Цой Натальи Олеговны «Влияние алиментарного фактора на развитие и степень тяжести акне у детей и лиц молодого возраста»



жүктеу 81.97 Kb.
Дата22.12.2016
өлшемі81.97 Kb.
АННОТАЦИЯ
диссертации на соискание ученой степени доктора философии (PhD)

по специальности 6D110100 – Медицина


Цой Натальи Олеговны
«Влияние алиментарного фактора на развитие и степень тяжести акне у детей и лиц молодого возраста»
Актуальность темы исследования: Диета играет важную роль при многих кожных заболеваниях. Однако дерматологи нередко находятся в серьезном затруднении, когда дело касается диетических рекомендаций конкретному больному. После андрогенных гормонов и генетических причин, диете отводится по значимости третье место в генезе акне.

В настоящее время одним из обсуждаемых вопросов этиопатогенеза акне является участие при этом алиментарных факторов. В частности, особенности национального питания различных регионов и роль диеты. В последние десятилетия было опубликовано большое количество работ, посвященных связи акне с употреблением в пищу определённых продуктов питания. Однако имеющиеся данные литературы являются достаточно противоречивыми, нередко носят описательный характер, не всегда методологически правильно организованы и редко базируются на принципах доказательной медицины.

Основной причиной отсутствия научно обоснованных рекомендаций по разработке специальной лечебной диеты для больных акне является тот факт, что нет исследований, доказывающих достоверное влияние алиментарных факторов на тяжесть течения заболевания у больных акне.
Цель исследования: разработать вопрос о значимости алиментарных факторов при тяжелых формах акне у молодых людей.
Задачи исследования


  1. Изучить нутритивный статус молодых людей с тяжелыми формами акне.

  2. Выяснить значимость регулярного употребления пищи, содержащую сверхнормативное число калорий, на тяжесть угревой болезни.

  3. Изучить влияние на тяжесть акне основных компонентов пищи: углеводов, белков, жиров.

  4. Определить статистическую значимость влияния витаминов группы А, D и фолатов в генезе тяжелых форм акне.

  5. Исследовать влияние макро- и микроэлементов пищи на тяжесть клинико-морфологической формы акне.

  6. Оценить силу влияния молока и молочных продуктов на генез тяжелых форм акне.

  7. Выяснить половые особенности влияния алиментарных факторов на тяжесть акне у молодых людей с акне.


Объект исследования: В исследовании принимали участие 180 респондентов в возрасте от 15 до 25 лет, которые были разделены на 2 равные сопоставимые группы. Исследуемая группа (группа А) - 90 пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами акне, среди которых 38 девушек (42,2 %) и 52 юношей (57,8%), средний возраст составил 20,5±4,3 лет, а также контрольная группа (группа В), в составе которой 90 субъектов без каких-либо даже единичных проявлений невоспалительных или воспалительных акне-элементов: 36 девушек (40,0%) и 54 юноши (60,0%), средний возраст - 19,8±4,2 лет.

Методы исследования: общеклинические, клинико-дерматологическое исследование, клинико-лабораторное исследование, гигиеническая оценка химического состава рациона питания, подсчёт общей калорийности рациона, изучение фактического потребления пищевых продуктов и статистические методы исследования.


Научная новизна:

Данные о нутритивном статусе молодых людей, страдающих угревой болезнью, а также полученные в результате исследования апостериорные доказанные данные о достоверном влиянии потребляемых калорий, углеводов, жиров, витаминов группы А (ретинола, каротина), витамина D2, фолатов, эссенциального микроэлемента цинка, а также установление силы этого влияния составляют основную научную новизну работы.


Основные положения диссертационного исследования, выносимые на защиту:

  1. Чрезмерное употребление калорий и высокоуглеводной и жирной пищи оказывает достоверное влияние на генез тяжелых форм акне.

  2. Дефицит витаминов группы А (ретинола, каротинов), витамина D2 и фолатов (у юношей), а также недостаток цинка, статистически значимо оказывают неблагоприятное влияние при тяжелых формах акне.

  3. Влияние чрезмерного употребления молока и продуктов его переработки на течение тяжелых форм акне статистически значимо и в два раза сильнее проявляется у девушек.


Практическая значимость исследования заключается в том, что полученные научные факты могут быть использованы при формировании схем алиментарной поддержки базисной терапии тяжелых форм акне, а также при коррекции стереотипов пищевого поведения, разработке программ соплементации (приема препаратов микроэлементов и витаминов) и пищевой диверсификации – рационального питания путем повышения информированности больных и здоровых молодых людей.
Сведения о публикациях: По материалам диссертации опубликовано 19 научных работ, из них 13 публикаций в периодических изданиях Казахстана, рекомендуемых Комитетом по надзору и аттестации в сфере образования и науки МОН РК; 2 статьи на английском языке в изданиях, индексированных в информационной базе компаний Scopus: World Journal of Medical Sciences, World Applied Sciences Journal; 4 публикации в материалах международных конференций (Словакия, Киргизия).

6D110100 – Медицина мамандығы бойынша философия докторы (PhD) ғылыми дәрежесін алу үшін дайындаған диссертацияның


АННОТАЦИЯСЫ
Цой Наталья Олеговнаға
«Балалар мен жастардағы акненің дамуы мен ауырлық дәрежесіне алиментарлық фактордың әсері»

Зерттеу тақырыбының өзектілігі: Емдәм көптеген тері аурулары кезінде маңызды рөл атқарады. Алайда дерматологтар нақты науқасқа емдәмдік нұсқаулар бергенде қиындықтармен кездесіп жатады. Андрогендік гормондар мен генетикалық себептерден кейін, акне генезінде емдәмге маңыздылығы жағынан үшінші орын беріледі.

Қазіргі таңда бұл ретте алиментарлық факторлардың қатысуы акне этиопатогенезінің талқыланатын мәселелерінің бірі болып табылады. Оның ішінде, әртүрлі өңірлердегі ұлттық тағам ерекшеліктері мен емдәмнің рөлі. Соңғы онжылдықта акненің тамаққа белгілі бір тамақ өнімдерін пайдаланумен байланысына арналған көптеген жұмыстар жарияланған болатын. Алайда әдебиеттегі деректер жеткілікті түрде қарама-қайшы болып табылады, көбінесе суреттеме сипатқа ие, әдіснамалық тұрғыда әрдайым дұрыс ұйымдастырылмаған және дәлелді медицина қағидаттарына сирек негізделген.

Акнеге шалдыққан науқастарға арнайы емдәм әзірлеу жөніндегі ғылыми негізделген ұсыныстардың болмауына акнеге шалдыққан науқастарда аурудың өту ауырлығына алиментарлық факторлардың шынайы әсерін дәлелдейтін зерттеулердің жоқтығы басты себеп болып табылады.
Зерттеу мақсаты: жастардың акненің ауыр түріне шалдыққан кезде алиментарлық факторлардың маңыздылығы туралы мәселе қозғау.
Зерттеу міндеттері:


  1. Акненің ауыр түріне шалдыққан жастардың нутритивтік мәртебесін зерттеу.

  2. Құрамында нормадан тыс калориясы бар тағамды жиі қабылдаудың безеу ауруы үшін маңызын анықтау.

  3. Тағамдағы негізгі компоненттердің: көмірсулардың, ақуыздардың, майлардың акне ауырлығына әсерін зерттеу.

  4. А, D тобындағы дәрумендердің және фолаттардың акненің ауыр түрі генезіндегі әсерінің статистикалық маңыздылығын айқындау.

  5. Тағамдағы макро- және микроэлементтердің клиникалық-морфологиялық түрдегі акненің ауырлығына әсерін зерттеу.

  6. Сүт және сүт өнімдерінің акненің ауыр түрлері генезіне әсерінің күшін бағалау.

Акнемен ауыратын жастардағы акненің ауырлығына алиментарлық фактор әсерінің жыныстық ерекшеліктерін анықтау.
Зерттеу объектісі: Зерттеуге 15-25 жас аралығындағы 180 респондент қатысты, олар тең 2 салыстырмалы топқа бөлінді. Зерттеліп отырған топ (А тобы) – акненің орташа ауырлықтағы және ауыр түрлерімен ауыратын 90 пациент, олардың арасында 38 қыз (42,2 %) және 52 бозбала (57,8%), орташа жасы 20,5±4,3 жас, сондай-ақ бақылау тобы (В тобы), оның құрамында қабынбайтын немесе қабынатын акне-элементтердің бірлі-жарым белгілері де жоқ 90 субъект бар: 36 қыз (40,0%) және 54 бозбала (60,0%), орташа жасы - 19,8±4,2 жас.

Зерттеу әдістері: жалпы клиникалық, клиникалық-дерматологиялық зерттеу, клиникалық-зертханалық зерттеу, тағам рационының химиялық құрамын гигиеналық бағалау, рационның жалпы калориялығын есептеу, тамақ өнімдерін нақты тұтынуды зерттеу және статистикалық зерттеу әдістері.
Зерттеудің ғылыми жаңалығы:

Безеу ауруына шалдыққан жастардың нутритивтік мәртебесі туралы деректер, сондай-ақ зерттеу нәтижесінде алынған тұтынатын калориялардың, көмірсулардың, майлардың, А тобындағы (ретинол, каротин), D2 дәрімендердің, фолаттардың, мырыштың эссенциялық микроэлементінің апостерирорлық дәлелденген деректері, сондай-ақ осы әсердің күшін анықтау жұмыстың негізгі ғылыми жаңалығын құрайды.


Қорғауға шығарылатын диссертациялық зерттеудің негізгі ережелері:

  1. Калориялар мен құрамында көмірсулары жоғары және майлы тамақты шамадан тыс пайдалану акненің ауыр түрлері генезіне айқын әсер етеді.

  2. А тобындағы дәрумендердің (ретинол, каротиндер), D2 дәруменінің және фолаттардың (бозбалаларда) тапшылығы, сондай-ақ мырыштың жетіспеушілігі акненің ауыр түрлерінде статистикалық маңызды қолайсыз әсер етеді.

  3. Сүт және оны өңдеуден алынатын өнімдерді шамадан тыс пайдаланудың акненің ауыр түрлеріне тигізетін әсері статистикалық маңызды және қыздарда екі есе көп байқалады.


Зерттеудің практикалық маңыздылығы алынған ғылыми фактілер акненің ауыр түрлерінде базизстік емделуге алиментарлық қолдау көрсету схемаларын қалыптастыруда, сондай-ақ тағамдық тәртіп стереотиптерін түзету, соплементация (микроэлементтер мен дәрумендер препараттарын қабылдау) және тағамдық әртараптандыру – науқас және сау жастардың ақпараттануын арттыру арқылы тиімді тамақтану бағдарламаларын әзірлеу кезінде пайдалануға болатындығында.

Енгізу

Диссертация материалдары бойынша 19 ғылыми жұмыс, олардың ішінде 13 жарияланым ҚР БҒМ Білім және ғылым саласындағы қадағалау және аттестаттау комитеті ұсынған Қазақстанның мерзімдік басылымдарында; 2 мақала Scopus компанияларының ақпараттық базаларында индексацияланған басылымдарында: World Journal of Medical Sciences, World Applied Sciences Journal ағылшын тілінде; 4 жарияланым халықаралық конференциялардың (Словакия, Қырғызстан) материалдарында жарияланды.



ANNOTATION
To the doctoral thesis for the degree of

Philosophy Doctor (PhD) on the specialty 6D110100 – Medicine


Tsoy Natalya Olegovna
« The influence of nutritional factors on the development and severity of acne in children and young adults »

Research actuality: Diet plays an important role in many skin diseases. However, dermatologists are often in serious difficulties when it comes to the dietary recommendations of the individual patient. After androgenic hormones and genetic causes, diet is given the third place in importance in the genesis of acne. Currently, one of discussed questions of etiopathogenesis of acne is the participation nutrition-related factors in this. In particular, the features of the national food of different regions and the role of diet. In recent decades, has been published many papers on the relationship of acne to the ingestion of certain foods. However, the available data in the literature are quite contradictory, often descriptive, not always methodologically correctly organized and rarely based on the principles of evidence-based medicine. The main reason for the lack of evidence-based recommendations for the development of a special medical diet for acne patients is the fact that there are no studies demonstrating a significant influence of nutritional factors on the severity of the disease in patients with acne.
Research objective: study the issue on significance of nutritional factors for young adults with severe forms of acne.
Research tasks:

  1. To study nutritional status of young adults with severe forms of acne.

  2. To find out impact of regular use of food with above-norm amount of calories on severity of acne.

  3. To study impact of main food components: carbohydrates, proteins and fat on severity of acne.

  4. To determine statistical significance of impact of group of vitamins A, D and folates in the genesis of severe forms of acne.

  5. To study impact of food trace elements on clinical-morphological severity of acne.

  6. To assess the effect of milk and dairy products on genesis of severe forms of acne.

To find out the role of gender in the effect of nutritional factors on severity of acne in young adults.
Objects of research: The study involved 180 respondents aged 15 to 25 who were divided into 2 equal groups comparable. The study group (group A) - 90 patients with moderate to severe forms of acne, including 38 girls (42.2%) and 52 boys (57.8%), mean age 20,5 ± 4,3 years, as well as control group (group B), which included 90 subjects without even individual manifestations of inflammatory or non-inflammatory acne elements: 36 girls (40.0%) and 54 boys (60.0%), mean age - 19.8 ± 4,2 years.
Research methods: clinical, clinical-dermatological research, clinical-laboratory study, hygienic assessment of the chemical composition of the diet, the calculation of the total energy intake, the study of the actual food consumption and statistical methods.
Scientific novelty of the research

Data of nutritional status of young adults affected by acne, as well as proved posterior data obtained in the result of research on authentic influence of calories, carbohydrates, fats, A vitamins (retinol, carotene), D2 vitamin, folates, essential trace element of zinc, as well as determination of extent of this influence comprise the main scientific novelty of the research.


Preposition of the research:

1. Excessive consumption of calories and hypercarbohydrate and fatty foods has a significant influence on the genesis of severe acne. 2. Deficiency of vitamin A (retinol, carotene), vitamin D2 and folate (in boys), and a lack of zinc was significantly adversely affected by severe forms of acne. 3. The influence of excessive consumption of milk and its processing products for severe acne significantly and two times is more strongly shown in girls.


Practical implications consist in that obtained scientific facts can be applied in the schemes of nutritional support of the basic therapy of severe forms of acne, as well as in adjustment of eating behavior stereotypes, development of programs of intake of trace elements and vitamins and food diversification – rational nutrition by means of information awareness of affected and healthy young adults.
Implementation

19 scientific works were published based on the materials of the doctoral thesis, of which 13 works were published in periodical editions of Kazakhstan, recommended by the Supervisory and Certification Committee of Science and Education of the Ministry of Science and Education of the Republic of Kazakhstan; 2 articles were published in English in editions classified in data bases of Scopus company: World Journal of Medical Sciences, World Applied Sciences Journal; 4 publications in the materials of international conferences (Slovakia, Kyrgyzstan).
: rus -> wp-content -> uploads -> 2013
2013 -> 1 Клиникалық тапсырма
2013 -> НҰСҚаулар 6 «Қант диабеті және жүрек-қан тамыр жүйесінің аурулары. Клиникалық тироидология. Репродуктивті эндокринология»
2013 -> Д. асфендиярова локальді этикалық комиссия
2013 -> Затонских Веры Владимировны «Эпидемиологическая оценка заболеваемости раком гортани в Казахстане» Актуальность темы исследования
2013 -> А-1 нысан. Зерттеуге қатысуға берілетін ақпараттық келісім (Титулдық бет) зерттеуге қатысуға берілетін




©stom.tilimen.org 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет