1. Текущее состояние пациента 환자의 현재 상태 Диагноз



Дата26.06.2017
өлшемі170.73 Kb.

사각형 41

1. Текущее состояние пациента

1. 환자의 현재 상태

Диагноз:

진단명 :

Примечания и важные результаты обследования:

특이사항 및 중요 검사 결과 :

Название операции, процедуры, обследования: Седативная колоноскопия

수술, 시술, 검사명 : 대장 수면내시경
2. Цели и необходимость

2. 목적 및 필요성

Колоноскопия – это метод обследования внутренней стороны ануса, прямого и толстого кишечника с помощью эндоскопа.

대장내시경 검사는 내시경을 통하여 항문과 직장(곧은 창자) 및 대장(큰 창자)의 내부를 관찰하는 검사입니다.

В случае обнаружения поражения, с целью подробного обследования через микроскоп, можно сделать биопсию с помощью синего красителя. Если обнаружены полипы, их можно удалить с помощью эндоскопа, а в других случаях можно провести кровоостанавливающие процедуры.

이상 소견이 있는 경우 자세히 관찰하기 위하여 때로는 푸른색의 색소를 뿌리기도 하고 현미경으로 관찰하기 위해 조직검사도 합니다. 폴립(용종)이 있으면 내시경을 통하여 절제할 수 있고 경우에 따라서는 출혈을 멈추게 하는 치료도 할 수 있습니다.

Для диагностики заболеваний толстого кишечника, с помощью колонографии можно сделать его снимки, однако степень точности результатов при колоноскопии, чем при колонографии, выше и при наличии поражений можно сразу же взять биопсию.

대장의 질병을 진단하기 위해서 대장조영술로 대장사진을 찍을 수도 있습니다만, 대장내시경 검사는 대장조영술에 비하여 정확도가 높고 이상이 있는 경우 바로 조직검사를 할 수 있다는 장점이 있습니다.







3. Процедура: процесс и метод

3. 시술 과정 및 방법

1) Ход действий

1) 시술 과정

(1) Прямо перед процедурой необходимо переодеть нижнее белье на одежду, специально предназначенную для колоноскопии. С целью уменьшения боли, пациенту делают укол.

(1) 검사 당일 순서가 되면 하의를 갈아입고 통증을 완화시키기 위한 주사를 맞습니다.

(2) Подождав немного своей очереди в коридоре, пациент заходит в процедурный кабинет.

(2) 잠시 복도에서 기다리시면 순서에 따라 검사하여 드립니다.

(3) В процедурном кабинете пациенту опускают нижнюю одежду так, чтобы был виден анус. Затем укладывают на кровать на левый бок, как показано на рисунке, и сгибают оба колена, прижав к груди.

(3) 검사실에서는 하의를 내려 항문이 보이도록 한 다음 그림과 같이 침대 위에 왼쪽으로 누워 양쪽 무릎을 가슴 쪽으로 당깁니다.

(4) Для начала в области ануса делают местную анестезию, мажут смазывающее средство и проверяют анус.

(4) 먼저 항문에 국소마취제와 윤활제를 바른 다음 항문을 진찰합니다.

(5) В анус вводят эндоскоп, затем, продув толстый кишечник воздухом, продвигают его до слепой кишки.

(5) 항문을 통하여 내시경을 넣고 공기로 장을 부풀리면서 내시경을 맹장까지 삽입합니다.

(6) Время проведения процедуры варьируется в зависимости от пациента, но в целом она длится от 10 до 30 минут.

(6) 검사 시간은 사람에 따라 다르지만 대부분의 경우 10~30 분이 소요됩니다.







2) Инструкции по проведению биопсии

2) 조직 검사 안내 사항

Данное обследование проводится для диагностики различных заболеваний ЖКТ. Также как и ангиография и в отличие от радиологического обследования, при обнаружении поражений, эндоскопия позволяет сразу же сделать биопсию ткани, а также провести точную диагностику. Данный вид обследования очень полезен в выборе стратегии лечения.

본 검사는 여러 종류의 소화관 질환을 진단하는데 있어 가장 기본적인 검사입니다. 조영술과 같은 방사선 검사와는 달리 내시경 검사는 이상이 발견되면 즉시 조직검사를 할 수 있어 보다 정확한 진단이 가능하고 치료방침을 결정하는 데에도 크게 도움이 됩니다.

(1) Цель биопсии: для ① точной диагностики ② определения степени активности ③ эффективности лечения заболеваний ЖКТ и т.п.

(1) 조직검사의 목적 : 소화관 질환의 ① 정확한 진단 ② 활동 정도 ③ 치료 효과의 판정 등을 위해

(2) Метод биопсии: забор ткани происходит посредством эндоскопической резекции или использованием щипцов для биопсии. При необходимости вместе проводится процедура по остановке кровотечения.

(2) 조직검사의 방법 : 내시경 검사를 시행하는 동안 조직생검 겸자를 이용한 조직 생검이나 내시경적 절제술을 시행하여 조직을 채취. 필요시 지혈술도 함께 시행.

(3) Результат биопсии: чаще всего он становится известен после одной недели, однако может занять дольше времени в зависимости от ситуации (дополнение специальным красителем и т.д.)

(3) 조직검사의 결과 : 대부분 1주일 후 알 수 있으나, 경우에 따라 지연될 수 있음. (특수염색추가 등)

Q. Есть ли сильное кровотечение или боль во время биопсии?

Q. 조직 검사를 하면 아프거나 출혈이 많이 생기나요?

A. Внутренняя ткань ЖКТ напрямую не иннервируется, поэтому боли не возникает.

A. 위장관 내의 조직은 직접 신경의 지배를 받지 않아서 통증이 발생하지 않습니다.

Большинство кровотечений временны и постепенно происходит свёртывание крови.

대부분 출혈은 일시적으로 발생하며 저절로 지혈이 이루어집니다.

Однако, если из-за болезней сердца или инсульта пациент принимает препараты свертывания крови (аспирин, плавикс, тиклид, кумадин и др.), перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом.

단, 심장질환이나 뇌경색으로 혈액응고억제제(아스피린, 플라빅스, 티클리드, 쿠마딘 등)를 복용하시는 경우 검사 전 담당의사와 상의하여야 합니다.

Также заранее оповестите врача, если у пациента есть другие нарушения свертывания крови.

기타 혈우병 등의 혈액응고장애질환이 있는 경우도 검사 전에 담당의사와 상의하시기 바랍니다.
4. Меры предосторожности до и после процедуры

4. 시술 전∙후 주의사항

1) До обследования

1) 시술 전

(1) С пациентом должен прийти попечитель (без попечителя процедура невозможна). Пациенту запрещается лично вести машину.

(1) 보호자 동반(보호자 없으면 검사 불가), 환자 본인 운전금지

(2) За 3 дня до обследования не рекомендуется кушать овощи такие как, капуста, а также фрукты с семенами (дыня, арбуз, виноград, киви), кунжутные семечки, семена перца и тому подобные. Вечером следует легко поужинать.

(2) 검사 3일전부터 김치와 같은 야채류, 씨 있는 과일(참외, 수박, 포도, 키위), 깨, 고추씨 등이 포함된 음식을 금하시고 저녁식사는 가볍게 하셔야 합니다.

За день до обследования после 10 часов вечера ничего не ешьте.

검사 전날 저녁 10시 이후부터 금식하세요.

◆ Способ принятия лекарства: не ешьте и «пейте много воды»

◆ 약 복용 방법 : 금식하면서물은 많이 드십시오

① За день до обследования в 10 часов вечера примите 2 таблетки желтого лекарства (dulco).

① 검사 전날 밤 10시에 노란색 알약(dulco) 2정을 드십시오.

② В день обследования, растворите лекарственный порошок (Colyte-F) в заранее подготовленной воде и наполните воду до указанной линии, затем хорошо потрясите. За 4~5 часов до обследования каждые 10 минут нужно пить по 1 стакану (по 250 cc, примерно 1 банка пива) разведенного лекарства (Colyte-F).

② 검사 당일, 용기 속의 분말(콜리트-에프)에 미리 적당의 물을 넣어 용해시키고 다시 물을 넣어 표시선까지 채운 후 잘 흔들어 줍니다. 검사시간 4~5시간 전부터 물약(콜리트-에프)을 매 10분마다 신속하게 1컵(맥주 한 컵 분량, 250cc)씩 복용합니다.

(За день до обследования запрещается пить напитки красного цвета или цвета винограда)

(검사 전날부터 적색이나 포도주색 음료는 드시지 마십시오)

③ В день обследования необходимо прийти за 10 минут до назначенного времени, заполнить анкету и сдать в процедурный кабинет.

③ 검사당일 예약시간 10분 전까지 오셔서 예약 종이를 내시경실에 제출해 주십시오.

④ Результаты можно посмотреть в отделении, где проводилось лечение, после подачи заявки.

④ 결과는 진료를 받으신 과에 접수를 하신 후 결과를 보시기 바랍니다.

⑤ Если была сделана биопсия, оплатите рецепт по биопсии и сдайте оплаченный рецепт в процедурный кабинет. Результаты биопсии можно узнать через неделю в отделении, где проводилось лечение.

⑤ 조직검사를 하였을 경우에는 조직검사 처방전을 수납하시고 수납된 처방전을 내시경실에 제출하여 주십시오. 조직검사 결과는 일주일 후 진료 받은 과에서 결과를 알 수 있습니다.

⑥ Не смотря на тщательную подготовку и проведение процедуры, в непредвиденных случаях может произойти обезвоживание и электролитные нарушения, вызванные предпроцедурной подготовкой. Седативный препарат, введенный внутривенно во время подготовки, может вызвать у пациента затруднение дыхания, кровотечение и перфорацию. Также пациент должен чётко понимать, что из-за наличия у него истории болезни или идиосинкразии, могут произойти случайные происшествия. После процедуры пациент может испытывать чувство переедания или неудобства. Через некоторое время эти неудобства прекратятся.

⑥ 세심한 주의를 가지고 검사를 시행하더라도 불가항력적으로 장관의 전 처치로 인한 탈수 및 전해질 이상, 전 처치 목적으로 정맥 주사한 진정제로 인한 호흡곤란, 출혈과 천공, 환자의 기왕력이나 특이체질로 인한 우발적 사고가 발생할 수 있다는 점을 충분히 이해해 주십시오. 또한 검사 후 배가 부르거나 불편감이 있을 수 있으나 시간이 지나면 사라집니다.

Для справок и консультаций обращайтесь в отделение эндоскопии по номеру ☎ 053) 200-5512, 5513

기타 불편한 점이나 문의사항이 있으시면 내시경실 ☎ 053) 200-5512, 5513 로 문의하시기 바랍니다.
2) После обследования

2) 검사가 끝나면

(1) Рекомендуется оставаться в больнице в течение около 1 часа после обследования.

(1) 검사가 끝난 후 1시간 정도는 병원에 머무르시는 것이 좋습니다.

(2) Из-за наличия воздуха в кишечнике пациент может испытывать чувство сытости. После испускания газов, станет легче.

(2) 공기에 의하여 배가 부르지만 가스를 배출하면 편하게 됩니다.

(3) Из-за болеутоляющих препаратов пациент может испытывать головокружение.

(3) 진통제 때문에 약간 어지러울 수 있습니다.

Если головокружение усилится, полежите немного, и оно скоро спадёт.

어지러움이 심할 경우에는 잠시 누워 계시면 곧 나아집니다.

(4) В день проведения обследования не рекомендуется водить машину, работать с оборудованием или делать работу, требующую принятия важных решений.

(4) 검사 당일에는 운전을 하거나 기계를 다루거나 중요한 결정을 내리는 일은 삼가십시오.

(5) По возможности рекомендуется отдыхать в течение одного дня.

(5) 가능하다면 하루 정도 휴식을 취하는 것이 바람직합니다.

(6) Сразу после окончания процедуры можно принимать пищу.

(6) 검사가 끝나면 바로 식사하셔도 무방합니다.

(7) Если была сделана биопсия, то в кале может быть обнаружена кровь. Обычно это скоро прекращается.

(7) 조직검사를 한 경우에는 대변에 피가 조금 섞여 나올 수 있습니다만 보통은 곧 멈춥니다.

В случае, если кровь продолжает выходить, свяжитесь с больницей.

만약 계속해서 피가 나오는 경우에는 병원으로 연락하여 주십시오.

(8) Если был использован синий краситель, то цвет кала может быть синим. Однако можно не переживать по этому поводу.

(8) 푸른 색소를 사용한 경우에는 대변이 푸른색으로 나올 수 있습니다만 걱정하실 필요가 없습니다.

(9) Из-за использования эндоскопического оборудования, после обследования в области ануса пациент может испытывать неудобства и боль.

(9) 내시경기계의 자극으로 검사 후 항문주위에 불편감과 통증이 발생할 수 있습니다.

После возвращения домой необходимо принять сидячую ванну. (держать анус в тёплой 40 С градусной воде в течение около 15~20 минут)

대처방법으로 귀가 후 좌욕을 충분히 하도록 합니다. (40도의 따뜻한 물에 항문을 15~20분가량 담근다)

Если боль сильная, нужно принять болеутоляющее средство примерно 1 раз. (Тайленол)

심할 경우 진통제를 구입하여 1회 정도 먹습니다. (타이레놀)

5. Осложнения и последствия, которые могут возникнуть после процедуры

5. 시술 후 발생 가능한 합병증 및 후유증

1) Риск проведения колоноскопии

1) 대장내시경검사의 위험성

(1) Осложнения от колоноскопии очень редки (менее 1 человека из 1000).

(1) 대장내시경검사에 따른 합병증이 매우 드물게 (1,000명당 1명 이하) 발생할 수 있습니다.

(2) Могут проявиться следующие осложнения: кровотечение, перфорация толстого кишечника (разрыв), инфицирование, нарушение дыхания, резкое изменение кровяного давления, смерть и другое. Осложнения случаются редко, но в случае их возникновения, нужно срочно провести лечение. В редких случаях также может понадобиться срочная операция. Поэтому если пациент испытывает сильную боль, есть кровотечение, рвота, лихорадка и другие симптомы, следует незамедлительно сообщить об этом врачу.

(2) 합병증에는 투약에 따른 합병증, 출혈, 대장의 천공(찢어짐), 감염, 호흡장애, 혈압의 급격한 변화, 사망 등이 있는데, 드물지만 합병증이 발생하면 응급 처치를 요하며 때로는 긴급 수술이 필요하므로 심한 통증, 출혈, 구토, 고열 등이 있을 때에는 지체 없이 알려주시기 바랍니다.

(3) В дневное время Вы можете связаться с врачом или отделением эндоскопии по телефону ☎ 053) 200-5512, а в ночное время или в выходные посетите реанимацию.

(3) 주간에는 검사를 의뢰하신 선생님 또는 내시경실 ☎ 053) 200-5512 로 연락하시고 야간 또는 주말에는 응급실로 가십시오.
2) Процесс успокоения сознания (ввод в сон) и побочный эффект

2) 의식하 진정 (수면) 유도 과정 및 부작용

Успокоительные препараты вводятся шприцом с целью успокоения сознания пациента до некоторой степени, что позволяет снизить причиняемые обследованием неудобства.

의식하 진정 (수면) 대장내시경 검사는 주사로 약을 투여하여 환자를 어느 정도 진정상태에 이르게 한 후 검사를 하므로 검사의 불편함을 줄여줍니다.

Однако при данном обследовании пациент не вводится в состояние наркоза, а осуществляется при содействии самого пациента.

그러나 환자를 마취한 상태로 하는 검사는 아니며 환자의 협조가 가능한 진정 상태에서 검사를 합니다.

Могут наблюдаться следующие осложнения: затруднение дыхания и такие нарушения дыхательных функций, как гипоксия, нарушение сердечно-сосудистых функций таких как, учащенный пульс. В большинстве случаев всё это проходит со временем без принятия особых мер.

부작용은 호흡곤란 및 저산소증과 같은 호흡기 합병증, 맥박이 빨라지는 등의 심혈관계 합병증이 발생할 수 있으나 대개는 특별한 조치 없이 좋아집니다.

Тем не менее, такие случаи очень редки, но всё же может произойти остановка дыхания и сердца, когда жизнь будет находиться в опасности. Из-за гиперчувствительности может понадобиться принятие срочных мер.

그러나 극히 드물지만 호흡과 심장이 정지되어 생명이 위협받는 경우가 발생하기도 하며 과민 반응에 의한 응급조치가 필요한 경우도 있습니다.

Нужно быть внимательным во время колоноскопии, если пациент страдает заболеваниями дыхательной системы, наблюдаются нарушения функций легких, заболевания почек и сердца.

호흡기질환, 폐 기능장애, 신장질환, 심장질환이 있다면 수면내시경시 주의를 요합니다.

После окончания процедуры в целях восстановления, нужно сохранять спокойствие. Рекомендуется избегать вождения автомобиля или вести важные дела в день после обследования. Для предостережения внезапного падения, пациента обязательно должен сопровождать попечитель.

또 검사 후에는 회복을 위하여 안정이 필요하며 검사 당일에는 운전을 하지 말아야 하고 중요한 약속이나 업무는 피해야 합니다. 낙상을 예방하기 위해서 보호자께서 반드시 동행하셔야 합니다.
6. Предположительный результат в случае, если процедура не будет проведена

6. 시술을 시행하지 않을 경우 예상되는 결과

Есть вероятность перерождения аденоматозных полипов в злокачественную опухоль, поэтому, если не избавиться от них в начальной стадии, может развиться рак толстого кишечника.

선종성 용종은 악성화 가능성이 있으므로, 조기에 제거하지 않을 시에는 대장암이 발생할 수 있습니다.
7. Альтернативные способы

7. 이 시술 이외의 시행 가능한 다른 방법

Помимо колоноскопии можно провести колонографию, компьютерную томографию и так далее.

대장내시경 이외에 대장조영술, CT 가상 대장 내시경 등의 방법으로 대장 병변 검사를 시행할 수도 있습니다.

Однако, несмотря на то, что риск кровотечения и перфорации низок по сравнению с колоноскопией, недостатком упомянутых методов является отсутствие возможности проведения биопсии.

이는 대장내시경 검사에 비해 천공이나 출혈의 위험성이 거의 없는 장점이 있는 반면, 조직 검사를 시행할 수 없는 단점이 있습니다.
8. Замена метода операции (процедуры, обследования) и возможность расширения области операции

8. 수술(시술,검사) 방법의 변경 또는 수술 범위의 추가 가능성

В зависимости от состояния пациента во время операции (процедуры, обследования) из-за неизбежности можно поменять способ операции (процедуры, обследования) или же расширить её область.

수술(시술,검사)과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 수술(시술,검사) 방법이 변경되거나 수술범위가 추가 될 수 있습니다.
9. Возможность замены врача

9. 주치의(집도의)의 변경 가능성

В процессе операции (процедуры, обследования) в зависимости от состояния пациента или обстоятельств больницы (лечение пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, болезнь врача, роды, личные причины и другое: ) в неизбежной ситуации может быть осуществлена замена врача.



수술(시술,검사)과정에서 환자의 상태 또는 의료기관의 사정(응급환자의 진료, 주치의(집도의)의 질병, 출산 등 일신상 사유, 기타 변경사유: )에 따라 부득이하게 주치의(집도의)가 변경 될 수 있습니다.


Каталог: rus
rus -> Саркома костей
rus -> Русско-белорусский
rus -> Опухоли слюнных желез
rus -> Международная классификация опухолей слюнных желез по воз а эпителиальные опухоли
rus -> Беттің және ауыз қуысы ағзаларының туа пайда болған ауытқуларының көріністерін анықтай білу
rus -> Костная пластика
rus -> «Жалпы медицина» мамандығы 4 курс студенттеріне арналған гастроэнтерология бойынша тесттік тапсырмалар
rus -> Цой Натальи Олеговны «Влияние алиментарного фактора на развитие и степень тяжести акне у детей и лиц молодого возраста»
rus -> Болезнь нарушение нормальной жизни человека вследствие повреждения структуры и нару­шения функции организма под влиянием внешних и внутрен­них патогенных факторов


Достарыңызбен бөлісу:


©stom.tilimen.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет