1. Острый периодонтит а) серозный ( ограниченный и разлитой)



Дата08.07.2017
өлшемі445 b.



Классификация воспалительных прцессов челюстно-лицевой области



  • 1. Острый периодонтит

  • а) серозный ( ограниченный и разлитой)

  • б) гнойный ( ограниченный и разлитой)

  • 2. Хронический периодонтит

  • а) фиброзный б) гранулирующий в) гранулематозный

  • 3. Хронический периодонтит в стадии обострения



Клиника острого периодонтита



Течение гнойно-воспалительных процессов определяют:

  • Функциональное состояниен центральной нервной системы;

  • имунобиологические особенности организма;

  • вирулентность инфекции.



Хронический фиброзный периодонтит.



Хронический гранулематозный периодонтит а- рентгенограмма; б- схема



Хронический гранулирующий периодонтит.



Клиника хронического гранулирующего периодонтита.



Клінічна картина хронічного гранулюючого періодонтиту.



Клиническая картина подкожной мигрирующей гранулемы.



Хирургическое лечение „мигрирующей гранулемы



Показания до проведения операции резекции верхушки корня:

  • перелом верхней трети корня;

  • искривление верхушки корня, что не позврляет провести апикальную терапию;

  • перелом инструмента в кореневом канале;

  • безуспешная заапекальная терапия;

  • Чрезмерное выведение пломбировочного материала за верхушку;

  • поднадкостничные гранульемы;

  • Околокорневые кисты, в полости которых находятся верхушки корней зубов.



  • Видеофильм ( резекция верхушки корня)



Периостит

  • Заболевание, характеризущиеся распространением воспалительного процесса на периост альвеолярного отростка и тела челюсти из одонтогенного или неодонтогенного источника.



Статистика

  • 5,2% - 5,4% от всех всех поликлических обращений

  • ( за данными О.О. Тимофеева, Я.М.Бибермана);

  • У 93,4% -отмечается процесс с вестибулярной стороны челюстей;

  • У 58,9 % поражается нижняя челюсть;

  • У 41, 1 % - поражается верхняя челюсть.



Етіологія

  • гострий і хронічний періодонтит- 73,3%;

  • альвеоліти – 18,3%;

  • утруднене прорізування зубів – 5%;

  • нагноєні одонтогенні кісти -1,7%;

  • пародонтит – 1,7%.



Причинные зубы

  • Нижняя челюсть

  • Первые моляры – 22,9 %;

  • Третьи моляры – 17,8 %;

  • Вторые моляры -12,3 %.

  • Верхняя челюсть

  • Первые моляры – 24,8 %;

  • Вторые моляры – 11,6 %.



Классификация

  • Острые периоститы ( серозные, гнойные);

  • Хронические периоститы (простой, оссифицирующий (рарефицирующая форма).



Клиника острого одонтогенного периостита



Пути распространения гноя при остром одонтогенном периостите



Схема лечения периостита

  • Дренирование раны;

  • Антибактериальная терапия за показаниями;

  • Полоскание ротовой полости антисептиками;

  • ФТЛ через 2-3 дня.



Хирургическое лечение периостита



Особенностиі раскрытия гнойника на небе



Осложнения периостита



Затрудненное прорезывание зубов – состоит из следующих заболеваний:

  • задержку срока прорезывания нормально сформированного зуба - (полную или частичную ретенцию);

  • аномалию положения зуба - (дистопию);

  • осложнения, которые возникают при затрудненом прорезывании зубов.



Статистика

  • Частота ретенции – від 1,25% до 10,0%;

  • Прорезывание НЗМ в возрасте 17-18 л. проходит у 60,5% людей;

  • У вертикальном положении – 61,7%, горизонтальном – 0,8%;

  • Перикоронит – 40,5%



Варианти дистопии



Рентгенологическая картина вариантов положения ретенированных зубов





Варианты положения дистопированного нижнего зуба мудрости ( И.П.Горзов,1975)

  • вертикальное – ось НЗМ размещена параллельно оси второго моляра, ( 40%);

  • горизонтальное – ось зуба размещена перпендикулярно до оси второго моляра,( 9%);

  • медиально наклонено, ( 21%);

  • дистально наклонено , (5%);

  • язично наклонено, ( 11%);

  • щечно наклонен, ( 14%);

  • комбинированное.



Етиология и патогенез затрудненого прорезывания нижнього зуба мудрости



Осложнения затрудненного прорезывания нижнего зуба мудрости

  • осложнения, которые возникают вследствие втягивания в воспалительный процесс мягких тканей, которые покрывают зуб ( острые и хронические перикорониты);

  • воспалительные процессы в мягких тканях около нижней челюсти ( лимфадениты, воспалительный инфильтрат, абсцессы, флегмоны, воспалительные контрактуры, подкожная гранульома лица, язвенный стоматит);

  • патологические процесссы в костной ткани

  • ( периостит и остеомиэлит);



Патогенез возникновения перикоронита



Лечение острого перикоронита

  • серозного;

  • гнойного;

  • язвенного



Показания к хирургическому лечению зуба мудрости

  • Всякое, кроме вертикального, положения;

  • Вертикальное положение зуба мудрости при наличии изменений в костной ткани

  • ( бороздка Вассмунда, рецидивы воспалительных процессов)



Операция атипического удаления зуба мудрости



Осложнения перикоронита



Каталог: data -> kafedra -> internal -> stomat hir -> presentations
presentations -> Местное обезболивание. Показания и противопоказания к нему. Техника исполнения. Осложнения местного обезболивания, их лечение и профилактика
internal -> Анатомо-физиологические особенности развития та строения тканей и органов челюстно-лицевой области. Местное и общее обезболивание у детей
presentations -> Представление о хирургических методах лечение болезней пародонта
presentations -> Лицо это передний отдел головы человека
presentations -> Рожа лица, нома, фурункулы и карбункулы чло: этиология, патогенез, клиническая картина, лечение,осложнения,профилактика
stomat hir -> Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло)


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет