическая занятия, срс 75 Цели дисциплины
url -> Рабочая программа По дисциплине: Несъемные протезы: 060106 «Ортопедическая стоматология»
url -> «Пальпация, перкуссия и аускультация больных с заболеваниями органов пищеварения» по дисциплине
url -> Отбеливание живых и неживых измененных в цвете зубов Причины дисколорации
url -> Лекция : 18 саат Практика : 27 саат Баардык сааты : 90 саат Тузгөн: ага окутуучу Абдыкайымов А. Т. Ош -2016 жыл


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет